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肝囊腫怎么檢查 體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫不必緊張-

2017-09-13 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:單純性肝囊腫(simplecystsoftheliver)是內(nèi)含漿液、不與肝內(nèi)膽管樹相通的囊性病變。曾有許多命名用來描述本病,如膽管囊腫、非寄生蟲性肝囊腫、良性肝囊腫、先天性肝囊腫、單房性肝囊腫及孤立性肝囊腫等。其中孤立性肝囊腫的命名不確切,因單純性肝囊腫也常有多發(fā)。

  肝囊腫怎么檢查 體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫不必緊張-

  單純性肝囊腫(simplecystsoftheliver)是內(nèi)含漿液、不與肝內(nèi)膽管樹相通的囊性病變。曾有許多命名用來描述本病,如膽管囊腫、非寄生蟲性肝囊腫、良性肝囊腫、先天性肝囊腫、單房性肝囊腫及孤立性肝囊腫等。其中孤立性肝囊腫的命名不確切,因單純性肝囊腫也常有多發(fā)。

  單純性肝囊腫可以分為非寄生蟲性肝囊腫和肝內(nèi)膽管囊腫,是一組疾病的總稱,多數(shù)有遺傳傾向。雖然其病因、發(fā)病率、臨床表現(xiàn)和預后各不相同,但這些疾病的基本病變是肝內(nèi)膽管的囊性擴張,經(jīng)B超或CT檢查即可作出診斷,但也有需經(jīng)組織學檢查方能證實者。

  體檢發(fā)現(xiàn)的肝囊腫一般指單純性肝囊腫,肝囊腫簡單來說肝囊腫就是在肝臟組織中存在的一個小水囊。肝囊腫的發(fā)病原因多與先天因素有關,屬于良性疾病,生長緩慢,大多數(shù)不需要治療,定期體檢復查“肝囊腫”不發(fā)生變化即可,目前還沒有預防辦法,也不能通過藥物治療和預防。

  大多數(shù)肝囊腫無癥狀,僅在B超或CT檢查時偶然發(fā)現(xiàn),少數(shù)較大的肝囊腫可表現(xiàn)為右上腹痛或不適。由于成人單純性肝囊腫的發(fā)病率較高,因而與其他肝病或肝外疾病并存的機會較多。因此,在確定肝囊腫引起的右上腹痛或不適時,必須排除引起上述癥狀的其他疾病。若肝功能異常,應考慮同時合并其他肝病的可能。

  【B超是首選的檢查方法】

  典型者表現(xiàn)為圓形或卵圓形的液性暗區(qū),邊界光滑清晰,后壁肝組織回聲增強。若囊內(nèi)出血,病灶可有異?;芈?。本病有一半僅見1個囊腫,另一半可有2個或以上的囊腫,少數(shù)為多發(fā)性肝囊腫。

  【肝囊腫的治療應視其大小、性質及有無并發(fā)癥而定】

  【1】對于單個小于5cm的肝囊腫,如果位于肝臟實質內(nèi),沒有對肝臟內(nèi)的主要大血管及膽管造成壓迫,沒有任何臨床癥狀,可以觀察,建議每年復查超聲,了解其生長情況。

  【2】如果造成肝內(nèi)大血管或膽管的壓迫,就需要到正規(guī)醫(yī)療機構就診,由肝膽外科醫(yī)生評判病情,并提出治療計劃。對于位于肝臟表面的大于5cm的肝囊腫,需要進行手術治療,手術很簡單,在腹腔鏡下打開囊壁,充分引流就可以了。對于小于5cm的肝表面囊腫,若沒有對周圍臟器造成壓迫癥狀,可以觀察,若出現(xiàn)壓迫癥狀,如上腹飽脹、疼痛等,根據(jù)具體情況決定是否治療。

  處理的原理很簡單,就是把“水球”內(nèi)的水引出來或讓其不再產(chǎn)生水。包括①囊腫穿刺抽液術,②囊腫開窗術,③囊腫引流術,④囊腫切除術。小一點的囊腫通過穿刺引流或注入無水酒精、破壞囊腫上皮細胞,使其不再產(chǎn)生水,囊腫也就不會長大了。大的囊腫可通過微創(chuàng)手術(腹腔鏡)在囊腫上開一個口子,讓水引流至腹腔,水就可以吸收了。有些囊腫需要切除部分肝臟。如果是多囊肝采取上述處理就比較困難了,當其影響了肝功能時,需要進一步治療。

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