你是否知道你有可能被乙肝或丙肝病毒感染?
而這對(duì)你的健康可能意味著什么?
一位志愿者將座套套在在自行車座椅上以增強(qiáng)荷蘭民眾對(duì)肝炎病毒檢測(cè)的意識(shí)。
在世界各地感染乙肝或丙肝病毒的人中,有95%的人不知道自己已經(jīng)感染肝炎病毒,這件事情令人震驚。其中一個(gè)原因是,部分感染人群可以在很長一段時(shí)間內(nèi)正常生活而不帶有臨床癥狀。而當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)自己患有肝炎時(shí),通常都為時(shí)已晚而不能充分有效治療。結(jié)果導(dǎo)致肝炎帶來的損傷演變?yōu)?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/nrgbpd/ganbingzhonglei/ganyinghua/" name="InnerLinkKeyWord">肝硬化或肝癌。
為了幫助各國建立全國肝炎檢測(cè)和治療方案,并鼓勵(lì)全球范圍內(nèi)更多的人得到檢測(cè),世界衛(wèi)生組織不久將發(fā)布乙型和丙型肝炎的新檢測(cè)指南。
多元化檢測(cè)途徑
除了發(fā)起全國性檢測(cè)活動(dòng)外,多元化檢測(cè)途徑包括在監(jiān)獄、工作場(chǎng)所、醫(yī)院急診室等多地開展肝炎檢測(cè),HIV-肝炎綜合測(cè)試,以及通過使用互聯(lián)網(wǎng)、社交媒體和電子病歷,從基層醫(yī)療中標(biāo)記出高風(fēng)險(xiǎn)患者并對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)。
“我們需要?jiǎng)?chuàng)新與最佳實(shí)踐相結(jié)合的示例,來協(xié)助指導(dǎo)和鼓勵(lì)他人。”世界衛(wèi)生組織全球肝炎計(jì)劃項(xiàng)目的共同領(lǐng)導(dǎo)者之一菲利帕?伊斯特布魯克說,“從澳大利亞在監(jiān)獄中的肝炎檢測(cè),荷蘭基于互聯(lián)網(wǎng)的自我風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具,印度針對(duì)吸毒者的社區(qū)檢測(cè)營地,到蒙古的初級(jí)衛(wèi)生保健檢測(cè),我們獲得很多關(guān)于如何提升居民對(duì)這種隱性疾病的意識(shí),提高檢測(cè)速率,以及結(jié)合感染者的治療與護(hù)理為一體的寶貴經(jīng)驗(yàn)。”
在印度東北的一個(gè)小邦——曼尼普爾邦,預(yù)計(jì)有92%-98%的吸毒者可能患有丙型肝炎。盡管艾滋病病毒的檢測(cè)在這里是免費(fèi)的,但是肝炎的檢測(cè)并不是。這里的居民對(duì)于乙肝病毒的認(rèn)識(shí)還不夠,此外,乙型肝炎的治療費(fèi)用也比較昂貴。
一個(gè)叫做CoNE(theCommunityNetworkforEmpowerment)的社區(qū)網(wǎng)絡(luò)組織發(fā)起了這次活動(dòng),該組織的主席拉吉庫瑪?納林卡塔說道:“我們召開會(huì)議,研討如何提高居民對(duì)肝炎的認(rèn)識(shí),并用長達(dá)一個(gè)多月的時(shí)間鼓勵(lì)居民進(jìn)行免費(fèi)自愿的檢測(cè)。在受檢測(cè)的1011個(gè)人中,只有不到一半的人是丙型肝炎陽性。我們也提供了檢測(cè)后咨詢平臺(tái),還提供治療服務(wù)。”
在荷蘭,自行車座位上特寫的紅色封面是為了提升人們必須進(jìn)行肝炎病毒檢測(cè)的意識(shí)。
社區(qū)與合作機(jī)構(gòu)聯(lián)盟
這種方法的一個(gè)關(guān)鍵特征就是獲得社區(qū)積極支持與民眾參與,并與合作機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作降低治療費(fèi)用。
伊斯特布魯克博士總結(jié)說:“把制藥公司、政府、科研機(jī)構(gòu)和社區(qū)匯集在一起有助于降低肝炎治療價(jià)格的談判,使肝炎治療更優(yōu)惠。”
在數(shù)千里之外的荷蘭,一個(gè)項(xiàng)目通過基于互聯(lián)網(wǎng)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)針對(duì)已經(jīng)感染丙型肝炎但難以診斷和追蹤的目標(biāo)人群的活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)控和評(píng)估。
阿姆斯特丹公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的詹克·辛克爾說:“我們利用社交軟件和網(wǎng)站發(fā)布支持7種不同語言的自我測(cè)試工具給大眾。通過民眾自我評(píng)估得出可能處于高危狀態(tài)的人群分布。讓高度可視化的衛(wèi)生信息監(jiān)控和創(chuàng)新的網(wǎng)絡(luò)渠道結(jié)合——這讓荷蘭社會(huì)的兩者達(dá)到有機(jī)結(jié)合。”
“本次活動(dòng)展示了各種可能性。它表明,如果我們可以開發(fā)適應(yīng)不同背景和文化的可接受的測(cè)試方法,那么我們可以在更多的國家和社區(qū)中增加有效的肝炎檢測(cè)。”伊斯特布魯克博士總結(jié)道。
這兩種方法是專家小組在5個(gè)方案中選擇出來的。專家小組由來自世界衛(wèi)生組織、世界肝炎聯(lián)盟和無國界醫(yī)生組織的代表組成,負(fù)責(zé)評(píng)估試驗(yàn)?zāi)P偷膭?chuàng)新性、有效性,以及計(jì)劃的可持續(xù)發(fā)展性。
該產(chǎn)品用于定性檢測(cè)人全血、血清、血漿中的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)。
健客價(jià): ¥20該產(chǎn)品用于定性檢測(cè)全血、血清、血漿中的丙型肝炎病毒抗體(HCV)。
健客價(jià): ¥38適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制癥狀,并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥48
本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥21.5
本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥46
適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制癥狀,并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥95