來自英國的一份調(diào)查證明，電話機(jī)中存在2000多種細(xì)菌，可導(dǎo)致肺炎等疾病。

　　“這個數(shù)字毫不夸張，電話能夠傳染的疾病甚至還包括肝炎、性疾病等等。”昨日，中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院內(nèi)科教研室主任兼呼吸科主任、教授王笑歌指出。

　　公用電話無人清理

　　昨日，記者共調(diào)查了15家公用電話亭，其中一家電話亭每天最多接待70名打電話的人，最少也有20多人。

　　在中街附近的一家電話亭，10分鐘內(nèi)打電話的竟然達(dá)到13人。

　　中街某話吧的負(fù)責(zé)人表示，每天來打電話的都超過50人，屋里的4部電話至少被不同的人觸摸10余次。記者在現(xiàn)場看到一位男士一邊打電話，一邊向話筒吐煙圈。

　　該負(fù)責(zé)人還稱：“一般人不介意聽筒和話筒上面唾液汗液之類的東西，也就沒有必要在用戶打完電話后，再拿東西擦。”

　　其他話吧和公用電話亭的負(fù)責(zé)人也表示，那是“多此一舉”。

　　而在記者的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，幾乎所有公用電話的外觀都“很臟”。

　　某話吧內(nèi)的話機(jī)乍一看去，好像還粘著口香糖之類的東西。其他的電話上面有一層灰，甚至電話線的上面有一層黑色的污垢。尤其是在聽筒和按鍵部位，都積了厚厚的灰塵。

　　即使是不用公用電話的人，也可能接觸到公用電話上存在的細(xì)菌和病毒。

　　因為剛剛用你辦公電話的人，可能在外邊用了公用電話，而隨后你又用了這部話機(jī)，并將上面的病菌“傳染”給了自己家的話機(jī)。

　　就這樣，病菌一步步的，在同事、家人、朋友之間成功肆虐。

　　手機(jī)衛(wèi)生被人忽視

　　此外，記者還選取了20位路人，進(jìn)行小范圍的調(diào)查。

　　調(diào)查結(jié)果顯示，有九成人忽視了手機(jī)的衛(wèi)生問題，只有很少的人表示在家時會不定期地用酒精消毒。

　　一位姓毛的女士表示，自己每天使用手機(jī)的時間超過10個小時，但是從來就沒有做過細(xì)致的手機(jī)衛(wèi)生清理，“我有時擦擦上面的水、油之類的，但是細(xì)菌是不是擦掉了，我就不知道了。”

　　毛女士隨后表示，要到手機(jī)客服部去給手機(jī)做除菌。

　　記者還專門陪同毛女士來到了某手機(jī)品牌的客服部，前臺工作人員表示，據(jù)他所知，目前根本就沒有為客戶除菌的服務(wù)項目。

　　而通過對目前手機(jī)市場的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不少銷售員表示：“抗菌電話早就聽說過，但很少有顧客來咨詢這方面的信息，企業(yè)也就沒有進(jìn)貨的打算。”

　　某芬蘭手機(jī)品牌的客服公司也表示：“我們這沒有給用戶手機(jī)消毒的業(yè)務(wù)。”旁邊一業(yè)務(wù)人員說，從來沒聽說過手機(jī)上有細(xì)菌??？

　　通訊器材傳染疾病

　　細(xì)菌中的諸如金黃色葡萄球菌、大腸埃希氏菌等致命細(xì)菌都可能隱藏在電話、手機(jī)的縫隙中，金黃色葡萄球菌容易產(chǎn)生肺炎等呼吸道疾病，大腸埃希氏菌則會產(chǎn)生腹瀉等腸道疾病。

　　此外，諸如流感病毒、肝炎病毒、皮膚真菌、皰疹等都容易通過話筒傳染。性病中的一些病菌甚至也可能被傳播。

　　事實上，50%以上呼吸道疾病都是由接觸，而不是空氣流通傳播的。不過，胃腸道疾病、皮膚病卻100%是靠接觸傳播的。

　　“一個人口中傳出的飛沫，可能在空中漂浮30分鐘以上。”

　　她提醒，個人一定隨時注意衛(wèi)生清潔，提高防病意識和自身免疫力是關(guān)鍵。

　　不久前，上海助醫(yī)網(wǎng)對2000多個家庭住戶樣本的室內(nèi)污染狀況進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果顯示：50%以上的家庭室內(nèi)存在著污染，而“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;就是家用電器。

