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肝硬化是引起肝癌的首要病因

2014-04-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在我國(guó)引起肝硬化的主要病因是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝肝炎、非酒精性脂肪肝肝炎、血吸蟲性肝病等,這些病因與其他國(guó)家相比在我國(guó)尤為明顯,從目前情況看還有上升趨勢(shì),并且肝硬化是引起肝癌的第一大病因。

  肝硬化是目前消化內(nèi)科的常見(jiàn)病,發(fā)病率較高,在我國(guó)引起該病的發(fā)病原因主要是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝肝炎、非酒精性脂肪肝肝炎、血吸蟲性肝病等,這些病因與其他國(guó)家相比在我國(guó)尤為明顯,從目前情況看還有上升趨勢(shì),并且肝硬化是引起肝癌的第一大病因,肝癌的發(fā)病趨勢(shì)朝著年輕化發(fā)展,嚴(yán)重的威脅著我們的身體健康。

  肝硬化在早期一般沒(méi)有什么癥狀,往往出現(xiàn)并發(fā)癥才引起注意而就診,一當(dāng)發(fā)展到肝硬化出現(xiàn)并發(fā)癥,到目前為止,那是不可逆的了。肝硬化的并發(fā)癥有食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病(肝昏迷)、肝腎綜合征、感染、肝肺綜合征、電解質(zhì)紊亂、肝癌等。食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥,也是肝硬化最常見(jiàn)的就診原因之一。

  食管靜脈曲張破裂出血是肝硬化最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一,他占上消化道出血原因的25%以上,是所有上消化道出血最為兇險(xiǎn)出血原因之一,出血快、出血猛、出血量大,死亡率較高,初次出血的死亡率約為25%~30%,出血停止后若不給予正確處理,一年內(nèi)再次發(fā)生出血的幾率很高,并且每次發(fā)生出血的死亡率均在25%~30%。

  如何判斷肝硬化的患者會(huì)發(fā)生食管靜脈曲張出血?

  到目前為止還沒(méi)有一種很好的方法能夠告訴我們?cè)摶颊呤裁磿r(shí)間會(huì)發(fā)生出血,但是有一些方法可供我們參考如:B超檢查肝硬化的嚴(yán)重程度,同時(shí)觀察門靜脈的直徑寬度和脾靜脈直徑寬度,以及他們的血流量;CT檢查肝硬化的嚴(yán)重程度和門脾靜脈的寬度;胃鏡檢查食管靜脈曲張的嚴(yán)重程度和曲張靜脈表面的毛細(xì)血管是否擴(kuò)張,也就是紅色征等。如果有門靜脈直徑〉14mm、脾靜脈直徑〉10mm以上,胃鏡檢查食管靜脈曲張的程度嚴(yán)重和曲張靜脈表面的毛細(xì)血管擴(kuò)張,紅色征陽(yáng)性等征象,預(yù)示有出血傾向。

  發(fā)生出血的患者,一定要到正規(guī)大型醫(yī)院進(jìn)行搶救治療,這種治療是一個(gè)復(fù)雜的搶救治療,因?yàn)樵摬”旧淼乃劳雎适呛芨叩?,一?dāng)搶救治療不及時(shí),死亡率會(huì)更高。

  那么發(fā)生過(guò)出血的患者,當(dāng)出血治療停止后,一定要采取措施預(yù)防出血,預(yù)防出血的方法有那些呢?健客網(wǎng)小編為您總結(jié)了三種:一是外科手術(shù)治療;二是內(nèi)鏡下的硬化劑注射或內(nèi)鏡下套扎治療;三是降門脈壓藥物治療。這三種治療都有其適應(yīng)癥,但是我們認(rèn)為該病患者能夠按以下治療順序進(jìn)行治療,那么其生存時(shí)間會(huì)明顯延長(zhǎng),其順序?yàn)椋悍磸?fù)內(nèi)鏡下治療加藥物維持治療后再發(fā)生血管曲張出血,則手術(shù)治療,其后加藥物維持治療,若再發(fā)生血管曲張出血,再行內(nèi)鏡下治療加藥物維持治療,從這個(gè)治療過(guò)程看,大大延長(zhǎng)了患者的生成時(shí)間。

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