乙肝一般可分為急性肝炎或者慢性肝炎，慢性肝炎可能持續(xù)惡化導(dǎo)致肝硬化、肝癌。乙肝癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不好、厭油膩、嘔吐、右上腹不適、腹部發(fā)脹等狀況。病情比較嚴(yán)重的患者表現(xiàn)為眼睛發(fā)黃、皮膚發(fā)黃、尿色發(fā)黃、牙齦易出血等癥狀。并非每個(gè)患者都會(huì)有乙肝癥狀，取決于他本身的肝臟功能是否損害，肝功能損害便會(huì)出現(xiàn)以上癥狀，如果只是單純肝炎，沒(méi)有損傷肝功能，可能就沒(méi)有任何癥狀。

　　一、全身癥狀

　　乙肝患者常感到體力不支，容易疲勞，打不起精神，究其原因，除可能是肝功能受損引起的病理性原因外，還可能是因病態(tài)下體能消耗增加，同時(shí)進(jìn)食減少，食物消化吸收障礙，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足無(wú)法滿足身體的需要導(dǎo)致的。另一方面乙肝感染者除了受到身體上的痛苦外，來(lái)自外界精神和心理壓力導(dǎo)致精神狀態(tài)不佳、抑郁也會(huì)引起全身癥狀。

　　二、消化道癥狀

　　肝臟是重要的消化器官，肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝臟疾病時(shí)，膽汁分泌受到影響，進(jìn)而影響到食物的消化和吸收。出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等乙肝癥狀。

　　三、黃疸

　　肝臟是膽紅素代謝的關(guān)鍵所在，病情較重時(shí)，肝臟的膽紅素代謝功能障礙，導(dǎo)致血液中膽紅素濃度增高引起黃疸。當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現(xiàn)。需要注意的是，飲水過(guò)少或某些藥物也會(huì)引起尿黃的現(xiàn)象，應(yīng)注意區(qū)別。當(dāng)血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加.可引起眼睛、皮膚黃疸，嚴(yán)重黃疸可引起皮膚瘙癢。

　　四、肝區(qū)疼痛

　　肝區(qū)疼痛是乙肝的主要癥狀之一。乙肝一般沒(méi)有劇烈的疼痛，當(dāng)肝臟發(fā)炎腫大時(shí)，肝包膜緊張，痛覺(jué)神經(jīng)受刺激，可引起肝區(qū)悶疼、隱痛、不適等。如果疼痛比較劇烈應(yīng)懷疑伴有其他疾病的可能。

　　五、肝外表現(xiàn)

　　不少慢性肝炎特別是肝硬化患者由于長(zhǎng)期內(nèi)分泌失調(diào)，皮膚色素沉著或者持續(xù)或反復(fù)黃疸，膽綠素在皮膚沉著，可出現(xiàn)面色黝黑晦暗的情況，稱肝病面容?；颊呙娌?、頸部、前胸和手背可出現(xiàn)幾毫米到數(shù)厘米不等的類似蜘蛛的毛細(xì)血管簇，壓之褪色，稱為蜘蛛痣。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙，對(duì)稱或不對(duì)稱性的乳腺增生、腫痛，甚至可誤診為乳腺癌，施行乳腺切除術(shù)；女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這些都可能與肝功能減退，雌激素滅活減少.體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。

　　有關(guān)專家指出，90%的肝癌患者有乙肝病史，乙肝病毒的持續(xù)感染是患肝癌的主要原因之一。

　　近日有消息稱，九成肝癌患者有乙肝病史，患過(guò)乙肝的人比其他人患肝癌的危險(xiǎn)性高達(dá)10倍以上，乙肝病毒攜帶人群患肝癌的危險(xiǎn)性至少是健康人群的6倍！為什么乙肝病毒容易引發(fā)肝癌？

