隨著健康意識(shí)的加強(qiáng),現(xiàn)在很多人都知道定期做體檢。但是做完體檢,看到結(jié)果,有時(shí)卻不知該怎么辦。
肺結(jié)節(jié)就是這樣一個(gè)問(wèn)題。經(jīng)常有人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),也有可能是因?yàn)槠渌幌嚓P(guān)的疾病接受治療時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的。例如,在發(fā)生車(chē)禍后,患者去看急診,做了個(gè)檢查顯示肺部有小結(jié)節(jié)。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)以后,醫(yī)生可能會(huì)建議患者到門(mén)診定期復(fù)查,或者去肺科專(zhuān)家那里接受進(jìn)一步檢查。這時(shí)候,患者肯定是最不淡定的人,最關(guān)心的問(wèn)題多半是:這肺結(jié)節(jié)是什么玩意兒,是良性的還是惡性的?
肺結(jié)節(jié),是指胸部X光片或CT發(fā)現(xiàn)的圓形白色小陰影,實(shí)質(zhì)上是肺部的少量異常組織。肺結(jié)節(jié)當(dāng)然不是正?,F(xiàn)象,但大多數(shù)肺結(jié)節(jié)并不是肺癌,而是良性的,比如疤痕或者陳舊的感染等。
雖然大多數(shù)肺結(jié)節(jié)不是肺癌,良性肺結(jié)節(jié)一般也不需要治療。但是問(wèn)題在于肺癌的后果很?chē)?yán)重,所以對(duì)于肺結(jié)節(jié)不能完全放任不管,萬(wàn)一把癌癥漏掉就麻煩了。但也不能隨便什么肺結(jié)節(jié)都去開(kāi)刀切除,那樣的話,大多數(shù)情況下會(huì)白白挨上一刀。
所以,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)以后,還是建議去醫(yī)院看一下。去醫(yī)院看病的時(shí)候,有必要向醫(yī)生提供詳盡的個(gè)人健康史,以確定危險(xiǎn)因素:包括吸煙史、家族史,以及可能的環(huán)境接觸,如工作中有沒(méi)有接觸過(guò)石棉、氡等有害物質(zhì)。
通常,下一步是復(fù)查CT,以了解結(jié)節(jié)是否隨時(shí)間增長(zhǎng)。兩次檢查的時(shí)間間隔可能從一個(gè)月左右到一年不等,具體取決于醫(yī)生認(rèn)為結(jié)節(jié)是癌癥的可能性有多大。這是基于結(jié)節(jié)的大小、形狀和位置,以及它的外表特征。肺結(jié)節(jié)的大小通常為約5毫米至30毫米。較大的肺結(jié)節(jié)發(fā)生癌變可能性比較大,30毫米以上的,肺癌可能性更大,一般就不叫肺結(jié)節(jié)了,而是叫做肺腫塊。
如果結(jié)節(jié)較大,醫(yī)生可能還會(huì)考慮進(jìn)行另一種稱(chēng)為正電子發(fā)射斷層掃描(PET)掃描的影像檢查,這通??梢詭椭袛嘟Y(jié)節(jié)是否是癌癥。
如果結(jié)節(jié)大小、形狀或外觀在兩年內(nèi)沒(méi)有改變,那么它是非癌性的可能就比較大。而如果第二次掃描顯示結(jié)節(jié)已經(jīng)明顯變大,或者結(jié)節(jié)有其他相關(guān)特征,那么醫(yī)生需要獲取這個(gè)結(jié)節(jié)的樣本,以檢查其是否有癌細(xì)胞。這被稱(chēng)為活組織檢查,簡(jiǎn)稱(chēng)活檢。這可以通過(guò)不同方式完成:
醫(yī)生可能會(huì)將一根長(zhǎng)而細(xì)的管子(稱(chēng)為支氣管鏡)從咽喉伸入肺部氣道以到達(dá)結(jié)節(jié)。支氣管鏡末端的小空心針可用于獲取結(jié)節(jié)樣本。
如果結(jié)節(jié)位于肺的外側(cè),醫(yī)生可能會(huì)將一根細(xì)的空心針穿過(guò)胸壁的皮膚進(jìn)入結(jié)節(jié),以獲得活組織檢查樣本。
如果結(jié)節(jié)是癌癥的可能性較高(或者結(jié)節(jié)位置比較尷尬,不能用針進(jìn)行活檢),可以采取手術(shù)切除結(jié)節(jié)和周?chē)姆谓M織。
然后,根據(jù)活檢的結(jié)果,良性的就繼續(xù)觀察,惡性的就按照癌癥來(lái)治療。
最后總結(jié)一下:肺結(jié)節(jié)大多數(shù)不是癌癥,但為了避免漏掉癌癥這種重大疾病,還是需要定期復(fù)查,或者做進(jìn)一步檢查,再根據(jù)結(jié)果決定下一步措施。
本品單藥適用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥2499.81、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥120適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。
健客價(jià): ¥80破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥31培元固本,補(bǔ)益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機(jī)體免疫功能。
健客價(jià): ¥97.3用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價(jià): ¥8.61.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。?2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥98抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥72破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥102抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥15扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥113主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥421、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥49抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥61用于風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛。與小劑量放射合并用于肺癌;亦用于單純矽肺I、II、III期及各期煤矽肺。
健客價(jià): ¥175.8消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價(jià): ¥78.8祛邪散結(jié)。用于氣虛痰瘀所致的中晚期肺癌化療的輔助治療。
健客價(jià): ¥191.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥16活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥93活血化瘀,清熱解毒,祛邪扶正。配合放、化療治療腫瘤有增效、減毒作用;單獨(dú)使用可用于不適宜放、化療的肺癌患者的治療。
健客價(jià): ¥110乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià): ¥31抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥115.8清肺散結(jié),活血止痛,解毒化痰,用于肺癌氣陰兩虛、痰熱瘀阻證、也可作為肺癌手術(shù)、放化療的輔助治療。
健客價(jià): ¥699用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對(duì)原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥132