糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。那么在中醫(yī)上是給糖尿病足怎么分級的呢?

　　0級：皮膚無開放性病灶。表現(xiàn)為肢端供血不足，顏色紫紺或蒼白，肢端發(fā)涼、麻木、感覺遲鈍或喪失。肢端刺痛或灼痛，常伴有足趾或足的畸形等。

　　一級：肢端皮膚有開放性病灶。水皰、血皰、雞眼或胼胝，凍傷或燙傷及其他皮膚損傷所引起的淺表潰瘍，但病灶尚未波及深部組織。

　　二級：感染病灶已侵犯深部肌肉組織。常有輕度蜂窩組織炎，多發(fā)性膿灶及竇道形成，或感染沿肌間隙擴(kuò)大，造成足底、足背貫通性潰瘍或壞疽，膿性分泌物較多，足或指趾皮膚灶性干性壞疽，但肌腱韌帶尚無破壞。

　　三級：肌腱韌帶組織破壞。蜂窩組織炎融合形成大膿腔，膿性分泌物及壞死組織增多，足或少數(shù)足趾干性壞疽，但骨質(zhì)破壞尚不明顯。

　　四級：嚴(yán)重感染已造成骨質(zhì)破壞，骨髓炎，骨關(guān)節(jié)破壞或已形成假關(guān)節(jié)，部分足趾或部分手足發(fā)生濕性或干性嚴(yán)重壞疽或壞死。

　　五級：足的大部或全部感染或缺血，導(dǎo)致嚴(yán)重的濕性或干性壞疽，肢端變黑，常波及踝關(guān)節(jié)及小腿

　　按病因分類

　　1、神經(jīng)型：血液循環(huán)良好，足部麻木、干燥、痛覺不明顯，足背動脈搏動良好?？尚纬勺愕咨窠?jīng)性潰瘍或神經(jīng)關(guān)節(jié)病(Charcot)。

　　2、缺血型：下肢血管缺血病變造成肢端壞疽。

　　3、混合型：同時有神經(jīng)病變和周圍血管病變，足背動脈搏動減弱或消失，足涼，間歇性跛行或靜息痛，足部有潰瘍或壞疽形成。

（實習(xí)編輯：吳韋杰）