　　患者：治療不規(guī)范乙肝變肝癌

　　56歲的吳先生患乙肝已有12年，長(zhǎng)期使用某種藥物后，他發(fā)生了耐藥性，導(dǎo)致病情反彈。最近，他因?yàn)楣緲I(yè)務(wù)連續(xù)出差、應(yīng)酬，感覺(jué)體力不支，肝區(qū)疼痛，趕緊上醫(yī)院檢查，醫(yī)生無(wú)奈地表示，已是肝癌晚期，錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)……據(jù)了解，類似這樣的案例并不少見(jiàn)，由于治療不規(guī)范，加之忽略自己的肝臟健康，不少乙肝患者在不知不覺(jué)中“中彈”，乙肝變肝癌，年輕精英辭世的悲劇屢見(jiàn)不鮮。

　　肝癌的發(fā)生，很大一部分跟乙肝有關(guān)。有關(guān)專家指出，90%的肝癌患者有乙肝病史，乙肝病毒的持續(xù)感染是患肝癌的主要原因之一。這類患者有以下大致相同的表現(xiàn)：化驗(yàn)檢查是“大三陽(yáng)”或“小三陽(yáng)”，肝功能基本正常；發(fā)現(xiàn)肝癌前病情隱匿，無(wú)明顯癥狀，甚至沒(méi)有肝區(qū)不適等任何征兆……這一表現(xiàn)給醫(yī)患雙方都敲了一個(gè)警鐘：乙肝患者如不及時(shí)上醫(yī)院規(guī)范治療，距離肝癌可能只有一步之遙！

　　專家：個(gè)體化治療很重要

　　“科學(xué)規(guī)范的治療，是有效預(yù)防乙肝轉(zhuǎn)化為肝癌的關(guān)鍵。乙肝需要個(gè)體化治療，在用藥期間，醫(yī)生還需要根據(jù)情況調(diào)整治療方案。”

　　目前國(guó)內(nèi)外的《慢性乙型肝炎防治指南》均將慢性乙型肝炎治療的長(zhǎng)期目標(biāo)定位在：預(yù)防肝功能失代償；減少和預(yù)防肝硬化和/或肝細(xì)胞癌的發(fā)生以及延長(zhǎng)患者生存時(shí)間，而表面抗原清除將顯著降低肝癌和肝硬化的發(fā)生率，并延長(zhǎng)患者生存期。

　　在過(guò)去，在慢性乙肝的治療中，表面抗原陰轉(zhuǎn)的自然幾率非常低，曾一度被認(rèn)為是遙不可及的目標(biāo)，隨著研究的發(fā)展，慢性乙肝的治療目標(biāo)早已從ALT的恢復(fù)正常、發(fā)展到了HBVDNA的抑制，以及e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換。隨著臨床研究的進(jìn)一步深入，表面抗原清除并轉(zhuǎn)換的重要性被重新提升到一個(gè)新的高度，而以干擾素，尤其長(zhǎng)效干擾素為基礎(chǔ)的抗病毒治療使表面抗原的清除不再可望不可及。專家提醒，患者個(gè)體化治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　關(guān)于乙型肝炎病毒治療最終結(jié)果，不能說(shuō)不能治愈，雖然治愈的比例比較低，但是經(jīng)過(guò)目前的抗病毒治療，還是有少數(shù)的病人能實(shí)現(xiàn)病毒的清除和疾病的痊愈，少數(shù)乙肝患者能痊愈！

　　如果你感染了乙肝病毒，必須要牢記遠(yuǎn)離以下4點(diǎn)危險(xiǎn)因素，才能避免肝癌的侵襲：

　　1.飲酒長(zhǎng)期飲酒對(duì)乙肝表面抗原陽(yáng)性者可促進(jìn)肝硬化或肝癌發(fā)生；

　　2.吃腐油陳腐的動(dòng)植物油類具有毒性，可能致癌；

　　3.吃發(fā)霉食物當(dāng)發(fā)現(xiàn)糧、油、奶類食品有霉菌污染時(shí)，禁止食用；

　　4.對(duì)待肝病聽(tīng)之任之。

　　乙肝患者和家屬應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)檢查，定期復(fù)查谷丙轉(zhuǎn)氨酶，半年至一年一次兩對(duì)半，做一次甲胎球蛋白，每年檢查一次B超。否則，乙肝病毒的持續(xù)感染復(fù)制、炎癥促使的纖維化病變，將不可避免地導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。

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