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社會網(wǎng)絡可以影響乳腺癌患者的死亡風險

摘要:該研究調(diào)查了9267例乳腺癌女性的醫(yī)療記錄,中位隨訪10.6年。通過了解患者確診后2年內(nèi)的社會網(wǎng)絡,確定社會網(wǎng)絡對患者生存率的影響。

2016年12月12日,美國癌癥學會官方期刊《癌癥》在線發(fā)表凱澤永久醫(yī)療集團、德雷塞爾大學公共衛(wèi)生學院、布萊根女子醫(yī)院、范德堡大學醫(yī)學院、圣迭戈加利福尼亞大學、上海市疾病預防控制中心、達納法伯癌癥研究所的隊列研究報告,發(fā)現(xiàn)社會網(wǎng)絡也會影響乳腺癌患者的生存率。

社會網(wǎng)絡是指由于相同的價值觀、態(tài)度、抱負而把一個人同其親戚、鄰居和朋友等社會性地聯(lián)系起來的方式。

既往研究表明孤獨和缺乏社會網(wǎng)絡可增加過早死亡風險。事實上,某些研究顯示,社會網(wǎng)絡孤立和獨居分別使死亡風險增加29%和32%。

該研究調(diào)查了9267例乳腺癌女性的醫(yī)療記錄,中位隨訪10.6年。通過了解患者確診后2年內(nèi)的社會網(wǎng)絡,確定社會網(wǎng)絡對患者生存率的影響。

結(jié)果發(fā)現(xiàn),隨訪期間,1448例患者癌癥復發(fā),1521例患者死亡,其中990例死于乳腺癌。社會網(wǎng)絡較廣可顯著增加乳腺癌患者的生存率。社會網(wǎng)絡孤立的獨居女性與可融入社會的患者相比,乳腺癌復發(fā)風險、乳腺癌死亡風險、全因死亡風險分別增加43%、64%、69%(風險比:1.43、1.64、1.69,95%置信區(qū)間:1.15~1.77、1.33~2.03、1.43-1.99)。在I/II期乳腺癌患者中,社會網(wǎng)絡與其乳腺癌死亡風險之間的相關(guān)性較強。

然而,社會網(wǎng)絡并不是對每個人同樣有利。有些社會網(wǎng)絡類型可導致不同的結(jié)果,這取決于年齡、種族、民族、原籍等因素。缺乏配偶或伴侶(P=0.02)和鄰里關(guān)系(P=0.04)的老年白人女性乳腺癌死亡風險較高,缺乏親戚(P=0.02)和朋友關(guān)系(P=0.01)的非白人女性乳腺癌死亡風險更高。

該研究揭示了影響乳腺癌特定結(jié)局(如復發(fā))的新因素,并強調(diào)了各種社會網(wǎng)絡的復雜差異。

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