病毒載量是判斷乙肝病情嚴(yán)重性的指標(biāo)之一,很多病人都關(guān)心乙肝要做哪些檢查。如果乙肝病毒載量高,那么乙肝病人就要積極做抗病毒治療。
乙肝要做兩個基本檢查
一個是通過肝功能的檢測,看有沒有肝炎的活動。第二個通過兩對半的檢測,看是乙肝的大三陽,還是乙肝的小三陽。這就是我們常說的乙肝是否陽性。在進(jìn)一步查他的HBV-DNA的病毒載量,看看有多少病毒在里面。
所以病毒性肝炎的診斷是非常容易的,只要做了這些檢查,基本都能下一個診斷。
乙肝可以做到清除病毒嗎?
目前我國針對這些病毒性肝炎的治療,我們主要關(guān)注的還是乙肝和丙肝。乙肝和丙肝來說,目前丙肝來說呢現(xiàn)在基本都有效的藥物,尤其是小分子物質(zhì),基本能達(dá)到百分之九五以上的治愈率,基本清除病毒。但是對于乙肝病毒來說呢,現(xiàn)在抗病毒藥物
也主要是兩大類的藥物,一個是核苷類的藥物,一個是干擾素的藥物,那么這兩類的藥物各有優(yōu)劣。網(wǎng)上說的乙肝特效藥,都是不存在的。
感染HBV后,由于受病毒因素、宿主因素、環(huán)境因素等影響,會出現(xiàn)不同的結(jié)局和臨床類型,導(dǎo)致其發(fā)展為慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎是導(dǎo)致肝硬化和肝癌的主要原因,在我國有70%以上的肝癌是由慢性乙型肝炎發(fā)展而來的。
接種乙肝疫苗是預(yù)防HBV感染最有效的方法。
我國目前使用的均為基因工程乙肝疫苗,主要有釀酒酵母、CHO細(xì)胞和漢遜酵母3種重組乙型肝炎疫苗。三種乙肝疫苗都是通過將含有乙型肝炎表面抗原基因的表達(dá)載體導(dǎo)入表達(dá)細(xì)胞(釀酒酵母、CHO細(xì)胞、漢遜酵母),經(jīng)過培養(yǎng)、表達(dá)和純化等一系列工序后制成。
三種乙型肝炎疫苗中屬釀酒酵母最佳,因為釀酒酵母與人類已經(jīng)有幾千年的共生關(guān)系,因此其產(chǎn)生的乙型肝炎表面抗原引起異常反應(yīng)的概率最低,并且通過釀酒酵母表達(dá)的乙型肝炎表面抗原具有陽轉(zhuǎn)率高、免疫原性好、無硫柳汞,無抗生素,無動物源性物質(zhì),純度高等優(yōu)點(diǎn)。
乙肝疫苗接種是預(yù)防HBV感染及其后遺癥最有效的方法。
從1982年批準(zhǔn)使用第一代血漿來源乙肝疫苗開始,乙肝疫苗接種已經(jīng)有30多年的歷史了。
1986年開始將血漿來源的乙肝疫苗按照0,1,6月程序用于需要免疫接種的新生兒。
1992年,中國衛(wèi)生部推薦乙肝疫苗用于新生兒的常規(guī)免疫,但是家長需要付費(fèi),因此城市和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的疫苗接種率高于農(nóng)村和貧困地區(qū)。
2002年,中國將乙肝疫苗納入擴(kuò)大免疫規(guī)劃(EPI),但是家長仍然需要支付疫苗接種服務(wù)費(fèi)用。
2005年,我國將新生兒乙肝疫苗接種納入免疫規(guī)劃,實行全免費(fèi)接種。
20多年過去了,2006年國家組織調(diào)查我國結(jié)果顯示,我國1-4歲兒童HBsAg流行率從1992年的9.7%下降至1.0%,人群總流行率為7.18%為中流行地區(qū),但是15-25歲成人HBsAg流行率仍在4-8%之間,保持在較高感染水平。
青年人,特別是大學(xué)生,是社會上相對比較活躍的群體。他們經(jīng)常因參加劇烈活動導(dǎo)致外傷幾率高,并因集體生活保持密切聯(lián)系,交往密切,可能會共用牙刷、剃須刀等等。此外,他們相對開放的性觀念和尋求刺激的本能可能引起無保護(hù)的性活動和靜脈注射毒品,這些均會使得交叉感染乙肝病毒幾率增加,因此,大學(xué)生、青少年是乙肝病毒感染的高危人群。
我國15歲以下兒童乙肝預(yù)防工作已經(jīng)取得巨大成效,這一成果得到了國際組織的高度贊賞。然而要摘除我國“乙肝大國”的帽子,必須將乙肝疫苗的免疫接種從兒童擴(kuò)大到青年群體,只有提高高危人群的乙肝疫苗接種率,才能形成高的保護(hù)屏障。我國在2010年完成了對15歲以下兒童的乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作,18歲以上高危青年群體的乙肝疫苗免疫接種已刻不容緩。
我國乙肝疫苗的一直采取0,1,6的接種程序,但由于該程序3針完成時間需要花費(fèi)6個月的時間來完成,時間跨度大,間隔時間長,特別是第二針和第三針的時間達(dá)5個月,極易導(dǎo)致受種者因?qū)W習(xí)、工作等而遺忘。有調(diào)查顯示,中國大學(xué)生HBsAg攜帶率達(dá)9.06%,而三針乙肝疫苗全程接種率只有30%。值得注意的是,全程免疫只接種1-2針,會導(dǎo)致免疫應(yīng)答不足和抗-HBs血清保護(hù)持續(xù)時間變短,因此快速簡便的接種程序在乙肝預(yù)防接種過程中顯得尤為重要。
60μg重組乙肝疫苗
我國獨(dú)立自主研發(fā)的60μg重組乙肝疫苗,運(yùn)用重組DNA技術(shù)生產(chǎn),對未接種過乙肝疫苗(簡稱初免)的18-25歲人群,采用(0,2)2針的接種程序,即接種第1針乙肝疫苗后間隔2個月再接種第2針60ug重組乙肝疫苗,抗體陽轉(zhuǎn)率達(dá)到99.19%以上;對接種過乙肝疫苗沒有產(chǎn)生保護(hù)抗體或如抗-HBs<10mIU/ml的人群,需進(jìn)行乙肝疫苗的加強(qiáng)免疫時,加強(qiáng)免疫只需接種一針60μg重組乙肝疫苗,抗體陽轉(zhuǎn)率達(dá)到93%以上??梢姵扇私臃N60μg乙肝疫苗安全便捷。
該疫苗不僅能提高接種者的依從性和全程接種覆蓋率,而且是對低、無應(yīng)答人群也有非常好的免疫效果,所以得到國內(nèi)眾多知名專家的高度認(rèn)可。
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恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥1360清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥45清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥35利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價: ¥44.5清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價: ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥13.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥15補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價: ¥17.9清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥43疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價: ¥45補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
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健客價: ¥18清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價: ¥35清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥17.81.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥729適用于治療乙型肝炎病毒活動復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價: ¥128
清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價: ¥16清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價: ¥46可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內(nèi)、外出血癥;擴(kuò)張血管,溶解血栓,改善微循環(huán),預(yù)防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾?。恢靖?、肝纖維化等肝病以及失血、產(chǎn)后、久病等原因?qū)е碌捏w虛癥。
健客價: ¥129