患者應(yīng)對列酮類口服降糖藥的使用更加謹(jǐn)慎,因為動物實驗表明,列酮類口服降糖藥曲格列酮有誘發(fā)結(jié)腸、直腸癌的可能。
目前世界上針對Ⅱ型糖尿病,先后開發(fā)了包括磺脲類降糖藥物、胰島素增敏劑等多類口服藥物,但最近美國藥品監(jiān)督管理局公布的研究結(jié)果對一些常規(guī)口服藥物給出了新的用藥參考提示:患者應(yīng)對列酮類口服降糖藥的使用更加謹(jǐn)慎,因為動物實驗表明,列酮類口服降糖藥曲格列酮有誘發(fā)結(jié)腸、直腸癌的可能。
這項有關(guān)部分口服降糖藥所含過氧化酶增殖劑激活受體(PPAR)誘發(fā)結(jié)腸、直腸癌的研究,以老鼠、猴子等動物進(jìn)行了兩年實驗。發(fā)現(xiàn)實驗動物在多次吸收PPAR藥物后,PPAR-g激動劑(曲格列酮)能夠誘發(fā)結(jié)腸腫瘤。這是美國洛克菲勒大學(xué)腫瘤研究實驗室的最新研究結(jié)果。美國藥品監(jiān)督管理局的報告指出,醫(yī)學(xué)界應(yīng)該重視列酮類口服降糖藥可能誘發(fā)癌變的潛在威脅,并指出,由于相關(guān)研究基于動物實驗,尚未進(jìn)入臨床實驗階段,因而列酮類口服降糖藥對人體致癌結(jié)果的定論還尚需時日。
PPAR能夠增強(qiáng)糖尿病人的細(xì)胞和肌肉對胰島素的反應(yīng),它作為一類可以調(diào)控血糖和脂類代謝的細(xì)胞內(nèi)受體,還可以激活一系列的基因使其表達(dá)。報告指出,這一特性可能是列酮類口服降糖藥導(dǎo)致生物體結(jié)腸、直腸癌變的原因。
(實習(xí)編輯:謝運勝)