1.現(xiàn)在藥價(jià)太貴了，等到更好的藥物出現(xiàn)再治療

　　不管是索非布韋sofosbuvir還是吉二代哈維尼harvoni，現(xiàn)在價(jià)格都不便宜，再等等也許這些藥價(jià)格會(huì)降低或有更便宜的藥出現(xiàn)，到時(shí)候再進(jìn)行治療。其實(shí)不然，專家表示，丙肝癥狀隱匿，慢性化程度高，尚無(wú)疫苗可預(yù)防，若不盡早治療，70%—90%的丙肝患者會(huì)發(fā)展成慢性肝炎，大約10%—15%的患者可能在感染后20年左右發(fā)展為肝硬化并緩慢進(jìn)展，其中，有相當(dāng)一部分患者會(huì)發(fā)展為失代償肝硬化和肝衰竭或演變?yōu)楦伟?/p>

　　同時(shí)，專家指出，只要通過(guò)規(guī)范治療是可以治愈的，且越早治療效果越好。60歲時(shí)治療治愈率只有30%，但如果能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，治愈率能達(dá)到90%以上。專家的意見(jiàn)是，誰(shuí)也無(wú)法預(yù)估在一年的等待時(shí)間里，患者的病情會(huì)有怎樣的發(fā)展，如果患者的情況符合現(xiàn)在新藥的用藥要求，建議患者不要等待。一旦在這一年的時(shí)間里，患者的丙肝發(fā)展到肝腹水、肝衰竭等無(wú)法用藥的情況，即使有再好的新藥問(wèn)世也無(wú)濟(jì)于世，請(qǐng)患者審慎考慮自己的情況。

　　2.丙肝不能治愈

　　專家指出，認(rèn)為丙肝不能治愈，主要是這些患者缺乏對(duì)國(guó)際丙肝藥物市場(chǎng)的足夠了解，還僅僅停留在國(guó)內(nèi)，目前，我國(guó)對(duì)丙肝普遍采用“干擾素加利巴韋林”的治療方法，對(duì)于耐受者，治愈率約70%，但同時(shí)，患者將在治療中承受副作用帶來(lái)的巨大痛苦。而在國(guó)外，已有排除了干擾素的口服抗病毒藥物出現(xiàn)在市場(chǎng)上，且臨床數(shù)據(jù)顯示治愈率至少超過(guò)95%。

　　3.都是治療丙肝的新藥，從價(jià)格低的藥開始嘗試

　　哈維尼在美國(guó)售價(jià)60萬(wàn)左右，索菲布韋在美國(guó)售價(jià)50萬(wàn)左右，達(dá)卡他韋售價(jià)也有30萬(wàn)左右，利巴韋林及干擾素更便宜，于是有些患者覺(jué)得都是治療丙肝的藥，是不是可以從最便宜的要開始嘗試，萬(wàn)一有效果就能省很多錢。其實(shí)不然，專家指出，患者購(gòu)買及使用丙肝新藥不能盲目，正規(guī)的做法應(yīng)該是先到醫(yī)院進(jìn)行丙肝病毒的分型，確定分型后，再根據(jù)分型去尋找合適的藥物。在選擇藥物時(shí)，應(yīng)該從該藥對(duì)該型丙肝的臨床治愈率、副作用、價(jià)格、服用周期等因素考慮。

　　4.對(duì)丙藥新藥的副作用估計(jì)不足

　　有些患者認(rèn)為，我買到藥后，只需要正常用藥即可，連續(xù)12周或24周服用完后再去檢測(cè)。棣華健康醫(yī)學(xué)專家指出，這種作法是很危險(xiǎn)的，是對(duì)身體極不負(fù)責(zé)的一種，他們嚴(yán)重低估了丙肝新藥對(duì)不同個(gè)體的副作用。雖然新藥已經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證，新藥副作用很小，不良反應(yīng)發(fā)生概率低，畢竟每一個(gè)患者的身體狀況、并發(fā)癥、耐受力不同，所處病程階段也不同，但為確?；颊哂盟幇踩枰才呕颊哂幸粋€(gè)2-3周的用藥觀察期。每隔兩個(gè)星期做一次血液檢查是必須的，把檢查結(jié)果發(fā)送到醫(yī)生，由專業(yè)醫(yī)生行診斷，確認(rèn)患者使用安全后，才可回國(guó)繼續(xù)使用藥物完成后期治療。如果發(fā)現(xiàn)副作用，必須立即停止用藥。

