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乙肝的表現(xiàn)癥狀 乙肝的診斷依據(jù)是什么

2017-06-24 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:淤膽型肝炎的病人在治療的時(shí)候,凝血酶原活動(dòng)度下降,用維生素K1補(bǔ)充,3~7天后可糾正。通常的癥狀有皮膚瘙癢、大便色異常等。

  常常聽(tīng)到這樣焦慮的聲音:我最近總在外面吃飯,見(jiàn)到油膩的食物就惡心,我會(huì)不會(huì)得了乙肝了?這可能是很多人困惑的問(wèn)題。到底乙肝是一種什么樣的疾???它有哪些表現(xiàn)癥狀呢?全面地了解該疾病的相關(guān)知識(shí),一定能夠很好地解決你心中的疑惑。

  乙型病毒性肝炎,簡(jiǎn)稱乙肝,是一種肝功能異常導(dǎo)致的疾病。該病的病毒存在于所有人中,患病人數(shù)的比例是10%左右,而治愈率僅為0.0001%。乙肝患病的比例不算低了,是因?yàn)樵摬【哂袀魅拘浴F鋫鞑サ耐緩街饕?個(gè)方面:母嬰傳播、醫(yī)源性傳播、血液傳播、密切生活接觸傳播和性生活傳播。

  乙肝患者的體液是具有傳染性的,其唾液、淚液、汗液、乳汁、精液、內(nèi)分泌液和血液等,都含有乙肝病毒。所以,當(dāng)我們經(jīng)常在外面吃飯的時(shí)候,一定要提高警惕,不要使用未經(jīng)消毒的碗筷,最好就是注射乙肝疫苗,防止該疾病的發(fā)生。然而,在醫(yī)學(xué)上,目前并不認(rèn)為蚊蟲(chóng)叮咬會(huì)傳播乙肝病毒,所以大可不必因?yàn)楸晃孟x(chóng)叮咬而驚恐萬(wàn)分。

  乙肝究竟有哪些表現(xiàn)癥狀呢?惡心和討厭油膩的食物,是不是乙肝的癥狀呢?醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,乙肝病毒的潛伏期大約在6周到6個(gè)月,一般大概在3個(gè)月左右。根據(jù)發(fā)病的特點(diǎn)和病情的輕重程度,乙肝的類型主要有急性乙肝、慢性乙肝、重型乙肝和淤膽型肝炎。

  急性乙型肝炎又根據(jù)病因的不同,細(xì)分為急性黃疸型肝炎和急性無(wú)黃疸型肝炎。急性黃疸型肝炎,按其病情發(fā)展和變化的不同階段,可分為3期,總病程為2到4個(gè)月。在這個(gè)過(guò)程中,約有5%到10%的病人脾大,而且ALT(血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)明顯升高,可持續(xù)2到6周。主要的表現(xiàn)癥狀有厭食、惡心、乏力等,有的還可能會(huì)出現(xiàn)一些呼吸道感染的癥狀,持續(xù)發(fā)熱和腹痛等。而急性無(wú)黃疸型肝炎的發(fā)病較為緩慢,其表現(xiàn)癥狀與急性黃疸型肝炎類似。在檢查患者血液標(biāo)本的時(shí)候,偶爾會(huì)發(fā)現(xiàn)其血清中ALT有所升高。這些乙肝患者約有5%~10%的會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎。

  慢性乙肝的病程大多超過(guò)半年,呈現(xiàn)一種潛伏的狀態(tài)。它的表現(xiàn)癥狀復(fù)雜多變,主要有食欲不振、厭油、惡心、腹脹等。有的患者還會(huì)出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適、頭昏、失眠、注意力不集中、全身不舒服等,還有的患者會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、鼻子出血、皮下有血斑等??傊鶕?jù)乙肝慢性患者病情的復(fù)雜程度,其發(fā)病的癥狀是各不相同的。

  重型乙型肝炎可分為急性、亞急性和慢性重型乙肝。急性期,病情發(fā)展迅猛,發(fā)病的10天內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)行為反常、日夜倒錯(cuò)、走路不穩(wěn)、視物不清等癥狀。亞急性和慢性重型乙肝的發(fā)病相對(duì)緩慢些。

  淤膽型肝炎的病人在治療的時(shí)候,凝血酶原活動(dòng)度下降,用維生素K1補(bǔ)充,3~7天后可糾正。通常的癥狀有皮膚瘙癢、大便色異常等。

  乙肝困擾著很多患者,我們應(yīng)該了解乙肝的知識(shí),對(duì)乙肝做好預(yù)防,如有乙肝病癥發(fā)生,應(yīng)及時(shí)醫(yī)治。

  1.肝功系列

  指標(biāo)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動(dòng)度(PA)等等。根據(jù)以上指標(biāo)可以綜合判斷病情處于什么階段,是輕度,還是重度。

  2.血常規(guī)

  包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血色素、血小板等等。

  病情一旦進(jìn)入肝硬化階段,血象的改變往往可以提示病情的嚴(yán)重程度。如早期肝硬化階段,血小板輕度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢進(jìn),全血均下降;如果單純血色素降低,要注意有無(wú)消化道出血現(xiàn)象。

  3.甲胎蛋白(AFP)

  一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很超過(guò)200納克。但是肝癌時(shí)甲胎蛋白往往大于400納克。如果甲胎蛋白持續(xù)不降,維持在400納克以上,要注意肝癌的可能。

  4.B超

  通過(guò)定期檢查B超,可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門脈內(nèi)徑、脾臟厚度和有無(wú)腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉(zhuǎn)變,或有無(wú)占位病變發(fā)生。

  5.胃鏡

  當(dāng)無(wú)法根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果判斷是否有肝硬化時(shí),可以作胃鏡,了解食管黏膜及食管周圍靜脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在,說(shuō)明肝硬化已發(fā)生。

  6.肝纖維化指標(biāo)檢查

  抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原等等,可以初步判斷肝纖維化程度。

  7.乙肝病毒學(xué)指標(biāo)

  包括乙肝病毒“兩對(duì)半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒復(fù)制及傳染性大小。

  8.血糖、尿糖、尿常規(guī)等

  主要了解是否存在乙肝相關(guān)性疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相關(guān)性腎炎等。

  9.肝穿刺檢查

  當(dāng)其他手段和檢測(cè)方法不能明確病情嚴(yán)重程度或存有疑問(wèn)的情況下,可以進(jìn)行肝穿刺,取活組織檢查,有助于確診。

  以上對(duì)于乙肝做出的詳細(xì)介紹,希望對(duì)我們的乙肝患者有幫助,同時(shí)針對(duì)乙肝主要在于防治,不管你目前乙肝的病情程度怎么樣,任何的病都在于早治,這樣才能減少乙肝病情給自己帶來(lái)的傷害。

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