　　彩電特別是大屏幕彩電，會讓人臉上形成黑色斑疹。

　　電風(fēng)扇使人出現(xiàn)惡心、狂躁、疲乏無力等癥狀。

　　加濕器主要滋生支孢霉菌和軍團(tuán)菌。

　　飲水機(jī)空氣中的細(xì)菌會在取水過程中進(jìn)入桶內(nèi)，并污染飲用水。

　　洗衣機(jī)一項調(diào)查顯示，細(xì)菌總數(shù)的檢出率為95.8%、大腸菌群的檢出率為37.5%、真菌檢出率為45.8%。

　　排油煙機(jī)烹調(diào)油煙會損傷呼吸道黏膜并降低人體的免疫功能。

　　另外，家電輻射和噪聲也都存在污染。

　　亞洲是乙肝病毒肆虐的重災(zāi)區(qū)，全球2/3以上的慢性乙肝患者生活在亞洲。而根據(jù)1992年全國乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果，中國的乙肝病毒攜帶者近1.3億人，平均每10個人中有一個，感染率更高達(dá)57.6%。

　　地球上，對人類健康威脅最大的病毒是什么？

　　你的腦中，或許馬上會閃現(xiàn)出艾滋病毒、禽流感病毒、SARS病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、埃博拉病毒、馬爾堡病毒等種種答案。但實際上，正確答案，卻是乙肝病毒。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織截止到2005年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，全球乙型肝炎病毒感染者總數(shù)超過20億，其中3.5億人會成為慢性乙肝患者。亞洲是乙肝病毒肆虐的重災(zāi)區(qū)，全球2/3以上的慢性乙肝患者生活在亞洲。而根據(jù)1992年全國乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果，中國的乙肝病毒攜帶者近1.3億人，平均每10個人中有一個，感染率更高達(dá)57.6%。

　　如果說這個有15年歷史的調(diào)查結(jié)果已經(jīng)不能反映目前的發(fā)病趨勢，從中國疾病預(yù)防控制中心每月公布的傳染病疫情報告中，或許能瞥見問題一斑：2007年8月1日到8月31日，全國(不含臺、港、澳地區(qū))乙肝發(fā)病人數(shù)12.4674萬人，死亡80人，高居榜首。與此相對照，艾滋病，發(fā)病717例；禽流感，0例；SARS，0例；脊髓灰質(zhì)炎，0例。

　　乙肝病毒不像艾滋病毒那樣，短短幾年中就會致人死亡。但是，這個沉默殺手的傷害力一點都不比那些臭名昭著的病毒弱。迄今為止，全世界沒有一種藥物可以根治乙肝。慢性乙肝病毒感染是導(dǎo)致原發(fā)性肝癌——最難治療的一種癌癥，即使在美國，5年存活率仍不到10%——和肝硬化的最主要原因。沒有適當(dāng)?shù)闹委熁虮O(jiān)控，1/4的慢性乙肝患者會因這兩種疾病而死亡。

　　然而，乙肝病毒又是最容易預(yù)防的病毒之一。

　　與人們通常所誤解的不同，乙肝病毒的傳播，主要通過母嬰、血液和性交三種途徑，有人將這三個英文單詞的首字母連起來，形象稱其為“BBS傳播”(兩個B分別代表Birth和Blood，S代表Sex)?？刂坪眠@三個環(huán)節(jié)上的交叉?zhèn)魅荆蛶缀醵笞∫腋尾《镜暮韲?，而這場預(yù)防戰(zhàn)爭中最有力的武器，便是疫苗。

　　1967年，薩爾·克魯格曼(SaulKrugman)率領(lǐng)的研究小組歷史性地發(fā)現(xiàn)乙肝病毒(HepatitisBVirus)后不久，以乙肝病毒感染者血清制成的第一代乙肝疫苗就在實驗室中誕生了。從1986年開始，更安全、有效的新一代商業(yè)乙肝疫苗出現(xiàn)，制藥廠之間的互相競爭，使得疫苗的價格20年中迅速下降，從最開始時的150多美元一劑，降低到現(xiàn)在的幾塊錢人民幣一人份。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查，未感染乙型肝炎病毒的人，按規(guī)程注射3針乙肝疫苗，95%以上可以獲得對乙肝病毒的終身免疫能力。那些第一輪注射無免疫應(yīng)答的人，再次注射后，44%到100%的人也可以獲得免疫力。

　　疫苗的注射時間，直接影響到它的效力。乙肝病毒有個很奇怪的特性：對于免疫力強(qiáng)的成年人，一次性大量接觸乙肝病毒，要么爆發(fā)來勢洶洶，但絕大多數(shù)會在短期內(nèi)好轉(zhuǎn)并從此具有免疫力，要么并不發(fā)病而直接獲得免疫，很少轉(zhuǎn)變?yōu)閷嶋H上更為危險的慢性乙肝。但是，對于免疫力較為低下的新生兒和兒童，就是另外一回事了。出生時感染乙肝病毒的孩子，90%會轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸腋位颊?，如果?歲以前感染，這個比例會下降到30%。如果5歲后才接觸乙肝病毒，則只有6%的人會成為慢性乙肝病人。

