小兒肝炎以急性甲型肝炎為主,多為黃疸型,常伴有發(fā)熱、畏寒、全身乏力。在消化道癥狀中,有惡心、嘔吐、上腹脹滿、腹瀉等,一半以上的孩子會表現(xiàn)為腹痛。因此,容易被誤診為上呼吸道感染、腸胃炎、闌尾炎、腸蛔蟲癥,甚至急腹癥等。
臨床上,小兒肝炎以急性甲型肝炎為主,多為黃疸型,常伴有發(fā)熱、畏寒、全身乏力。在消化道癥狀中,有惡心、嘔吐、上腹脹滿、腹瀉等,一半以上的孩子會表現(xiàn)為腹痛。因此,容易被誤診為上呼吸道感染、腸胃炎、闌尾炎、腸蛔蟲癥,甚至急腹癥等。
另外,我們還可以從其它一些方面發(fā)現(xiàn)小兒肝炎的早期癥狀。
看精神:多留意孩子的精神狀況是否良好。如果原先一直頑皮、活潑、好動,突然變得懶得活動,經(jīng)常疲倦,想睡覺,這就要引起重視了。
看食欲:觀察孩子的食欲是否正常。需要和過去進(jìn)行比較,看他最近吃飯香不香,飯量是否下降了,如果一見到肉或聞到油膩味就嘔吐,那就要特別當(dāng)心了。
看面色:主要是觀察孩子的面部是否發(fā)黃,特別是鞏膜和結(jié)膜(白眼球)是否發(fā)黃,接著就要看是否有周身皮膚發(fā)黃。一旦發(fā)現(xiàn)黃疸體征,就應(yīng)及時帶孩子去做相關(guān)的檢查。
看大小便:孩子時常腹瀉,大便不成形,顏色變淺,變得像白陶土一樣;或者小便呈深黃色,看上去像濃茶水一樣,有時尿液沾在衣服上,會留有黃色的痕跡。這些都是黃疸型肝炎的早期癥狀。
看上腹部是否疼痛:孩子患有肝炎,肝臟發(fā)生腫大時,會表現(xiàn)出右上腹有隱痛或連續(xù)性脹痛感,疼痛感在夜間尤為嚴(yán)重。個別肝炎患兒會表現(xiàn)為脾臟腫大,并伴有脾區(qū)疼痛,常用手自覺不自覺地按撫上腹部。發(fā)現(xiàn)孩子有捂肚子的動作,細(xì)心的媽媽就要詳細(xì)問問孩子“哪里疼”,還要親自動手摸摸,確定疼痛的部位。
乙肝病毒感染人體后,隨著血流進(jìn)入肝臟,通過肝細(xì)胞膜上的乙肝病毒受體直接與肝細(xì)胞膜結(jié)合,先脫去外殼,其核心進(jìn)入胞漿;然后脫去核殼,其病毒基因進(jìn)入吒扣胞核內(nèi)復(fù)制(即相當(dāng)于繁殖)。
嗜肝性
乙肝病毒感染人體后,隨著血流進(jìn)入肝臟,通過肝細(xì)胞膜上的乙肝病毒受體直接與肝細(xì)胞膜結(jié)合,先脫去外殼,其核心進(jìn)入胞漿;然后脫去核殼,其病毒基因進(jìn)入吒扣胞核內(nèi)復(fù)制(即相當(dāng)于繁殖)。治療藥物必須是小分子才能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),而且還要對肝細(xì)胞無毒性作用。
泛嗜性
隨著檢驗技術(shù)的進(jìn)步,發(fā)現(xiàn)乙肝病毒可以感染淋巴細(xì)胞不能達(dá)到的組織,如周圍血單核細(xì)胞、脾;骨髓、淋巴結(jié)、小腸、胰腺、腎上腺、睪丸、卵巢等。一般人認(rèn)為將乙肝病毒引起的肝硬化或肝癌手術(shù)切除,換一個無乙肝感染的正常的肝全好些。其實不然,近年肝移置術(shù)后結(jié)果提示,在沒有采取任何預(yù)防乙肝預(yù)防措施的前提下,乙肝病毒相關(guān)性肝病行肝移植術(shù)后,乙肝病毒的再感染率高達(dá)90%。采取乙肝高價免疫球蛋白和拉米呋定聯(lián)合抗病毒措施,可使其再感染率降低至30%??梢娀颊唧w內(nèi)其他組織潛伏病毒,是術(shù)后肝臟再感染的來源。
變異性
乙肝病毒是一種易于變異的病毒,為了逃避機體對其消除和殺傷而發(fā)生的變異,可在乙肝病毒結(jié)構(gòu)不同部位發(fā)生,變異可自發(fā)或在藥物治療后發(fā)生。變異的乙肝病毒不僅對人體致病性發(fā)生改變,還將影響對乙型肝炎的診斷、治療和預(yù)防。發(fā)生變異的乙肝病毒對首次有效的藥產(chǎn)生抵抗力;從而降低療效或產(chǎn)生耐藥現(xiàn)象。
不可殺性
乙肝病毒進(jìn)入人體的肝細(xì)胞內(nèi),在細(xì)胞酶的作用下,最后形成共價閉合環(huán)狀基因(CCCDNA),它是形成乙肝病毒的原始模板,穩(wěn)定的生存于細(xì)胞核內(nèi),不斷的復(fù)制乙肝病毒。當(dāng)今尚未研究出一種殺滅這種模板的藥物。目前使用的藥物主要是抑制模板的復(fù)制,一旦停藥解除抑制作用,這種模板又會重新復(fù)制乙肝病毒。
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清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥45清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥35利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價: ¥44.5清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥29補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價: ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥13.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥1360疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥15清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥43疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價: ¥45補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價: ¥20補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價: ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價: ¥18清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價: ¥35清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥17.8恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥7291.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥1950治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價: ¥85本品具有降酶,降濁,調(diào)整機體免疫功能,改善代謝障礙、肝病癥狀及加速肝功能恢復(fù)等作用。用于急、慢性、遷延性肝炎。
健客價: ¥15.5本品具有降酶、降濁,調(diào)整機體免疫功能,改善代謝障礙、肝病癥狀及加速肝功能恢復(fù)等作用。用于急、慢性肝炎。
健客價: ¥151、有效抑制肝炎病毒的復(fù)制,直接殺滅肝炎病毒,促進(jìn)肝細(xì)胞再生。 2、清熱排毒,疏肝解郁,快速降低轉(zhuǎn)氨酶。 3、迅速改善肝病癥狀。 4、顯著提高機體免疫力。
健客價: ¥10