丙型病毒性肝炎能治愈嗎

2018-01-30 來源：肝病學(xué)堂標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：丙型病毒性肝炎，簡稱為丙型肝炎、丙肝，是一種由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要經(jīng)輸血、針刺、吸毒等傳播，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球HCV的感染率約為3%，估計約1.8億人感染了HCV，每年新發(fā)丙型肝炎病例約3.5萬例。

丙型病毒性肝炎能治愈嗎

丙型肝炎呈全球性流行，可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌（HCC）。未來20年內(nèi)與HCV感染相關(guān)的死亡率（肝衰竭及肝細(xì)胞癌導(dǎo)致的死亡）將繼續(xù)增加，對患者的健康和生命危害極大，已成為嚴(yán)重的社會和公共衛(wèi)生問題。

丙肝的發(fā)病原因

1、使用被污染的針頭，如果曾經(jīng)被丙型肝炎病毒攜帶者使用過，那么很可能因為接觸到患者的血液而發(fā)病。注射毒品、濫用藥物被感染的幾率明顯比正常人群高。

2、輸血時使用非正規(guī)的采血機(jī)構(gòu)的血液，很可能存在丙型肝炎病毒，反復(fù)的輸血將大大增加患病的危險。血液傳播曾是引發(fā)丙肝的病因里重要的一點。

3、腎透析、器官移植也容易引起丙肝。例如尿毒癥的患者需要長期透析來維持機(jī)體正常功能。如果共用的腎透析機(jī)器殘留了其他人的血液沒有經(jīng)過消毒，就很有可能被感染。

4、不潔的性生活也是引起丙肝發(fā)病的重要原因，性交關(guān)系混亂、性伴侶攜帶丙肝病毒，將會大大增加丙肝的發(fā)病率。

5、親密接觸也會引發(fā)丙肝。丙肝的傳染性更強(qiáng)，家族中存在丙肝患者，凡是親人、配偶、朋友、嬰兒等都是易感人群，要注意早期做好相關(guān)檢查診斷。

丙肝能治愈嗎？

丙型肝炎患者如果病毒核酸(HCV-RNA)陽性，說明病毒在持續(xù)復(fù)制，其肝功能難以穩(wěn)定，患者多數(shù)情況下，血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT)呈輕度或中度升高。這些患者應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療及保肝治療。經(jīng)多年的臨床驗證，使用普通干擾素后，可有50%的患者獲得較好療效，即血清HCV-RNA陰轉(zhuǎn)，肝功能恢復(fù)正常。但停用干擾素后，10%—15%的患者出現(xiàn)病毒復(fù)制反彈，即HCV-RNA陽轉(zhuǎn)，肝功能再次異常。

近幾年來，隨著長效干擾素聯(lián)合病毒唑的臨床應(yīng)用，丙肝患者的療效較以前提高了20%—30%，目前可達(dá)80%—90%。尤為可喜的是其反彈率明顯減少。長效干擾素應(yīng)用劑量如前所述；病毒唑800—1200毫克/天，分3次口服。療程應(yīng)在6—12個月。如能堅持12個月的療程，丙肝病毒及肝功能出現(xiàn)反彈的幾率一般在5%以下。因此，有學(xué)者認(rèn)為，長效干擾素聯(lián)合病毒唑的治療為徹底治愈丙型肝炎帶來了光明的前景。

雖然丙肝比乙肝更難發(fā)現(xiàn)，但是丙肝比乙肝好治得多，大部分丙肝是可以治愈的。在過去幾年中，醫(yī)學(xué)界對丙肝能不能治愈給出了肯定答案，治療療效也取得了大幅度的提高。

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