無論是發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家，糖尿病和高血壓患病率都將會(huì)呈快速增長趨勢。與非糖尿病人相比，糖尿病病人發(fā)生高血壓的比例要比非糖尿病患者高。在糖尿病患者中，60%的2型糖尿病患者合并有高血壓。

　　糖尿病和高血壓并存顯著增加了心、腦、腎和其他靶器官損害的危險(xiǎn)性，還常合并其他心血管危險(xiǎn)因素，如血脂紊亂、白蛋白尿、高凝狀態(tài)等。高血壓合并糖尿病患者發(fā)生終末期腎衰的危險(xiǎn)性要增高5-6倍。

　　有資料顯示，在新診斷出的糖尿病患者中，如果合并高血壓，那么，微量白蛋白尿、左心室肥大和心肌梗塞的心電圖征兆，及明顯的心血管事件病史等情況將增加一倍。目前接受透析和腎移植的人群中超過40%為糖尿病患者，而在這些患者中，90%以上的患者合并高血壓。

　　這樣看來，有效地治療高血壓可以延緩糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)展，減少上述心血管事件的危險(xiǎn)性。英國一項(xiàng)為期20年的大型臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示：血壓得到嚴(yán)格控制血壓144/80mmHg以下的糖尿病合并高血壓患者與非嚴(yán)格控制血壓血壓154/78mmHg以下的患者相比，嚴(yán)格控制血壓可使糖尿病相關(guān)并發(fā)癥降低24%，腦卒中減少44%，微血管并發(fā)癥降低37%。高血壓最佳治療試驗(yàn)表明，當(dāng)血壓降低到正常水平時(shí)，可以防止糖尿病高血壓患者因過早患心血管病而死亡。

　　可以說，嚴(yán)格控制血壓與強(qiáng)化控制血糖，對糖尿病高血壓患者同等重要。但是，許多糖尿病患者往往不太注意其血壓情況；而高血壓患者也常常忽略對血糖的檢測。

（實(shí)習(xí)編輯：周家文）