胰島素不但對糖代謝至關(guān)重要,而且影響蛋白質(zhì)的合成。骨骼是以蛋白質(zhì)(膠原蛋白)為基質(zhì),大量鈣沉積于上而成的。糖尿病患者膠原蛋白合成不足,骨基質(zhì)減少,也加重了骨質(zhì)疏松。
糖尿病是中老年人的常見病、多發(fā)病,除了多食、多飲、多尿、體重減輕這“三多一少”外,還常常有一“松”,即骨質(zhì)疏松。據(jù)統(tǒng)計,約有一半糖尿病患者骨質(zhì)疏松。
原來,糖尿病患者血糖濃度較高,腎臟在排出過多葡萄糖的同時,對鈣離子的濾過率也隨之增加,日積月累,導(dǎo)致大量鈣從尿中丟失。據(jù)測定,健康人24小時從尿中排出的鈣質(zhì)為104±20毫克,而糖尿病患者卻要排出195±106毫克,兩者相距頗大。
糖尿病患者在大量排出鈣的同時,骨骼中的磷、鎂也隨之丟失。低鎂刺激頸部的甲狀旁腺分泌,促使骨骼中的鈣質(zhì)釋放,骨量減少,骨質(zhì)疏松。另外糖尿病患者除了糖代謝障礙外,還有維生素、降鈣素等代謝失調(diào),影響骨骼新陳代謝,促發(fā)骨質(zhì)疏松癥。
胰島素不但對糖代謝至關(guān)重要,而且影響蛋白質(zhì)的合成。骨骼是以蛋白質(zhì)(膠原蛋白)為基質(zhì),大量鈣沉積于上而成的。糖尿病患者膠原蛋白合成不足,骨基質(zhì)減少,也加重了骨質(zhì)疏松。
因此,糖尿病患者必須警惕骨質(zhì)疏松癥。注意有無腰背酸痛等癥狀,同時測定血鈣、尿鈣,或用骨密度儀測定骨密度,早期發(fā)現(xiàn),早作處理。
糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的防治,首要是積極控制糖尿病。骨質(zhì)疏松癥處理與一般患者相同,包括補充鈣和維生素D,適當(dāng)戶外活動等等。
糖尿病患者補鈣,一般主張食補為主,藥補為輔。食補尤以牛奶為佳,但糖尿病患者應(yīng)少吃飽和脂肪,宜用脫脂或低脂牛奶。食補不夠,可服鈣片,還可在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用維生素D、雙磷酸鹽、降鈣素等。
對于糖衣或含有乳糖的鈣片,糖尿病患者也不必顧慮重重,其糖含量很小,不會影響血糖。
還應(yīng)該指出的是,絕經(jīng)后女性糖尿病患者治療骨質(zhì)疏松慎用雌激素。雌激素可引起血糖升高,不利于控制糖尿病。這種情況可用降鈣素治療。
(實習(xí)編輯:吳韋杰)
適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。? 適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價: ¥16.51.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價: ¥72治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價: ¥28治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價: ¥681.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松。
健客價: ¥29.8適用于改善原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的癥狀,提高骨量減少者的骨密度。
健客價: ¥29.5用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥29用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥63滋補肝腎,強筋壯骨,通絡(luò)止痛之功效。用于治療骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價: ¥42慢性腎衰合并骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能低下及抗維生素D的佝僂病患者。
健客價: ¥23.5治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥72適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥13.5用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥35鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價: ¥521、骨質(zhì)疏松癥;2、腎性骨病(腎病性佝僂?。?;3、甲狀旁腺機能亢進(伴有骨病者);4、甲狀旁腺機能減退;5、營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價: ¥39用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥39.5滋補肝腎,強筋壯骨,通絡(luò)止痛。用于骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價: ¥29補腎,強骨,止痛。用于腎陽虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價: ¥35雷洛昔芬主要用于預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,能顯著地降低椎休骨折發(fā)生率。
健客價: ¥871、改善慢性腎功能不全、甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病、骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2、骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥53補腎益氣,活血壯骨。主治腎虛兼氣血不足所致的原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,癥見腰背疼痛、腰膝酸軟、下肢痿弱、步履艱難、神疲、目眩、舌質(zhì)偏紅或淡,脈平或濡細(xì)。
健客價: ¥28本品用于治療和預(yù)防婦女絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥68(1)佝僂病和軟骨病。(2)腎性骨病。(3)骨質(zhì)疏松癥。(4)甲狀旁腺功能減退癥。
健客價: ¥28補腎益氣,活血壯骨。主治腎虛,氣血不足所致的中老年骨質(zhì)疏松癥,伴有腰脊酸痛,足膝酸軟,神疲乏力等癥狀者。
健客價: ¥25