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糖尿病腎病患者應該如何正確使用胰島素

2015-04-12 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:長期采取高蛋白膳食,可能加重腎臟的高濾過狀態(tài),同時增加體內有毒的氮代謝產物的產生和潴留,從而導致腎功能的進一步損害。

  糖尿病腎病平時在飲食上應注意什么,專家指出糖尿病腎病患者在飲食上的安排相以較單純,糖尿病患者要比較困難,既要保證患者營養(yǎng)的充足又要限制患者對碳水化合物和脂。

  糖尿病腎病平時在飲食上應注意什么?專家指出,糖尿病腎病患者在飲食上的安排相以較單純糖尿病患者要比較困難,既要保證患者營養(yǎng)的充足,又要限制患者對碳水化合物和脂肪的攝入,所以,糖尿病腎病患者一定要按照醫(yī)生的建議,根據病情進行調整。

  長期采取高蛋白膳食,可能加重腎臟的高濾過狀態(tài),同時增加體內有毒的氮代謝產物的產生和潴留,從而導致腎功能的進一步損害。因此我們主張適量限制膳食中的蛋白質,以減少腎臟損害。

  誤區(qū):有患者認為,以素食為主或不吃肉類、奶制品、蛋類就是低蛋白飲食,但素食中植物蛋白含有的必需氨基酸較少,不能滿足人體的需要,長期食用可能造成蛋白質營養(yǎng)不良,不利于腎功能的恢復。

  如何限制蛋白質攝入

  限制蛋白質的總量。一般主張,每日膳食中的蛋白質,按照0.6-0.8克/公斤標準體重給予,還要在限星范圍內提高優(yōu)質蛋白的比例。處于糖尿病腎病第3、4期的患者,在堅持糖尿病營養(yǎng)治療其他原則的同時,掌握好每日蛋白質攝入的質和量,出入平衡,就可能有利于腎臟的恢復。例如:身高170厘米,標準體重為65公斤,尿微量白蛋白80毫克/分鐘屬于早期糖尿病腎病。因此每日膳食中總蛋白量應為:65×0.6-65×0.8=39克~52克,優(yōu)質蛋白質應占25克以上。

  腎用氨基酸補充

  1、限鹽:終末期腎病發(fā)展到一定階段??沙霈F高血壓,表現為浮腫或尿量減少,限制食鹽可以有效防止并發(fā)癥的進展。但是如果同時伴有嘔吐、腹瀉時,不應再過分限制鈉鹽,甚至還需補充。

  2、脂肪:終末期腎病常合并脂代謝障礙,仍要堅持低脂肪的攝入。橄欖油、花生油中含有較豐富的單不飽和脂肪酸,也可以作為能量的來源。

  3、熱量在低蛋白膳食時,熱量供給必須充足,以維持正常生理需要。每天攝入30-35千卡/千克體重的熱能。可以選擇一些含熱量高而蛋白質含量低的主食類食物,像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等,膳食總熱量達到標準范圍。保證供需平衡。

  4、水:掌握患者液體出入平衡也很重要。終末期腎病的尿毒癥期可能出現少尿甚至無尿,這時水的攝入昌就非常重要了,太多地攝入水,會加重腎臟負擔,導致病情惡化,因此一般每日入液量為前一日的排尿量加上500毫升;但當患者合并發(fā)燒、嘔吐、腹瀉等癥狀時,就應再多補充液體。因此患者還需了解食物的含水量,量出為入。

  5、鈣、磷:腎臟損害時,磷的排泄會減少,導致血磷升高。而且對維生素D3的合成能力減退,影響鈣的吸收。血中鈣的濃度降低,容易出現骨質疏松,因此理想的治療膳食應該提高鈣含量,盡量降低磷含量。而低蛋白飲食本身就降低了磷的攝入,有利于治療。

  6、鉀:若每日尿量大于1000毫升和血鉀量正常時,不必限制鐘的攝入,一般可以隨意選食蔬菜和水果。由于腎臟對鉀的排泄功能降低,若出現高血鉀時,常對機體造成危害甚至危及生命,因此應適當限制含鉀高的食物,每日應低于1500-2000毫克。一般像瓜果類蔬菜(南瓜,冬瓜,葫蘆)、蘋果、梨、菠蘿、西瓜、葡萄,含鉀量都比較低,可以食用而含鉀高的食品像油菜、菠菜、韭菜、番茄、海帶、香蕉、桃子等,應適當限制;但是并不意味著絕對不能吃,而是應該在總量范圍內有選擇地吃,同時避免食用濃縮果汁、肉汁;當出現低血鉀時,則應多食含鉀高的食品。

  以上是專家對糖尿病腎病患者平時飲食應注意什么的相關內容介紹,希望可以幫助到患者朋友。專家提醒糖尿病腎病患者,一定要注意平時的飲食,從而有效的將病情控制在一定范圍內,避免病情惡化而導致其他嚴重的情況出現。如果您還有其他相關問題想了解請點擊在線專家進行咨詢。

(實習編輯:吳韋杰)

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