什么是銀屑病的“同形反應(yīng)”

2018-01-05 來(lái)源：徐州皮膚病白癜風(fēng)醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：銀屑病皮損這種因皮膚外傷而被誘發(fā)的現(xiàn)象，叫做“同形反應(yīng)”或“同形現(xiàn)象”。這種現(xiàn)象自發(fā)現(xiàn)并被海恩利希?凱伯納醫(yī)師報(bào)告以來(lái)，已有120多年的歷史。

　　許多患者可能都有這樣的體會(huì)：當(dāng)他們的皮膚因各種原因受到外傷時(shí)，隨著傷口的逐漸愈合，傷口處出現(xiàn)了銀屑病皮損。

　　事實(shí)上，不少銀屑病患者第一次發(fā)病，就是皮膚外傷誘發(fā)的，而更多的則是在以后的發(fā)病過程中，發(fā)現(xiàn)皮膚外傷能誘發(fā)銀屑病。我們?cè)鴮?duì)109名患者進(jìn)行了調(diào)查和試驗(yàn)觀察，發(fā)現(xiàn)69.7%的患者曾有過明確的因皮膚外傷引起銀屑病的病史。而試驗(yàn)時(shí)人為地?fù)p傷皮膚全層以后，發(fā)生銀屑病皮損的患者占24.8％，而且基本上都是皮損處于急性發(fā)展階段的患者。國(guó)外也有過類似的一些調(diào)查和試驗(yàn)，結(jié)果和我們的相近。這就提醒患者，在皮損處于急性發(fā)展階段時(shí)，或者處在皮損容易復(fù)發(fā)的季節(jié)時(shí)，應(yīng)當(dāng)特別注意避免皮膚外傷，以減少銀屑病復(fù)發(fā)及加重的機(jī)會(huì)。

　　銀屑病皮損這種因皮膚外傷而被誘發(fā)的現(xiàn)象，叫做“同形反應(yīng)”或“同形現(xiàn)象”。這種現(xiàn)象自發(fā)現(xiàn)并被海恩利希?凱伯納醫(yī)師報(bào)告以來(lái)，已有120多年的歷史。這120多年來(lái)，人們對(duì)它的觀察和研究沒有停止過，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)它的發(fā)生與皮膚損傷的深度有關(guān)，與銀屑病所處的發(fā)展階段（活動(dòng)程度）有關(guān)，與免疫因素有關(guān)，與某些酶比如脫氫酶的活性增高等有關(guān)。此外，也有人認(rèn)為，可能與一種不穩(wěn)定的血清蛋白質(zhì)有關(guān)。

　　總之，同形反應(yīng)發(fā)生的本質(zhì)或原理雖然還不十分清楚，但已經(jīng)獲得了不少的發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)。相信，隨著研究的不斷深入，同形反應(yīng)發(fā)生的全部秘密遲早會(huì)被揭示，并對(duì)防治銀屑病做出貢獻(xiàn)。

　　此外，我們還可以看到少數(shù)患者，他們的皮損受到外傷時(shí)，不是加重了，而是逐漸地消退了。這種受傷后皮損消退的現(xiàn)象，被叫做“反轉(zhuǎn)性同形反應(yīng)”或者“逆轉(zhuǎn)同形反應(yīng)”。這種現(xiàn)象，通常只發(fā)生在皮損處于穩(wěn)定階段或消退階段的患者。這時(shí)，如果在患者的正常皮膚上做損傷試驗(yàn)，往往不能誘發(fā)新的銀屑病皮損，即同形反應(yīng)是陰性的。

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