近日,深圳市民鄭澤華(化名)決定為61歲的母親選擇一家養(yǎng)老院,卻被多家私立和公立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)拒之門(mén)外,原因都是他的母親楊女士是乙肝病毒攜帶者。
醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果顯示,楊女士臨床診斷為“慢性乙型肝炎”。其出院診斷記錄明確為“乙肝病毒攜帶者”。
律師稱(chēng),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)拒收乙肝病毒攜帶者,涉嫌乙肝歧視。中國(guó)老齡科學(xué)研究中心副主任黨俊武表示,包括傳染病在內(nèi)的特殊群體的養(yǎng)老問(wèn)題長(zhǎng)期被忽視,相關(guān)養(yǎng)老制度仍需完善。
乙肝病毒攜帶者分三類(lèi):
一、健康的乙肝病毒攜帶者:部分人為健康的乙肝病毒攜帶者,經(jīng)多次反復(fù)化驗(yàn)肝功能均屬正常,無(wú)任何癥狀體征,甚至作肝活檢時(shí)亦未見(jiàn)病理?yè)p害,肝組織結(jié)構(gòu)完整。可以照常工作生活,大部分預(yù)后良好,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后,隨著機(jī)體自身免疫狀態(tài)的改善可以自然轉(zhuǎn)陰。
二、乙肝表面抗原攜帶者:乙肝病毒攜帶者曾今感染過(guò)乙肝病毒或者有過(guò)肝炎的隱匿性肝炎,因其臨床癥狀和肝臟損害輕微且很快痊愈,僅表現(xiàn)為病后的乙肝表面抗原攜帶狀態(tài)。對(duì)這一類(lèi)無(wú)癥狀乙肝表面抗原攜帶者可以每3個(gè)月復(fù)查一次肝功能,及時(shí)了解有無(wú)肝損害,若有肝損則應(yīng)及時(shí)治療即可。
三、慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎患者:另外部分乙肝病毒攜帶者,經(jīng)肝活檢病理診斷為慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎,如果經(jīng)證實(shí)肝臟有病理?yè)p害后,應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的方法和措施進(jìn)行科學(xué)合理的治療。
對(duì)于乙肝病毒攜帶者,據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)編訂的《慢性乙型肝炎防治指南》介紹,該類(lèi)型乙肝不經(jīng)呼吸道和消化道傳播。日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸,如握手、擁抱,同住一宿舍和公用廁所等都不會(huì)傳染。其主要傳染途徑為血液、母嬰和性接觸。
但是,需要注意以下幾點(diǎn):
注意1:我國(guó)《慢性乙型肝炎防治指南》規(guī)定:
(1)持續(xù)ALT正常而HBVDNA陰性者每半年檢查一次HBVDNA、肝功能、甲胎蛋白和B超;
(2)持續(xù)ALT正常而HBVDNA陽(yáng)性者每三個(gè)月檢查一次HBVDNA和肝功能,每半年檢查一次甲胎蛋白和B超。必要時(shí),應(yīng)做肝組織學(xué)檢查,以發(fā)現(xiàn)肝臟有無(wú)炎癥改變和纖維化。
注意2:學(xué)習(xí)知識(shí),提高警惕。乙肝病毒攜帶者應(yīng)通過(guò)正規(guī)渠道努力充實(shí)乙肝相關(guān)知識(shí),正視乙肝的特性,警惕發(fā)病的可能性。
注意3:勞逸結(jié)合,預(yù)防發(fā)病。乙肝病毒攜帶者雖不需進(jìn)行抗病毒治療,但熬夜、疲勞等易導(dǎo)致免疫紊亂,誘發(fā)乙肝病毒活動(dòng),因此應(yīng)注意勞逸結(jié)合,這是預(yù)防發(fā)病的重要措施。