　　因此，乙肝疫苗注射時間越早，作用就越好。如果可以在出生的24小時內(nèi)接種第一針乙肝疫苗，即使母親是乙肝病毒攜帶者，也能成功實現(xiàn)母嬰阻斷。而隨著時間流逝，預(yù)防會變得越來越困難。事實上，在世界衛(wèi)生組織公布的乙肝免疫指導(dǎo)大綱中，甚至建議在乙肝高流行率(大于8%)的國家中，沒有必要在普通成年人群中接種乙肝疫苗，因為這些人極可能已經(jīng)在成長過程中接觸過乙肝病毒而獲得免疫力或被感染——在這兩種情況下，乙肝疫苗都沒有作用。

　　乙肝病毒和疫苗的這些特性，注定了遏制乙肝流行的努力，從根本上必須也只能是一種國家行為。80年代早期，美國最先開展了面向新生兒和學(xué)齡兒童的乙肝疫苗國家免費接種行動。效果極其顯著：乙肝發(fā)病從80年代的每年平均26萬例減少為2004年的不到6萬例(其中未能為計劃免疫所覆蓋的亞裔新移民占絕大部分)。根據(jù)2002年發(fā)表在《傳染病學(xué)報》(JournalofInfectDisease)上的一項抽樣調(diào)查結(jié)果，到1998年，美國乙肝病毒的新感染率，已經(jīng)降到每10萬人3例。

　　催生了世界衛(wèi)生組織的對抗乙肝全球戰(zhàn)略。1992年，世界衛(wèi)生組織推薦全球所有國家將乙肝疫苗納入國家計劃免疫的范疇內(nèi)。沙特阿拉伯是這一輪行動中的模本。在實行兒童乙肝計劃免疫項目后，僅用了8年時間，就將兒童的乙肝病毒感染率，從7%降到了0.5%。

　　1992年，中國開始將乙肝疫苗納入計劃免疫管理，要求所有新生兒接種乙肝疫苗，但是疫苗和接種費用由家長支付。2002年，乙肝疫苗被正式納入計劃免疫，疫苗免費，但家長仍需支付少量接種費。決定性時刻出現(xiàn)在2005年3月24日，國務(wù)院總理溫家寶頒布第434號國務(wù)院令，公布了《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》。其中最重要的一項內(nèi)容，就是對全國所有新生兒，實行全部免費的乙肝疫苗接種。

　　之所以經(jīng)歷如此曲折過程，衛(wèi)生部計劃免疫專家咨詢委員會委員刁連東在接受本刊記者采訪時指出，經(jīng)費，是一個很大的制約因素。他算過一筆賬，單卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗這五種疫苗，如果全部由國家財政負(fù)擔(dān)，每年至少是50個億的開支。但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是最大的問題。更困難的，是計劃免疫所需要的人員培訓(xùn)和相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。光是“冷鏈”——疫苗對溫度的要求相當(dāng)苛刻，乙肝疫苗的生產(chǎn)、運輸和儲存，都需要在2到8攝氏度的環(huán)境中，這一環(huán)環(huán)相扣的物流系統(tǒng)，被稱為冷鏈——在邊遠(yuǎn)地區(qū)，就是一個巨大的挑戰(zhàn)。

　　在這個問題上，衛(wèi)生部顯示出了難能可貴的開放姿態(tài)。無論是與國際扶輪組織的內(nèi)地貧困地區(qū)乙肝疫苗接種合作項目，還是與全球疫苗免疫聯(lián)盟(GAVI)和兒童疫苗基金在疫苗和注射器材采購上的合作，乃至最近的與肝炎防治基金會和斯坦福亞裔肝臟中心在青海開展的50萬兒童接種項目，引入的，并不僅是必須的資金，還有影響更為深遠(yuǎn)、超越了乙肝這一話題范疇的人、經(jīng)驗、管理制度和公共衛(wèi)生理念。所有這一切，讓我們有理由期待，在美國和沙特出現(xiàn)過的奇跡，可以在中國重現(xiàn)。

　　“中國要把乙肝大國的帽子扔到太平洋去”。一位與陳竺相識多年的流行病學(xué)家談及此事，面帶意味深長的微笑：“你什么時候見陳竺說過沒把握的話？”-

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