有氣無力、面黃肌瘦、皮包骨頭……這是許多中晚期腫瘤患者給人的印象。據(jù)統(tǒng)計(jì),40%~80%的惡性腫瘤患者存在不同程度的營養(yǎng)不良,體重下降、厭食、疲乏和貧血等是營養(yǎng)不良最直觀的表現(xiàn)。
國內(nèi)一項(xiàng)大型研究發(fā)現(xiàn),67%的住院腫瘤患者存在中重度營養(yǎng)不良,71%的患者沒有得到足夠的營養(yǎng)治療,約20%的惡性腫瘤患者死于營養(yǎng)不良。
腫瘤患者常常擔(dān)心攝入過多營養(yǎng)會(huì)促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng),有些患者甚至希望通過饑餓來餓死腫瘤。事實(shí)上,國際權(quán)威指南已經(jīng)明確:無證據(jù)表明營養(yǎng)支持會(huì)促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)。相反,如果人體缺少營養(yǎng),正常細(xì)胞不能發(fā)揮生理功能,腫瘤細(xì)胞卻仍然在掠奪正常細(xì)胞的營養(yǎng),結(jié)果“餓死”的只是患者,而不是腫瘤細(xì)胞。
腫瘤康復(fù)新理念:營養(yǎng)治療
正所謂“營養(yǎng)不好,仙丹無效”。營養(yǎng)不良的腫瘤患者對(duì)放療、化療及手術(shù)的耐受性下降,對(duì)治療不敏感,并發(fā)癥或治療副作用更多,術(shù)后5年生存率更低,生活質(zhì)量下降。對(duì)腫瘤患者而言,營養(yǎng)治療不容忽視。
腫瘤患者營養(yǎng)不良最常見癥狀是厭食,還有味覺遲鈍、口干、吞咽困難、腹脹、便秘、腹瀉等癥狀。營養(yǎng)支持在改善腫瘤患者的預(yù)后及生活質(zhì)量方面均具有積極作用。因此,合理、有效地提供營養(yǎng)支持,對(duì)大部分營養(yǎng)不良腫瘤患者是有積極意義的。
1、病人如果能正常經(jīng)口吃飯,治療腫瘤患者營養(yǎng)不良的飲食原則主要為高能量高蛋白軟食,少食多餐,如果是老年人,也可考慮半流食,流食等易消化食物。
2、保證雞蛋,牛奶,精瘦肉,魚蝦、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白食物的攝入,可以適當(dāng)?shù)卦黾幽承┰鰪?qiáng)免疫功能的天然食物,比如山藥、番茄、黃魚、蝦、香菇、平菇、木耳、銀耳、牡蠣等。但不要過分追求某一種食物的功效,均衡飲食才可以整體提高免疫力!
3、對(duì)于嚴(yán)重營養(yǎng)不良或低蛋白血癥、貧血的腫瘤患者,單純的飲食攝入滿足不了患者的營養(yǎng)需求,這種情況下需要在醫(yī)生指導(dǎo)下添加口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑進(jìn)行營養(yǎng)治療,如果出現(xiàn)完全腸梗阻了,需停止經(jīng)口飲食,加用腸外營養(yǎng)!
