怎樣科學(xué)、合理地選擇好藥?李教授說，所謂好藥的標(biāo)準(zhǔn)是：(1)藥物作用機(jī)理明確，有確切療效?？此幬镎f明不能只看治什么病(藥物的適應(yīng)征)，首先要看藥物的作用機(jī)理，不能有中醫(yī)的原始理論或概念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念相混淆的內(nèi)容。(2)除了藥物的主要作用外，還有更廣泛的好作用。(3)藥物的質(zhì)量好。藥物的質(zhì)量不僅體現(xiàn)在藥物的純度上，還體現(xiàn)在藥物的賦型劑(為了把藥壓成藥片，添加在藥中的成分)的技術(shù)工藝、緩釋或控釋技術(shù)上，這其中是很有學(xué)問的，這些技術(shù)的好壞直接影響著藥物的吸收速度、生物利用度和藥理作用。

　　如何看待藥物明書上的副作用?李教授說，每種藥物都會(huì)有一定的副作用，在作臨床試驗(yàn)的時(shí)候，對(duì)藥物副作用的觀察是非常重要的一項(xiàng)。能批準(zhǔn)用于臨床的藥物，副作用必須很小，對(duì)身體影響很小。但是在藥物說明書上,應(yīng)當(dāng)把所有副作用全都寫上，以提示醫(yī)生和病人在使用時(shí)給予注意。正規(guī)藥物說明書上，副作用寫得特別多，進(jìn)口藥寫得更多。不了解情況的人也許會(huì)被嚇著，對(duì)該藥失去信任，不敢再用。其實(shí)越是這樣寫，越是實(shí)事求是，越值得信賴。對(duì)那些副作用寫得很少，或自稱“無任何毒副作用”的說明，越是不能相信。

　　總之，應(yīng)按照以上標(biāo)準(zhǔn)去判斷是否是好藥，并根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，盡量選擇質(zhì)量好的藥物。從長遠(yuǎn)利益看，把病治好，總體的醫(yī)療費(fèi)會(huì)減少。如果總舍不得花錢用質(zhì)量好的藥，不能很好地控制疾病，到頭來病情加重，出現(xiàn)許多并發(fā)癥，到那時(shí)花的錢總體上要費(fèi)得多。

糖尿病人要學(xué)會(huì)科學(xué)用藥" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201505/1491657573-20150521211351578.jpg" />

　　怎樣做到合理用藥?李教授指出，第一，有病一定要看醫(yī)生。首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者，最好到大醫(yī)院(省市級(jí)以上的三級(jí)甲等醫(yī)院)?？崎T診看病，接受比較全面的檢查，了解有無糖尿病并發(fā)癥或者合并其他問題(如高血壓、冠心病等)，請(qǐng)醫(yī)生為你選擇最適合你病情的藥物。醫(yī)院的級(jí)別不同，醫(yī)生的水平差別很大；?？漆t(yī)生和非?？漆t(yī)生對(duì)?？萍膊〉脑\治水平差別也很大。當(dāng)然，對(duì)于無任何并發(fā)癥的糖尿病患者，或者血糖不很高，病情容易控制者，也可以在社區(qū)醫(yī)療站就診和隨訪，如此可以更方便和更經(jīng)濟(jì)。病情復(fù)雜一些的糖尿病患者(如合并嚴(yán)重并發(fā)癥者)，最好在?？崎T診就診，或者定期在專科門診復(fù)查，平時(shí)在社區(qū)醫(yī)療站復(fù)診、隨訪。用藥不合理、，不但對(duì)疾病沒好處，而且會(huì)增加醫(yī)療花費(fèi)。更不要假充內(nèi)行，為自己治病，也不要按別人的治療方法為自己治病。第二，每個(gè)人的病情都不一樣，疾病的發(fā)展階段不一樣，治療方案也不一樣，治病一定要個(gè)體化，糖尿病的治療顯得更為突出，譬如要根據(jù)病人的不同情況、不同階段，選擇不同降糖藥物，疾病發(fā)展到一定階段，要及時(shí)使用胰島素治療。不同的胰島素制劑有不同的適用范圍，不能亂用。第三，對(duì)于不斷研制出的新藥物或劑型，該如何應(yīng)用，需要有資質(zhì)的醫(yī)生為您抉擇。

　　李教授最后強(qiáng)調(diào)說，對(duì)于糖尿病患者來說，要注意改變不良的生活方式，治療才會(huì)有效。如果不科學(xué)飲食，用什么降糖藥也不會(huì)控制好血糖。治療血脂異常也是一樣，這樣醫(yī)療費(fèi)不就是白花了嗎?只有改變了不良的生活習(xí)慣，再檢查身體還有哪些異常，這才是用藥的時(shí)機(jī)和適應(yīng)征。

　　怎樣識(shí)別巫醫(yī)假藥?李教授說，社會(huì)上有一些“巫醫(yī)”，為了賺錢而違法制作假藥。還有一些廠家騙術(shù)五花八門，用畫著八卦陰陽魚的塑料殼裝塊磁鐵和中藥面，就稱為能降糖的“保健器械”；用極簡單的電脈沖的小電器或自吹用一個(gè)小小電器設(shè)備產(chǎn)生的“新發(fā)現(xiàn)的某種粒子”能治?。辉谥参锶~子里偷偷摻上最便宜的降糖藥，說成是“某某消渴茶”“某某降糖茶”牟取暴力；把最便宜、最容易得到的魔芋粉裝在膠囊里，說成是“某某生命動(dòng)力素”；把毫無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的東西，說成是“植物胰島素”；還有人胡編什么“穩(wěn)態(tài)醫(yī)學(xué)”理論，兜售保健食品。這些人和廠家利用患者想根除疾病、獲得健康的愿望，用偽科學(xué)的騙術(shù)不擇手段地欺騙患者，使患者不但花了大量冤枉錢，還耽誤了治病。

　　騙子們常用如下幾種伎倆，鼓吹他們的藥如何神奇：(1)能根治糖尿?。?2)不用限制飲食；(3)能使胰島再造、器官再造；(4)能改變?nèi)旧w、改變基因；(5)可以不打胰島素，停降糖藥；(6)保健食品治病比藥還靈；(7)通過美國“FDA”(美國食品和藥品管理局)，以魚目混珠的伎倆欺騙群眾；(8)純中藥，無毒無害；(9)弄塊磁鐵、電脈沖或假設(shè)什么“新發(fā)現(xiàn)的粒子”，謊稱高科技；(10)強(qiáng)調(diào)是自制藥、祖?zhèn)髅胤?、御藥，其?shí)無國家食品藥品監(jiān)督管理局的批準(zhǔn)文號(hào)；(11)只用個(gè)案報(bào)道(張三、李四如何如何)宣傳療效，沒做科學(xué)實(shí)驗(yàn)；(12)在自制藥或保健品中偷偷摻西藥；（13)利用明星等外行人士做廣告，利用群眾“爭先購買”“談體會(huì)”，充當(dāng)“托兒”。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)