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黑素瘤生物標(biāo)志物的研究進(jìn)展

2017-04-12 來源:國際皮膚性病學(xué)雜志  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:激活癌基因的突變是重要的黑素瘤標(biāo)志物,它們可以預(yù)測激酶抑制劑的治療反應(yīng)并可能是獨(dú)立的預(yù)后判斷因子;表觀遺傳的改變(DNA甲基化、染色質(zhì)重塑和非編碼RNA)也可能成為有價(jià)值的黑素瘤生物標(biāo)志物。

  黑素瘤是一種高度惡性的皮膚腫瘤,其發(fā)生率和致死率在世界范圍內(nèi)逐年上升。達(dá)卡巴嗪仍是治療無手術(shù)適應(yīng)證的轉(zhuǎn)移性黑素瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物。由于缺少對治療反應(yīng)的預(yù)測因子,黑素瘤患者個(gè)體治療方案的選擇存在很大的隨機(jī)性。

  研究顯示,以基因突變?yōu)榛A(chǔ)的信號(hào)通路激酶抑制劑威羅菲尼(vemurafenib)和免疫調(diào)節(jié)抗體易普利姆瑪(ipilimumab)均能延長黑素瘤患者壽命并已獲準(zhǔn)進(jìn)入臨床使用,但存在療效及耐藥等問題。因此,尋找更多的可以用于個(gè)體化治療、預(yù)測治療反應(yīng)和(或)判斷預(yù)后的基因和免疫方面的生物標(biāo)志物非常必要。

  激活癌基因的突變是重要的黑素瘤標(biāo)志物,它們可以預(yù)測激酶抑制劑的治療反應(yīng)并可能是獨(dú)立的預(yù)后判斷因子;表觀遺傳的改變(DNA甲基化、染色質(zhì)重塑和非編碼RNA)也可能成為有價(jià)值的黑素瘤生物標(biāo)志物。免疫學(xué)研究發(fā)現(xiàn),Toll樣受體的浸潤程度可以作為判斷黑素瘤預(yù)后的一個(gè)標(biāo)志物。這些生物標(biāo)志物的發(fā)現(xiàn),為黑素瘤的個(gè)體化治療、治療反應(yīng)和預(yù)后的判斷提供了新的可能。

  期待在不久的將來,對轉(zhuǎn)移性黑素瘤患者進(jìn)行DNA、RNA和免疫狀態(tài)的綜合分析能發(fā)展為一種醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)。基于計(jì)算機(jī)技術(shù)的演算法應(yīng)該能夠評(píng)估基因改變和表達(dá)譜的總體差異,以及對免疫治療的反應(yīng),對個(gè)體腫瘤的生物屬性、預(yù)后和合適的治療方案進(jìn)行精確預(yù)測。

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