日本一項新的研究發(fā)現(xiàn),有的丙肝患者,雖然肝臟沒有明顯的病變,但患者腸道內(nèi)的微生物群的細菌多樣性較低。研究人員猜想是否可以通過控制丙肝病毒進展對腸道菌群的影響,來降低肝臟損傷。
日本名古屋市立大學醫(yī)院臨床檢驗醫(yī)學部副主任醫(yī)學博士TakakoInoue表示,她和同事最初對HCV對腸道微生物群影響的主題感興趣的原因有很多。
首先,人們已經(jīng)知道艾滋病毒感染會導(dǎo)致人體生態(tài)失調(diào),而丙肝病毒的感染已知會引起全身性病毒血癥。因此,她想知道丙肝病毒是否會導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。
其次,由于解剖位置的原因,肝臟是暴露于腸道細菌分布的范圍的,腸道微生物群落與肝臟疾病的進展密切相關(guān),因為通過腸道-微生物群-肝臟軸線的肝臟-肝臟循環(huán)。”
早期的研究表明,生態(tài)失調(diào)以多種方式影響肝臟疾病,包括非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎。
“我們研究腸道微生物群與慢性丙型肝炎的關(guān)系,對于了解身體丙肝病毒對肝臟的損傷是有價值的”博士說。
為了調(diào)查這種關(guān)系,研究人員查看了166名慢性HCV患者的糞便樣本,并將這些樣本與23名健康患者的樣本進行比較。通過使用16S核糖體RNA基因測序分析這些樣品。
在HCV感染患者中,研究人員注意到與健康對照患者相比較低的細菌多樣性。HCV患者的腸道微生物群顯示梭菌目(Clostridiales)的順序降低以及鏈球菌(Streptococcus)和乳酸桿菌(Lactobacillus)的增加。即使是持續(xù)正常的血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(PNALT)階段的患者也表現(xiàn)出生態(tài)失調(diào)的證據(jù)。井上說,這表明生態(tài)失調(diào)是HCV感染導(dǎo)致的,而不是預(yù)先存在的因素。
她說:“與健康人相比,丙肝患者顯示腸桿菌科和類桿菌的顯著增加,這僅在丙肝患者中觀察到。“根據(jù)這些發(fā)現(xiàn),我認為改變的腸道微生物群是HCV感染的結(jié)果。”
“當然,慢性丙型肝炎(肝硬化或肝細胞癌)的進展可能會改變腸道微生物群,”井上補充說。
需要進一步的研究來找出可能改變腸道微生物群的治療方案。理論上,研究人員表示,治療腸道生態(tài)失調(diào)可能會降低潛在肝臟疾病的嚴重程度。
“如果我們能夠使HCV感染患者的腸道微生物群恢復(fù)正常,我們認為我們可以避免內(nèi)毒素血癥和/或高氨血癥,”研究人員說。“因此,我們認為腸道菌群的正常化可能是一種創(chuàng)新的治療方法。”
輔助改善中毒性肝損傷(如藥物、毒物、化學物質(zhì)和酒精引起的肝損傷等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹壓迫感。
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