　　5.一旦發(fā)現(xiàn)病毒量減少，陽(yáng)轉(zhuǎn)陰，就停藥

　　有個(gè)患者買到藥后，正常服用一段時(shí)間，根據(jù)專家的要求，每2周做一次血液檢查，再第1次血液檢查后發(fā)現(xiàn)病毒量減少，陽(yáng)轉(zhuǎn)陰，就停止了用藥，以為這就是治愈了。結(jié)果不然，在第二次血液檢查時(shí)，又出現(xiàn)了病毒。棣華健康醫(yī)學(xué)專家指出，患者應(yīng)該按照12周或24周規(guī)定嚴(yán)格服用，期間除非發(fā)現(xiàn)副作用，否則即使看到病毒量減少，陽(yáng)轉(zhuǎn)陰也應(yīng)該一直服用下去，后面的服藥是一個(gè)鞏固過(guò)程，是保證徹底殺死丙肝病毒的過(guò)程，不應(yīng)放棄和忽視。誤以為只要轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常，就無(wú)須繼續(xù)治療。轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常并不表明體內(nèi)的丙肝病毒已經(jīng)徹底清除，一定要繼續(xù)堅(jiān)持規(guī)范的抗病毒治療。一般來(lái)說(shuō)，1型丙肝患者至少需要治療1年，2型、3型丙肝患者至少需要治療半年。

　　6.輕信代購(gòu)，買來(lái)路不明的仿制藥

　　美國(guó)的丙肝新藥很昂貴，東南亞印度等地的仿制藥往往不及美國(guó)的1/%，于是印度、老撾、孟加拉、……國(guó)外丙肝抗病毒口服新藥面市之后，一條條通往這些國(guó)家的隱秘通道被打通，通道里擠滿了成百上千無(wú)奈的丙肝患者。只需8000元不到，便可買到一個(gè)療程索菲布韋，5萬(wàn)元不到，便可買到一個(gè)療程“歐盟方案”。有些患者干脆找到了“網(wǎng)上代購(gòu)”，從一些不明渠道里面購(gòu)得新藥，這些“代購(gòu)公司”不愿透露他獲得這些仿制藥的具體途徑和辦法，一家來(lái)自上海的公司更是直截了當(dāng)，提供索菲布韋400mg、28粒裝的代購(gòu)，一盒價(jià)格為2700元，一個(gè)療程3盒總價(jià)7500元，其中包含從印度到國(guó)內(nèi)的郵寄費(fèi)用。

　　有媒體調(diào)查發(fā)現(xiàn)，“代購(gòu)人”中，有的親自到國(guó)外“考察”，建立相關(guān)的渠道，以長(zhǎng)期穩(wěn)定獲得這些直接抗病毒口服新藥；有的則在國(guó)內(nèi)成立了專門的貿(mào)易公司，通過(guò)與國(guó)外的個(gè)人或單位合作，購(gòu)得這些新藥；還有的，擁有自己的廠房或者實(shí)驗(yàn)室，擁有專業(yè)的研發(fā)團(tuán)隊(duì)，直接生產(chǎn)這些新藥……

　　目前，對(duì)于來(lái)自東南亞印度等渠道仿制藥，病友們尚無(wú)法看到仿制藥生產(chǎn)的單位、生產(chǎn)環(huán)境和銷售渠道，他們能做的只是信任代購(gòu)人、付款、等藥。“網(wǎng)上代購(gòu)”的患者小葛說(shuō)，“其實(shí)，這也是在拿自己的身體做試驗(yàn)，所以結(jié)果怎么樣，完全由患者自己承擔(dān)。病毒量下降是一項(xiàng)重要的指標(biāo)，但他自己在服藥過(guò)程中也感到副作用：頭暈，惡心，“這叫‘玩命’，如果你玩不起，還是通過(guò)正規(guī)渠道去美國(guó)或日本購(gòu)買吧！”

