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自身免疫型肝炎癥狀和治療方法

2014-03-01 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:自身免疫型肝炎是由自身免疫出現(xiàn)異常,導致血清蛋白,血清膽紅素、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等蛋白質濃度出現(xiàn)異常,破壞肝細胞功能正常的一種疾病

  自身免疫型肝炎癥狀

  自身免疫性肝炎是由自身免疫反應介導的慢性進行性肝臟炎疾病,其表現(xiàn)為不同程度的血清轉氨酶升高、高γ-球蛋白血癥、自身抗體陽性,組織學特征為以淋巴細胞、漿細胞浸潤為主的肝炎,病情會在短時間進展為肝硬化和肝衰竭。

  自身免疫性肝炎發(fā)病范圍廣,屬于全球性疾病,在歐美國家發(fā)病率相對較高,在我國也病例數(shù)呈明顯上升趨勢。自身免疫活動性慢性肝炎”。其性別、年齡分布與紅斑狼瘡相類似,甚至可見“狼瘡”現(xiàn)象,說明其發(fā)病與自身免疫有關。

  自身免疫性肝炎為中年以上婦女多見,有皮膚瘙癢、肝大、黃斑瘤存在。主要發(fā)病于青少年期。另一方面,絕經(jīng)期的婦女也比較常見。自身免疫性疾病通常都具有很大的隱匿性,不易察覺,發(fā)病初期一般很難察覺和遲緩。由于是免疫功能紊亂,患者常常會有全身各個器官的損傷,癥狀多樣,讓人找不到頭緒,可有關節(jié)酸痛、低熱、乏力、皮疹、閉經(jīng)等。易被誤診為關節(jié)炎、結締組織病等。一段時間后才逐漸出現(xiàn)乏力、惡心、食欲不振、腹脹、肝脾區(qū)疼痛、出血傾向和體重減輕等肝炎癥狀。約20%~25%患者的臨床表現(xiàn)類似急性病毒型肝炎,表現(xiàn)為黃疸、納差、腹脹等。

  檢驗室檢查中γ球蛋白升高量最大,肝功能檢測血清免疫球蛋白、血清膽紅素、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶均升高,外周血中T淋巴細胞數(shù)目、血清白蛋白、膽固醇酯降低,出現(xiàn)功能紊亂和調節(jié)失常。自身免疫性肝炎以肝細胞損害為主,屬于免疫系統(tǒng)的功能異常。

  本病特征性表現(xiàn)患者合并其他自身免疫性疾病,常見的有類風濕性關節(jié)炎、甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎、1型糖尿病等

  自身免疫型肝炎治療

  治療方法主要目的還是緩解癥狀,改善肝功能及病理組織異常,減緩肝纖維化的進展。

  通過抑制異常的自身免疫反應;緩解肝內(nèi)炎癥和消除癥狀,恢復肝功能,保持代償狀態(tài)和減少并發(fā)癥等。治療中應注意休息,補充營養(yǎng),禁酒和避免藥物性損害,但最重要的還是免疫抑制劑治療??梢詥为殤锰瞧べ|激素或聯(lián)合硫唑嘌呤治療。

  主要的藥物包括:強的松、6一氨基乙酸(6一MP)和硫唑嘌呤(AZP),同時聯(lián)合保護肝臟的藥物和促進膽汁排出的藥物,如易善復膠囊和優(yōu)思弗等,對于用藥都應該在醫(yī)生的指導下使用。

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