4、除了終末期接受舒緩醫(yī)療的腫瘤患者,均應(yīng)嚴(yán)禁煙酒,少吃或不吃刺激性及辛辣的食物或調(diào)味品,比如辣椒、芥末、咖喱等。
5、對(duì)于有食欲不振、惡心甚至伴有嘔吐的患者,飲食中宜清淡,切忌油膩、煎炸的食物。厭食可通過心理調(diào)整和改進(jìn)食物加工方法來減輕癥狀。
6、可以定期去醫(yī)院的營養(yǎng)科咨詢專業(yè)營養(yǎng)醫(yī)師的建議。
有何宜和忌食物
【宜】
1、宜多食具有增強(qiáng)機(jī)體免疫、抗肺癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、菱、牡蠣、海蜇、黃魚、蟹、海參、茯苓、山藥、大棗、四季豆、香菇、核桃、甲魚。
2、咳嗽多痰宜吃白果、蘿卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄欖、海蜇、荸薺、海帶、紫菜、冬瓜、絲瓜、芝麻、無花果、松子、核桃、羅漢果、桃、橙等。
3、發(fā)熱宜吃黃瓜、冬瓜、苦瓜、萵苣、茄子、百合、莧菜、薺菜、馬齒莧、西瓜、菠蘿、梨、柿、橘、檸檬、橄欖、桑椹子、荸薺、鴨、青魚。
4、咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海參、蓮子、菱、海帶、、黑豆、豆腐、薺菜、茄子、牛奶、鯽魚、烏賊、黃魚、甲魚、牡蠣。
5、胸痛宜吃油菜、絲瓜、獼猴桃、核桃、蕎麥、楊桃、杏仁、茄子、桃、芥菜、鵪鶉、金橘、蟹、橙、麥、鯽魚。
6、宜吃減輕放療、化療副作用的食物:鵝血、蘑菇、桂圓、黃鱔、核桃、甲魚、獼猴桃、莼菜、金針菜、大棗、葵花籽、蘋果、鯉魚、綠豆、黃豆、赤豆、蝦、蟹、銀豆、泥鰍、馬哈魚、綠茶。
7、宜食木耳、番茄、胡蘿卜、香菇、花生、百合、海蜇、杏仁、蓮子、梨、荸薺、香蕉、牛奶、黃豆、動(dòng)物肝臟等。
【忌】
1、忌煙、酒。
2、忌辛辣刺激性食物:蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
3、忌油煎、燒烤等熱性食物。
4、忌油膩、粘滯生痰的食物。
本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥66.5營養(yǎng)不良的腫瘤患者,包括惡病質(zhì)、厭食癥、咀嚼及吞咽障礙等病況,也適用于脂肪或 -3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,為患者提供全部營養(yǎng)或營養(yǎng)補(bǔ)充。病人胃腸道功能應(yīng)適用腸內(nèi)營養(yǎng)。
健客價(jià): ¥938預(yù)防和治療B族維生素缺乏所致的營養(yǎng)不良、厭食、腳氣病、糙皮病等。
健客價(jià): ¥6.9抗缺鋅癥藥。用于治療缺鋅引起的兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡等。
健客價(jià): ¥16.81.用于防治口角炎、唇干裂、舌炎、陰囊炎、角膜血管化、結(jié)膜炎、脂溢性皮炎等維生素B2缺乏癥。 2.全胃腸道外營養(yǎng)及因攝入不足所致營養(yǎng)不良、進(jìn)行性體重下降時(shí)應(yīng)補(bǔ)充維生素B2。
健客價(jià): ¥5用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療;亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥15絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂?。蛔园l(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂??;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價(jià): ¥571.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂??; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià): ¥391、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥12補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥42用于營養(yǎng)不良、消化不良、食欲不振及B族維生素缺乏癥。
健客價(jià): ¥2本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥27破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥33適用于營養(yǎng)不良的腫瘤患者,包括惡病質(zhì)、厭食癥、咀嚼及香咽障礙等病況,也適用于脂肪或ω-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,為患提供全部營養(yǎng)或營養(yǎng)補(bǔ)充。病人胃腸道功能應(yīng)適用腸內(nèi)營養(yǎng)。
健客價(jià): ¥46.9用于預(yù)防和治療因缺乏B族維生素而引起的各種疾病,如營養(yǎng)不良、厭食、腳氣病、糙皮病。
健客價(jià): ¥5.2清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥15百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋?。?.危重疾?。簢?yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期;3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng);4.腸道準(zhǔn)備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià): ¥671.免疫力低下人群、年老體弱、病后康復(fù)人群。2.強(qiáng)力勞動(dòng)及大運(yùn)動(dòng)量者。3.高血壓、高血脂、胃腸病患者。4.營養(yǎng)不良,貧血人群。5.減肥者。6.腫瘤患者,特別是經(jīng)放化療的腫瘤患者。
健客價(jià): ¥288本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價(jià): ¥8用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥29扶正固本,滋陰壯陽,解毒散結(jié)。用于陰陽兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證候者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥11心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥13用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。
健客價(jià): ¥6.7