　　7.一下子囤積大量的藥

　　首先不建議患者一次性購(gòu)買大劑量的新藥，考慮到患者的服藥情況，萬(wàn)一副作用明顯，需要立即停藥，如果藥買多了就不好處理。其次，每種藥都有它的有效區(qū)，有些藥也會(huì)隨著研究的深入不斷的完善，就像計(jì)算機(jī)系統(tǒng)不斷的需要打補(bǔ)丁一樣。

　　隨著科學(xué)進(jìn)展，丙肝患者發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多，很多患者一發(fā)現(xiàn)丙肝抗體，心里特別緊張，認(rèn)為丙肝與乙肝一樣，難于治療，結(jié)果到底是怎么樣？

　　一、丙肝抗體意義

　　丙肝抗體是由丙肝病毒進(jìn)入機(jī)體后，由于人體免疫系統(tǒng)識(shí)別丙肝病毒后產(chǎn)生的產(chǎn)生的一種抗體，因此也是機(jī)體感染丙肝病毒的一種標(biāo)記物。由于丙肝病毒變異性特別強(qiáng)，所以產(chǎn)生丙肝抗體不象乙肝抗體那樣具有保護(hù)性，是丙肝病毒感染的一種標(biāo)記。但這種感染有兩種可能性，一種是既往感染過(guò)或者治療過(guò)，體內(nèi)已經(jīng)沒(méi)有病毒，但留下一個(gè)感染的標(biāo)記，就像手臂被切割過(guò)，留下疤痕一樣。另一種就是丙肝抗體陽(yáng)性，同時(shí)丙肝病毒還是陽(yáng)性，這是就是一個(gè)丙肝患者了，就需要治療了。因此可以看出，丙肝抗體是人體感染丙肝病毒后標(biāo)記，具有終身性，不易清除，但對(duì)身體無(wú)害。是否是一個(gè)丙肝患者，還需看體內(nèi)有沒(méi)有丙肝病毒。

　　二、丙肝抗體與乙肝抗體的區(qū)別

　　由于乙肝病毒的變異程度與丙肝病毒相比，要差得多，因此乙肝產(chǎn)生的抗體具有保護(hù)性，但丙肝病毒沒(méi)有。但丙肝病毒在體內(nèi)的病毒含量與乙肝相比，也要明顯少得多，因此在某種意義上，傳染性也小得多。由于丙肝丙肝變異大，病毒量低，所以發(fā)病特別隱匿，所以有時(shí)我們稱丙肝為“隱匿性殺手”。一旦發(fā)現(xiàn)丙肝病毒陽(yáng)性，及早進(jìn)行治療，治療效果一般乙肝好多了。目前認(rèn)為丙肝抗體多少，與疾病輕重沒(méi)有關(guān)系，也與傳染性大小沒(méi)有關(guān)系，這點(diǎn)與乙肝兩對(duì)半也不同。

　　三、丙肝抗體與治療，疾病進(jìn)展的關(guān)系

　　由于丙肝抗體不具有保護(hù)性，終身攜帶，因此與抗病毒治療的結(jié)局沒(méi)有關(guān)系，也就是說(shuō)不管治療好壞，它始終都是陽(yáng)性，因此另一方面也與疾病進(jìn)展也沒(méi)有關(guān)系。有關(guān)系的是什么，是丙肝病毒。

　　四、丙肝抗體與丙肝病毒之間的關(guān)系

　　丙肝病毒進(jìn)入機(jī)體后，被人體識(shí)別后就會(huì)產(chǎn)生抗體。因此在機(jī)體一般應(yīng)該先出現(xiàn)抗原，然后再出現(xiàn)抗體。隨著免疫識(shí)別增強(qiáng)，免疫攻擊能力建立，部分丙肝病毒會(huì)自動(dòng)消除（如果超過(guò)半年沒(méi)有消除，再消除可能性較?。Ｒ虼吮慰贵w與丙肝病毒之間，并沒(méi)有嚴(yán)格相關(guān)性。由于部分患者丙肝病毒在血液中出現(xiàn)為間斷性性出現(xiàn)，有波峰和波谷過(guò)程，因此出現(xiàn)病毒暫時(shí)陰性，應(yīng)該反復(fù)檢測(cè)，超過(guò)半年以上陰性，才算真正陰性。但抗體卻始終存在。

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