糖尿病腎病屬于繼發(fā)性腎病,糖尿病患者患病多年病情會“連累”到其他的一些器官,腎臟便是其中之一。隨著醫(yī)學界對腎病的深入研究,對腎病的發(fā)病病因由組織學研究深入到了細胞學的研究,從細胞學理論講,出現(xiàn)糖尿病腎病是由于糖尿病高血糖時會引起腎臟腎小球受損,繼而導致浮腫或輕或重的出現(xiàn),浮腫的形成是這樣的:
糖尿病腎病浮腫出現(xiàn)的根本原因——腎臟缺血缺氧
糖尿病長期高血糖血液粘稠同時會使腎臟的血流速度減緩,當血液流經(jīng)腎小球毛細血管時,便會對其造成相應的損傷,最先受損的便是腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞,血液粘度增加便會使部分血液灌注在血管內(nèi)壁,對內(nèi)皮細胞的壓力增加,導致其濾過孔隙增大,也就是通透性增加,通透性增加后使一些不應該被濾出的物質(zhì)漏出,包括紅細胞、蛋白,同時血漿中的一部分水分便會滲透到組織間隙,為浮腫埋下了伏筆。
缺血缺氧后果——浮腫
人體對腎臟的缺血缺氧不會置之不理,最主要的反應便是作出應激反應,分泌腎素。隨著缺血缺氧的持續(xù)進行,分泌的腎素越來越多,腎素——血管緊張素會促使腎上腺皮質(zhì)增加了醛固酮的分泌,醛固酮的主要作用是促進腎臟腎小管遠曲小管重吸收鈉,而醛固酮的增加會引起吸收的鈉增加,最終導致大量的水鈉潴留,身體的外在表現(xiàn)則為浮腫。
糖尿病腎病患者隨著病情的不斷加重,受損的腎單位越來越多,腎小球硬化增多,腎小管—間質(zhì)纖維化程度不斷增加,進而蛋白漏出越來越多,蛋白流失過多形成低蛋白血癥,從腎小球毛細血管中流失了蛋白,導致血漿膠體滲透壓下降(血漿膠體主要是由血漿蛋白構(gòu)成),血漿膠體的重要作用便是調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水分的交換,它出現(xiàn)滲透壓降低就會導致水分在組織間隙的潴留,引起水腫。同時,低蛋白血癥還可引起有效血容量減少,使繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素分泌增多,腎小管重吸收水、鈉增加,引起浮腫。
所謂規(guī)律
浮腫出現(xiàn)的原因知道了,那么所謂的規(guī)律又從何說起呢?糖尿病腎病的浮腫出現(xiàn)是隨病情的發(fā)展進行的,浮腫是漸進性變化,所以以上的說的先雙下肢浮腫再顏面浮腫再全身浮腫是一般規(guī)律,如果病情十分嚴重很可能是同時出現(xiàn)。
糖尿病腎病浮腫有規(guī)律,糖尿病患者不要抱著這種癥狀對自己的身體無大礙的僥幸心理對此熟視無睹,對于患病多年的糖尿病患者,定期做相關(guān)檢查,是防止自己出現(xiàn)并發(fā)癥的明智選擇。
(實習編輯:周家文)
臌癥丸:利水消腫,除濕健脾。用于臌癥,胸腹脹滿,四肢浮腫,大便秘結(jié),小便短赤。 健康補脾丸:健脾利濕。用于臌癥后期脾胃虛弱,食欲不振,濕熱黃疸,小便不利。
健客價: ¥1670用于濕阻氣滯,脘腹脹悶,大便不爽,水腫脹滿,腳氣浮腫,小便不利。
健客價: ¥7治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥37用于治療高血壓病。
健客價: ¥24益氣養(yǎng)陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價: ¥30疏肝、健胃、清熱、愈潰瘍、消腫。用于"木布"病遷不愈,胃脘嘈雜、灼痛,肝熱痛,消化不良,呃逆,吐瀉膽汁,壞血和煙汁樣物(即赤白痢疾),急腹痛、黃水病、臟腑痞瘤,食物中毒以及陳舊內(nèi)科疾病,浮腫、水腫等。
健客價: ¥150溫腎健脾,化氣行水,用于脾腎陽虛,水濕潴留所制的水腫癥見全伸浮腫,面色蒼白,脘腹脹滿,納少便溏,神卷尿少,慢性腎炎見上述證候者。
健客價: ¥34補脾溫腎,滲濕活血。用于脾腎陽虛、血瘀濕阻所致的水腫,癥見浮腫、乏力、腰膝冷痛;慢性腎炎見上述證候者。
健客價: ¥21益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽虛、水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見上述癥候者。
健客價: ¥26益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽虛、水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見上述癥候者。
健客價: ¥17.5瀉肺平喘,利水消腫。用于肺熱喘咳,水腫脹滿尿少,面目肌膚浮腫。
健客價: ¥28.6益氣養(yǎng)陰、活血化瘀。用于糖尿病腎病屬氣陰兩虛兼夾血瘀證,癥見咽干口燥,倦怠乏力,多食易饑,氣短懶言,五心煩熱,肢體疼痛,尿混或渾濁。
健客價: ¥89治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥19治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥26溫腎,利水,消食,燥“協(xié)日烏素”。用于胃寒,消化不良,腿腳浮腫,水腫,腎寒腰痛,遺精淋下,宮寒帶多。
健客價: ¥301、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價: ¥465益氣養(yǎng)陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價: ¥2801、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價: ¥145水腫性疾病,與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。
健客價: ¥331、急性胃炎、慢性胃炎急性加重期,胃粘膜病變(糜爛、出血、潮紅、浮腫)的改善。 2、胃潰瘍。
健客價: ¥30化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見:惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價: ¥71清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥34利水消腫,除濕健脾。用于臌癥,胸腹脹滿,四肢浮腫,大便秘結(jié),小便短赤。
健客價: ¥2881、水腫性疾病與其他利尿藥合用,治療充血性水腫肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。2、高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。3、原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。4、低鉀血癥的預防與噻嗪類利尿藥合用,增強利尿效應和預防低鉀血癥。
健客價: ¥18