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多發(fā)性皮肌炎癥狀表現(xiàn) 皮肌炎如何治療

2017-02-11 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:雙腿可出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑和片狀青紫斑。網(wǎng)狀青斑如魚網(wǎng)狀,是由于皮下組織的中央微動(dòng)脈痙攣引起皮膚缺血蒼白,多發(fā)性肌炎早期癥狀包括毛細(xì)血管的樹狀分枝引起的青紫圍繞中間的缺血蒼白區(qū)而呈網(wǎng)狀改變。

  皮肌炎癥狀表現(xiàn)

  血管炎雙手雙足可出現(xiàn)大量瘀點(diǎn),為免疫復(fù)合物聚積成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢壞死性小血管炎,并能引起指端,趾尖凹陷、潰瘍、壞死。極少數(shù)能引起足背動(dòng)脈閉塞性脈管炎,有劇烈痛。消化道損害常見的消化道癥狀有食欲減退,許多病人有便秘、腹脹。有的病人惡心,臍周腹痛,大便次數(shù)增多。腹水與狼瘡性腹膜炎,腸系膜炎有關(guān),也有的與狼瘡性腎炎低蛋白血癥有關(guān)。狼瘡引起的胰腺炎極少見。這與胰腺血管有關(guān)是多發(fā)性肌炎早期癥狀之一。

  雙腿可出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑和片狀青紫斑。網(wǎng)狀青斑如魚網(wǎng)狀,是由于皮下組織的中央微動(dòng)脈痙攣引起皮膚缺血蒼白,多發(fā)性肌炎早期癥狀包括毛細(xì)血管的樹狀分枝引起的青紫圍繞中間的缺血蒼白區(qū)而呈網(wǎng)狀改變。以大腿內(nèi)側(cè)為最多見,以小腿內(nèi)側(cè)、軀干、上肢、手曳亦可見到網(wǎng)狀青斑。

  治療皮肌炎疾病的方法都是有哪些?

  (1)腎上腺皮質(zhì)激素:在臨床當(dāng)中為本病的首選藥物。其中主要包括了潑尼松和潑尼松龍這兩種藥物的應(yīng)用最多,潑尼松在經(jīng)過醫(yī)生指導(dǎo)應(yīng)用之后4—6周或更長時(shí)間后,如果患者自身測得肌酸激酶有下降,則在治療當(dāng)中的藥物劑量才可以逐漸減少,但需要注意的就是每月藥物的減少的量不得大于10毫克,否財(cái)臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

  (2)免疫抑制劑,如果患者在發(fā)病之后有以下情況,那么治療上應(yīng)考慮免疫抑制劑治療:①患者使用激素治療的效果不好;②患者自身對(duì)激素有禁忌證;③激素治療這個(gè)病雖然有效;但患者在發(fā)病之后有嚴(yán)重不良反應(yīng)或減藥復(fù)發(fā)。同時(shí)在治療當(dāng)中把免疫抑制劑與腎上腺皮質(zhì)激素等等合用,可以較快改善臨床當(dāng)中的不適癥狀;但是要注意減少激素用量,減少并發(fā)癥。在免疫抑制劑的治療當(dāng)中,包括了甲氨喋呤,環(huán)磷酰胺;硫唑螵嶺及苯丁酸氮芥等,以甲氨喋呤這種藥物的療效較為滿意,可以作為治療當(dāng)中的首選藥物。需要提到的就是甲氨喋呤這種藥物可應(yīng)用數(shù)月至1年。但是患者在治療過程中需定期查身體,包括了白細(xì)胞、血小板和肝功能等等。

  (3)氯喹或羥氯喹;在臨床當(dāng)中可用于治療皮肌炎導(dǎo)致的皮膚損害。

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