感染引發(fā)的皮肌炎早期治療方法

2017-01-29 來源：健客網社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：患皮肌炎的成年及老年患者，常并發(fā)內臟的惡性腫瘤，二者的出現(xiàn)先后不一，提示皮肌炎的原因可能為惡性腫瘤毒素引起機體免疫異常。

　　皮肌炎的原因主要有下面幾點：

　　1、皮肌炎常伴有其它結締組織病，對皮質激素或其它免疫抑制劑治療有效。了解皮肌炎的病因很重要。病人血清中存在抗肌球蛋白抗體、免疫補體、抗核因子，肌肉血管壁上有IgG、IgM及補體的沉積物，均提示免疫復合物引起的血管損害。所以目前認為皮肌炎的病因是通過抗原抗體復合物激活補體而引起的Ⅲ型變態(tài)反應。

　　2、感染：是皮肌炎的原因。在患者肌細胞中曾分離出CoxsakieA2病毒，可見到粘病毒及副粘病毒顆粒、細小病毒的包涵體，提示本病與病毒感染有關，但尚無以病毒為感染源的流行病學根據。這是對皮肌炎的原因的解釋。

　　3、患皮肌炎的成年及老年患者，常并發(fā)內臟的惡性腫瘤，二者的出現(xiàn)先后不一，提示皮肌炎的原因可能為惡性腫瘤毒素引起機體免疫異常。

　　一、光保護

　　1.涂抹防曬霜SPF大于50;2、防曬服;3.評估維生素D水平，適當補充維生素D。

　　二、局部外用藥物治療

　　1、局部外用糖皮質激素，如伴有瘙癢的皮疹，局部使用糖皮質激素有效;如果DM的患者僅僅只有局限性皮疹，可考慮給予局部糖皮質激素治療;較薄部位的皮膚，推薦使用低效能糖皮質激素(如氫化可的松)。2、局部外用鈣調素抑制劑(他克莫司)，如：對于較薄部位皮膚(如面部)效果可能較好;局部應用全身吸收較少，不引起皮膚萎縮;局部使用他克莫司缺乏長期數(shù)據，有潛在的致癌風險。3、局部外用抗組胺藥物，如對于DM患者皮膚瘙癢，可給予外用抗組胺藥物。

　　三、口服藥物治療

　　1.抗瘧藥羥氯喹：40％-75％DM的皮疹對于羥氯喹治療有效;對于DM光過敏皮炎治療效果較好。2.甲氨蝶呤：局部用藥和羥氯喹不能控制皮疹，可選用甲氨蝶呤。3.嗎替麥考酚酯：MMF對于DM皮疹治療主要基于少量病例系列研究和回顧性綜述。4.硫唑嘌呤：AZA對于DM治療有效基于病例系列研究，小的開放性研究，有隨機對照研究顯示AZA對于DM治療并不優(yōu)于MTX。5.糖皮質激素：糖皮質激素對于DM肌肉病變治療為首選。但如果僅針對皮疹治療，需要評估利弊選擇。DM肌肉和皮疹對于糖皮質激素的治療反應并一定平行。

看本篇文章的人在健客購買了以下產品更多>

本品為治療硬皮病、紅斑狼瘡、斑禿、皮肌炎的輔助用藥，亦可用于調治神經衰弱和婦女更年期綜合癥。

健客價：￥72

本品為治療硬皮病、紅斑狼瘡、斑禿、皮肌炎的輔助用藥，亦可用于調治神經衰弱和婦女更年期綜合癥。

健客價：￥26.5

治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委煗裾?、皮膚炎、斑禿。

健客價：￥130

治療慢性肝病，改善肝功能異常，可用于治療濕疹，皮膚炎、斑禿。

健客價：￥29

治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委煗裾?，皮膚炎、斑禿。

健客價：￥37

適用于對皮質類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

健客價：￥28.2

治療慢性肝病，改善肝功能異常。可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿。

健客價：￥42

治療慢性肝病，改善肝功能異常。可用于治療濕疹，皮膚炎、斑禿。

健客價：￥65

治療慢性肝病，改善肝功能異常。可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿。

健客價：￥90

治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委煗裾?、皮膚炎、斑禿。

健客價：￥39.9

治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委煗裾瞟p皮膚炎﹑斑禿。

健客價：￥36

治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委煗裾瞟p皮膚炎﹑斑禿。

健客價：￥42

用于治療慢性肝病，改善肝功能異常。可用于治療濕疹﹑皮膚炎﹑斑禿。

健客價：￥62

治療慢性肝病，改善肝功能異常。可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿。

健客價：￥49

健客價：￥46.5

本品與皮質類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用，可防止器官移植（腎移植、心臟移植及肝移植）病人發(fā)生的排斥反應。并可減少腎移植患者對皮質類固醇的需求。通常本品與皮質類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨使用，對下列患者的治療可取得臨床療效（包括皮質類固醇減量）。嚴重的類風濕性關節(jié)炎；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；皮肌炎；自身免疫性慢性活動性肝炎；自發(fā)性血小板減少性紫癜。

健客價：￥85