血液檢查：可反映肝細胞的損害及其嚴重程度

2017-08-27 來源：肝健康問答120 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：膽紅素：肝硬化時高膽紅素血癥常表示肝細胞受損較重。肝細胞壞死或并發(fā)肝內(nèi)型膽汗淤積，或有溶血時常引起血清膽紅素升高便產(chǎn)生了黃疸。

　　“肝炎—肝硬化—肝癌”是我們常說的肝病進展的三部曲，肝硬化作為其中重要的一環(huán)，已經(jīng)引起人們越來越多的關注。肝硬化一般是由慢性肝炎發(fā)展而來，起病緩慢，癥狀隱匿，不易被發(fā)現(xiàn)，因此體檢已經(jīng)成為我們早期發(fā)現(xiàn)肝硬化的最好辦法。那么，哪些檢查能夠幫助我們確診肝硬化，明確肝硬化疾病發(fā)展的程度呢？今天我們就來說說如何從檢查單解讀肝硬化。

　　一、血液檢查：可反映肝細胞的損害及其嚴重程度。

　　1、膽紅素：肝硬化時高膽紅素血癥常表示肝細胞受損較重。肝細胞壞死或并發(fā)肝內(nèi)型膽汗淤積，或有溶血時常引起血清膽紅素升高便產(chǎn)生了黃疸。

　　2、凝血酶原時間（PT）：凝血酶原時間的測定不是一個靈敏的肝功能試驗，但與肝細胞損害程度有一定的關系，如凝血酶原活動度（PTA）低于40%，常表示肝功衰竭嚴重，越低預后愈差。

　　3、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）：引起肝細胞損害時，ALT和AST升高，它們是反映肝損害的敏感指標，但缺乏病因的特異性。

　　4、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（Y-GT，GGT）：肝硬化時，約90%以上病例GGT升高，尤以酒精中毒性肝硬化明顯。于膽汁性肝硬化則往往顯著增高。

　　5、白蛋白、膽堿脂酶、前白蛋白：這三個指標是肝臟的貯備功能指標，是反應肝臟炎癥遠期的指標。

　　6、堿性磷酸酶（AKP）：70%的肝硬化患者可見堿性磷酸酶增高，小結(jié)節(jié)肝硬化時，常正?；騼H輕度升高，大結(jié)節(jié)肝硬化時往往顯著升高。

　　二、影像學檢查：對肝硬化的診斷有較大幫助。

　　彩超：彩超檢查肝臟是否有纖維化及肝硬化應綜合以下五項指標予以判斷：肝實質(zhì)回聲、肝表面、肝臟邊緣、肝靜脈、脾臟面積。典型肝硬化可見肝實質(zhì)回聲不均勻增強，呈結(jié)節(jié)狀，肝邊緣彎鈍，脾臟常腫大。

　　三、肝臟彈性測定

　　肝臟彈性測定即肝纖維化掃描儀，是一種新型無創(chuàng)肝病評估儀器，適用于肝病全病程是來評估肝臟硬度的，與肝穿刺相比準確度高達90%以上，能準確區(qū)分各級脂肪變，無創(chuàng)無痛便能檢測出肝臟硬度值，快速簡便全過程只需要約五分鐘。

　　不論治療方法多么先進，所用藥物多么昂貴，都比不上早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療。早期確診肝硬化，明確肝硬化的病變程度，對于逆轉(zhuǎn)、治療肝硬化有重要的意義。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。

健客價：￥29

適用于外科、婦科檢查，用鈷60℃滅菌消毒。

健客價：￥16

復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

健客價：￥668

用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。

健客價：￥390

適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡（結(jié)節(jié)性痤瘡，即直徑] 5rmn的炎性損害，結(jié)節(jié)可能化膿或出血）。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應，故應該在其他常規(guī)治療（包括系統(tǒng)性抗生素治療）無效時才能考廛。另外，由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷，女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。

-治療HIV陽性或免疫系統(tǒng)損害患者的口腔和/或食道念珠菌病。 -對血液系統(tǒng)腫瘤、骨髓移植患者和預期發(fā)生中性粒細胞減少癥（亦即<500細胞/μ1）的患者，可預防深部真菌感染的發(fā)生。 -對于伴有發(fā)熱的中性粒細胞減少癥患者，疑為系統(tǒng)性真菌病時，可作為伊曲康唑注射液經(jīng)驗治療的序慣療法。

健客價：￥688

有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶，保護及促進肝細胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。

健客價：￥29

用于習慣性頑固性便秘,也可在結(jié)腸,直腸內(nèi)鏡檢查或被灌腸檢查前用作腸道清洗劑。

健客價：￥18

保肝藥。具有改善肝功能、保護肝細胞膜的作用，用于急、慢性肝炎及遷延性肝炎。

健客價：￥9.9

保肝藥。具有改善肝功能、保護肝細胞膜的作用，用于急、慢性肝炎。

健客價：￥38

有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶，保護及促進肝細胞再生功能，主要用于治療急性肝炎，慢性肝炎和肝硬化等癥。

健客價：￥42.9

左卡尼汀口服溶液(東維力)：用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。黃精贊育膠囊：補腎填精，清熱利濕。用于腎虛精虧夾濕熱型弱精子癥、少精子癥引起的男性不育，癥見腰膝酸軟，陰囊潮濕等，精液檢查見精子稀少，活動力差。維生素E軟膠囊(天然型)(來益)：用于心、腦血管疾病及習慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。

健客價：￥1599