過敏性紫癜患者不用激素治療能好嗎?正在使用激素的患者需注意
在過敏性紫癜臨床診療上,主用藥物就是激素藥,尤其是針對(duì)紫癜腎炎、混合型紫癜癥狀表現(xiàn)多樣化的患者,患者及家屬會(huì)發(fā)現(xiàn),雖然服用激素藥后,皮損癥狀會(huì)快速消退,但激素藥物起效快,病情復(fù)發(fā)的也快,停用激素藥,皮損又出來了。
糖皮質(zhì)激素有抑制抗炎抗體反應(yīng)、減輕滲出、改善毛細(xì)血管通透性等作用,對(duì)出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)疼痛者效果較好。一般應(yīng)用強(qiáng)的松口服,嚴(yán)重者可應(yīng)用氫化可的松或地塞米松,療程一般不應(yīng)超過一個(gè)月。
治療過敏性紫癜,對(duì)病情累及多部位,或者是病情持續(xù)加重的患者,多采用激素類藥物,甚至免疫抑制劑治療,這樣能夠讓患者的癥狀盡快緩解,但是長期吃激素可能要面臨一系列不良反應(yīng):
1、身體的抵抗力下降,血糖升高、消化道潰瘍、皮質(zhì)類固醇征、消化道潰瘍、電解質(zhì)紊亂等等。
2、影響小兒發(fā)育,身體發(fā)胖;可以引起骨質(zhì)疏松,引發(fā)股骨頭壞死;
3、糖皮質(zhì)激素可干擾細(xì)胞免疫和體液免疫功能,誘發(fā)或加重感染;
如果治療過程中應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的劑量小、療程短,出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率較小。
激素副作用大,為什么還要用?
過敏性紫癜(紫癜腎炎)由于自身的免疫功能紊亂引起的,血管內(nèi)產(chǎn)生了免疫復(fù)合物毒素,這種免疫復(fù)合物毒素沉積在腎臟上,引起了超敏反應(yīng)。免疫復(fù)合物和腎小球發(fā)生了免疫炎癥反應(yīng),這種情況下激素是可以抑制的,激素治療主要是通過抑制機(jī)體的免疫反應(yīng),來達(dá)到控制蛋白的目的,但是由于激素對(duì)于腎臟內(nèi)部的損傷并沒有修復(fù)的作用,所以大多數(shù)患者會(huì)在激素減量過程中或者有感冒、勞累等情況時(shí)出現(xiàn)病情反復(fù),而且隨著病情的反復(fù),腎臟的損傷會(huì)進(jìn)一步加重。
因此,不建議患兒單純的去應(yīng)用激素治療,特別是臨床并發(fā)癥不嚴(yán)重的患兒,腎臟可以避免使用激素治療。應(yīng)該盡量避免了常規(guī)口服藥物方式給患者的胃腸道和腎臟帶來的負(fù)擔(dān),清除腎臟內(nèi)部的沉積的破壞性物質(zhì)—免疫復(fù)合物,修復(fù)受損血管、腎臟,讓患者在安全的前提下,把激素盡快減下來。
過敏性紫癜多數(shù)患者呈良性、自限性過程,臨床上除了激素類藥物,還用中西醫(yī)結(jié)合治療,中醫(yī)藥辨證治療,可以避免病情的反復(fù)發(fā)作,緩解激素治療的不良反應(yīng)。及時(shí)治療,對(duì)癥治療都是很重要的,希望病友們積極應(yīng)對(duì),一定要去專業(yè)醫(yī)院接受抗復(fù)發(fā)診療,以免延誤病情,錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。
顯示懷孕周數(shù)。
健客價(jià): ¥48本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干燥。
健客價(jià): ¥601.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià): ¥234治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。
健客價(jià): ¥78糖皮質(zhì)激素只能作為對(duì)癥治療,只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下,才能作為替代藥品。主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥,詳見說明書。
健客價(jià): ¥38本品適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。本品不適用于婦女和兒童。
健客價(jià): ¥82舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥212治療育齡婦女雄激素敏感所致的中重度痤瘡(有或無皮脂溢)及/或多毛,這其中包括需要治療這些癥狀的多囊卵巢綜合癥患者。對(duì)治療痤瘡,炔雌醇環(huán)丙孕酮片應(yīng)用于不適宜采用局部治療或全身抗生素治療的痤瘡。
健客價(jià): ¥63用于體外定性檢測(cè)人尿液樣本中的人絨毛膜促性腺激素(hCG),作輔助診斷用。
健客價(jià): ¥34成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹 ;結(jié)節(jié)性癢疹 ;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過敏 ;盤形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎 ;粟疹。 兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?;加衅べ|(zhì)激素
健客價(jià): ¥31.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥144適用于妊娠早期診斷。
健客價(jià): ¥10該產(chǎn)品供婦女進(jìn)行早早孕檢查使用。
健客價(jià): ¥24戊酸雌二醇片:與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。 婷好青春膠囊:欲延緩衰老的成年女性,延緩女性皮膚松弛、粗糙、皺紋增多。
健客價(jià): ¥249主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥7.9與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥47用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià): ¥100用于體外定性檢測(cè)人尿液中的促黃體生成激素(LH),輔助預(yù)測(cè)排卵。
健客價(jià): ¥79適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9本品適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者。 本品也適用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),規(guī)律地使用本品可減緩COPD患者FEV1的加速下降。
健客價(jià): ¥105地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥119適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥75早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥18