肝功能檢查是健康體檢項(xiàng)目中應(yīng)用最為廣泛的必查內(nèi)容。因?yàn)楦闻K具有代謝功能,生物轉(zhuǎn)化作用、分泌與排泄功能。通俗說(shuō),肝臟就是我們?nèi)梭w內(nèi)的一個(gè)化學(xué)工廠。由此可見,如果肝臟受到損傷,功能減弱甚至衰竭,就會(huì)出現(xiàn)食欲下降、厭食、消化不良、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦等,嚴(yán)重還可以因?yàn)榈鞍踪|(zhì)合成障礙出現(xiàn)水腫、腹水等。
1、引起“谷丙轉(zhuǎn)氨酶”升高的原因:
?。?)急性和慢性病毒性肝炎
(2)膽囊炎或膽道疾?。ㄈ缪装Y、結(jié)石、息肉、癌癥等)
?。?)飲酒引起的肝臟損傷
?。?)藥物引起的肝臟損傷
?。?)其他引起ALT異常因素(脂肪肝、肝癌等)
2、“谷草轉(zhuǎn)氨酶”結(jié)果的分析:
谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝細(xì)胞壞死、慢性肝炎活動(dòng)期,肝硬化活動(dòng)期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎。
3、ALT/AST比值結(jié)果分析:
AST主要分布于心肌,其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織中。由于大約80%的AST存在于線粒體內(nèi),所以對(duì)肝細(xì)胞損傷的敏感度不如ALT,升高的幅度也不如ALT大,但如果AST大幅度升高意味著肝細(xì)胞損傷比較嚴(yán)重。因此,在臨床上往往把ALT/AST的比值作為一個(gè)診斷指標(biāo)和病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)來(lái)看。
4、γ谷氨酶轉(zhuǎn)肽酶(GGT)的結(jié)果分析:
GGT主要是來(lái)自肝膽系統(tǒng),因此,它主要是肝膽疾病的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。
?。?)肝臟炎癥:GGT輕度和中度增高。
(2)肝膽其他疾?。焊伟⒏巫枞渣S膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結(jié)石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等、GGT明顯升高。
(3)長(zhǎng)期或大量的飲酒,也會(huì)導(dǎo)致該酶的升高。
(4)長(zhǎng)期接受某些藥物如苯巴比妥、苯妥英納、安替比林者,口服避孕藥等也會(huì)使GGT升高。
5、膽紅素的結(jié)果分析:
膽紅素是血液中衰老紅細(xì)胞分解和破壞的產(chǎn)物。它分為總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素三種。因此,膽紅素測(cè)定結(jié)果有3個(gè)方面的作用。
?。?))肝細(xì)胞受到損傷時(shí)如肝炎時(shí),直接和間接膽紅素會(huì)明顯升高。
?。?)膽道疾病,尤其是膽囊結(jié)石、膽道息肉、膽囊炎等、血中直接膽紅素顯著升高。
(3)溶血性疾病使血液中的膽紅素來(lái)源增加,肝臟處理不及,造成間接膽紅素明顯增加。
6、總蛋白、白蛋白、球蛋白的結(jié)果分析:
血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能,如果蛋白質(zhì)降低就表示肝臟合成功能受損害,是病情比較嚴(yán)重的表現(xiàn),如慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質(zhì)發(fā)生變化,所以分析結(jié)果時(shí)要注意一些生理性的影響因素。
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