隨著人們生活水平的提高以及飲食結(jié)構(gòu)的改變,人們在“吃”方面越來越講究,然而健康卻越來越差,各種富貴病相繼出現(xiàn),其中就包括了酒精肝和脂肪肝。酒精肝和脂肪肝都是“吃”出來的肝病,常常被人們混為一談,那么酒精肝與脂肪肝有何區(qū)別呢?
酒精肝與脂肪肝的聯(lián)系與區(qū)別
酒精肝
酒精肝在臨床上,是由于長期酗酒引起的肝臟的損傷,叫做酒精性肝病。酒精肝多數(shù)病人無癥狀,僅在體檢做肝功能或B超時才被發(fā)生,少數(shù)嚴重者可有全身乏力、精神不好、食欲減退、腹痛、腹脹的癥狀。
近十年來,隨著人民生活水平的提高和社交圈的擴大,全球酒的消費量猛增。同時,酒精肝的發(fā)生亦顯著增加。在中國由于飲酒導致酒精肝的發(fā)生率也呈明顯上升趨勢,已成為不容忽視的隱型殺手。酗酒能毒害肝臟,損害肝功能。過量飲酒可加重肝臟負擔,使肝細胞受損變性,最終導致肝硬變。臨床上,將由于長期酗酒引起的肝臟的損傷,叫做酒精性肝病,簡稱酒精肝。長期飲酒過量,會超過肝臟代謝能力,從而引起酒精肝。
酒精肝病人一般營養(yǎng)狀況良好,可能有些肥胖或出現(xiàn)輕度的黃疸和肝臟腫大,肝重量一般為正常肝臟的2~3倍,肝臟色黃、質(zhì)韌,其次為肝區(qū)痛和壓痛。在多數(shù)情況下,人們并不知道自己患上了酒精肝,等到出現(xiàn)癥狀以后,如肝區(qū)疼痛、全身無力,消化不良、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹瀉等癥狀,到醫(yī)院檢查肝功能異常,如轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶升高,這已是酒精性肝炎。此時若不及時治療或繼續(xù)喝酒,很容易發(fā)展成為酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化,繼而還會出現(xiàn)腹水、消化道大出血等,生命垂危。
酒精肝患者化驗血液會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,膽固醇升高,B超可看到脂肪肝的改變。長期飲酒或有上述癥狀的人不防到醫(yī)院做一些肝功能、B超等檢查。盡早治療,避免發(fā)展為肝硬化。
脂肪肝
正常人肝臟的脂肪含量在3%-4%,如果超過5%就成為脂肪肝。脂肪肝是脂肪在肝臟的過量堆積引起的,常見癥狀有:食欲不振、乏力、體重開始變化,甚至肝腫大。
脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,而非一種獨立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時治療??苫謴驼!?/p>
酒精肝常見的六種誤區(qū)
誤區(qū)一:肝功能正常為什么不能喝酒
酒精不僅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,還會加速乙肝等病毒性肝炎轉(zhuǎn)化為肝硬化的進程。所以有兩類人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少應當每隔半年查一次肝功能。肝臟具有很強的代償能力,在病情的隱匿發(fā)展中,肝細胞不損傷到一定程度,肝功能檢查可以是正常的。此時如繼續(xù)喝酒,無異于“雪上加霜”。待到“不正常”出現(xiàn),往往悔之晚矣。
誤區(qū)二:隔三岔五上酒場,不會得酒精肝
酒精肝的形成與酒中含酒精的度數(shù)有關(guān)。一般男性肝臟的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精約相當于白蘭地100ml,威士忌120ml,紹興酒250ml,啤酒1000ml。如果超過這個量持續(xù)喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就會接踵而至。
誤區(qū)三:不是肝炎,為什么轉(zhuǎn)氨酶會升高
酒精肝臨床上分輕、中、重度三期。輕度主要表現(xiàn)為酒精性脂肪肝?;颊叽蠖啾容^年輕,常無自覺癥狀,僅感覺腹脹乏力;中期表現(xiàn)為食欲下降、厭油膩,化驗檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,其中以天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)和谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)升高較為突出。輕、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病變可發(fā)展為肝硬化,導致腹水和大出血。
誤區(qū)四:有什么藥方可以戒酒
對于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治療方法。但喝酒容易戒酒難。有關(guān)戒酒方法,主要是心理和行為治療。首先病人應當堅定戒酒信心,主動采取措施,逐漸遞減酒量,改變原有的生活方式。包括每天少喝一兩,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些東西或喝點無酒飲料,盡量避免與酒友聚會,培養(yǎng)多種業(yè)余愛好,以及心理暗示等。
誤區(qū)五:患脂肪肝后不能吃肉
導致脂肪肝的原因主要有三種:肥胖、飲酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是營養(yǎng)過剩的肥胖所致,而是喝酒損傷了肝細胞,引起肝脂肪代謝的紊亂和沉積。所以應當吃些瘦肉、牛奶這類低脂肪高蛋白食物,改善肝臟的營養(yǎng)狀況,減緩其向肝硬化的發(fā)展。
誤區(qū)六:酒精肝會傳染
很對人認為酒精肝會傳染,其實這是不正確的,酒精肝不是由嗜肝病毒所引起的病癥,它主要是由于患者長期大量飲酒所造成的病變,所以不具有傳染性。
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