糖尿病是生活中常見疾病之一。糖尿病與脂肪肝也有著密切的聯(lián)系,兩者就像“難兄難弟”,互相影響,幾乎每?jī)蓚€(gè)糖尿病人就有一個(gè)出現(xiàn)了脂肪肝。如果不加控制很容易使兩種疾病陷入惡性循環(huán),會(huì)發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化,而肝硬化和死亡的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大增加。
這是因?yàn)榛加刑悄虿〉牟∪?,體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙,致使大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪,存積在肝內(nèi),最終導(dǎo)致脂肪肝。
糖尿病人一旦出現(xiàn)脂肪肝,在早期時(shí)往往因?yàn)闊o癥狀或癥狀輕微,以致醫(yī)生、病人對(duì)糖尿病伴發(fā)脂肪肝的重視不夠。其實(shí)Ⅱ型糖尿病伴脂肪肝危害大,如果不及時(shí)治療,可進(jìn)一步發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化,肝硬化和死亡的風(fēng)險(xiǎn)都大大增加。與此同時(shí),出現(xiàn)脂肪肝的病人,可進(jìn)一步加重胰島素抵抗、糖代謝紊亂等病理狀況,尤其是重度脂肪肝或出現(xiàn)肝硬化時(shí),肝臟功能發(fā)生異常,更影響正常的糖代謝,不能將過高的血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原儲(chǔ)存,就會(huì)造成血糖持續(xù)處于高水平,從而加重糖尿病。
糖尿病及時(shí)得到診斷和治療,血糖控制良好時(shí),可促進(jìn)肝內(nèi)脂肪浸潤消退,因此對(duì)于糖尿病性脂肪肝患者應(yīng)強(qiáng)調(diào)血糖的及時(shí)、有效控制。比較理想的控制指標(biāo)是空腹血糖小于6.0毫摩爾/升,糖基化血紅蛋白少于7%,餐后2小時(shí)血糖水平低于8.0毫摩爾/升。為了達(dá)到這些目標(biāo)需要控制攝入熱量,以每千克理想體重147~168千焦耳(35~40千卡)為宜,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),降低飽和脂肪酸的攝入,同時(shí)減少膽固醇攝入,多吃蔬菜和水果。
除了積極治療糖尿病控制血糖和基礎(chǔ)治療外,藥物治療也是治療脂肪肝的重要方面。對(duì)脂肪肝患者尤其是并發(fā)肝功能損害的脂肪性肝炎,除堅(jiān)持基礎(chǔ)治療飲食控制外,可按醫(yī)囑選擇適當(dāng)?shù)谋8?、降酶、去脂藥物,促進(jìn)肝內(nèi)脂肪和炎癥消失,防治肝細(xì)胞死亡和纖維化。
(實(shí)習(xí)編輯:吳韋杰)
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838清熱利濕,補(bǔ)脾養(yǎng)血,益氣解郁。用于慢性肝炎,早期肝硬化,脂肪肝,中毒性肝炎等。
健客價(jià): ¥44芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19