皮肌炎的幾大重要因素皮肌炎哪里能治

2017-01-29 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：經(jīng)常伴有其它結(jié)締組織病也是屬于皮肌炎的原因之一，如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)、風(fēng)濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等，這些因素都會(huì)導(dǎo)致皮肌炎的出現(xiàn)。

　　1、皮肌炎的成年及老年患者，常并發(fā)內(nèi)臟的惡性腫瘤，二者的出現(xiàn)先后不一，可能為惡性腫瘤毒素引起機(jī)體免疫異常，這是誘發(fā)皮肌炎的原因之一。

　　2、經(jīng)常伴有其它結(jié)締組織病也是屬于皮肌炎的原因之一，如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)、風(fēng)濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等，這些因素都會(huì)導(dǎo)致皮肌炎的出現(xiàn)。

　　3、感染：在皮肌炎的患者肌細(xì)胞中曾分離出CoxsakieA2病毒，可見(jiàn)到粘病毒及副粘病毒顆粒、細(xì)小病毒的包涵體，提示皮肌炎與病毒感染有關(guān)，但尚無(wú)以病毒為感染源的流行病學(xué)根據(jù)。

　　皮肌炎哪里能治

　　在無(wú)腫瘤并發(fā)的病例，皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效，一般成人劑量相等于潑尼松60～100mg/d，約為1mg/(kgd)，重癥病例或開(kāi)始劑量無(wú)效，可增至1.5mg/(kgd);兒童劑量通常較成人劑量增加些，為1.5mg/(kgd)。癥狀輕者可用較小劑量。根據(jù)臨床癥狀，尿肌酸排出量和血清肌漿酶測(cè)定值作為應(yīng)用皮質(zhì)炎固醇增減劑量的參考指標(biāo)，一般肌力恢復(fù)較肌漿酶和尿肌酸排泄量好轉(zhuǎn)遲緩數(shù)周。近年來(lái)重癥病例采用大劑量甲基潑尼松龍沖擊療法(即靜脈滴注1g，連續(xù)3天，以后再改用潑尼松600mg/d)。約1/3病例對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療效應(yīng)不佳。

　　免疫抑制劑特別是氨甲喋呤靜脈滴注合并皮質(zhì)類(lèi)固醇治療尤其對(duì)改善肌力有一定療效，環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤也可應(yīng)用。其他非甾體類(lèi)抗體炎藥物，蛋白同化激素如苯丙酸諾龍、抗瘧藥物(如氯化喹啉)和維生素E等亦可輔助試用。重癥病例可靜脈補(bǔ)給復(fù)方氨基酸注射液，三磷酸腺苷、輔酶A和能量合劑。近亦有應(yīng)用環(huán)胞菌素、血漿透析等獲得一定效果。

　　此外物理療法，在急性期嚴(yán)重炎癥時(shí)進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)防止軟攣縮，每日二次，不鼓勵(lì)主動(dòng)運(yùn)動(dòng);在恢復(fù)期鼓勵(lì)進(jìn)行速度緩慢主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。其他可酌情采用按摩、推拿水療，透熱電療等以防止肌肉萎縮和攣縮。對(duì)功能消失患者進(jìn)行康復(fù)治療訓(xùn)練。