日常生活中,人們難免接觸乙肝患者或乙肝患者用過(guò)的東西,例如陪護(hù)乙肝患者時(shí)接觸到患者的血液或體液,不小心被乙肝患者用過(guò)的針頭或針灸針刺中,與乙肝患者發(fā)生性接觸、接吻,使用了乙肝患者用過(guò)的醫(yī)療器具、生活用具等等。乙肝患者的血液和體液(汗液、尿液、唾液和精液等)中都含有乙肝病毒,如果意外接觸到這些帶有乙肝病毒的血液和體液,有可能導(dǎo)致乙肝病毒感染。此時(shí),沒(méi)有打過(guò)乙肝疫苗或自然產(chǎn)生保護(hù)性抗體的人,就會(huì)引起乙肝發(fā)病,有的人會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性病毒攜帶者,終身被乙肝困擾。
正常人如果平時(shí)意外接觸乙肝病毒而被感染該咋辦?如果接觸者從未接種過(guò)乙肝疫苗或未完成全程乙肝疫苗接種,一旦發(fā)現(xiàn)意外接觸乙肝病毒,應(yīng)在接觸后24小時(shí)以內(nèi),及時(shí)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白(效價(jià)滴度大于200國(guó)際單位)。2天后,在不同的注射部位(最好是上臂三角肌)接種1次乙肝疫苗,過(guò)1個(gè)月后和6個(gè)月后,分別再各接種1次乙肝疫苗。目前國(guó)內(nèi)使用的基本都是基因工程乙肝疫苗,每支5微克,1次1支即可。如果接觸者已接種過(guò)乙肝疫苗,但未按要求進(jìn)行全程免疫,應(yīng)在注射免疫球蛋白之后,重新按0、1、6方案進(jìn)行乙肝疫苗的接種。
對(duì)于已經(jīng)按要求全程接種過(guò)乙肝疫苗的接觸者,如果保護(hù)性抗體——乙肝病毒表面抗體始終存在,而且抗體滴度較高,說(shuō)明機(jī)體處于免疫應(yīng)答狀態(tài),雖然有乙肝病毒侵入,但是不會(huì)造成感染發(fā)病。如果表面抗體滴度較低,可以加強(qiáng)注射1支乙肝疫苗。如果打過(guò)乙肝疫苗,但是始終沒(méi)有產(chǎn)生抗體者,需要盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1支。
乙肝免疫球蛋白是一種具有高滴度乙肝病毒表面抗體的球蛋白,對(duì)乙肝病毒感染有快速預(yù)防作用。成人皮膚、黏膜的傷口一旦感染乙肝患者的血液或體液,24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,免疫力可持續(xù)3周。所以在3周內(nèi),再給予乙肝疫苗接種,可以提高預(yù)防效果,刺激機(jī)體產(chǎn)生乙肝病毒表面抗體。對(duì)于“大三陽(yáng)”孕婦,懷孕的第7、8、9月分別注射1支乙肝免疫球蛋白,待孩子出生后,立刻給新生兒注射1支乙肝免疫球蛋白,過(guò)半月或1個(gè)月后,再按0、1、6方案接種乙肝疫苗,可以有效阻斷母嬰傳播,對(duì)新生兒保護(hù)率可達(dá)97%。
乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合應(yīng)用阻斷乙肝母嬰垂直傳播,是我國(guó)計(jì)劃免疫法規(guī)和《病毒性肝炎防治方案》規(guī)定的,具有法律效應(yīng),其效果和作用是不容置疑的。預(yù)防乙肝的最佳免疫方案是乙肝疫苗與乙肝免疫球蛋白聯(lián)合使用,前者起主動(dòng)免疫預(yù)防作用,后者起被動(dòng)免疫預(yù)防作用,兩者相輔相成、相得益彰。正確合理地配合使用,才能達(dá)到完滿的預(yù)防效果。但是,多年以來(lái),由于乙肝免疫球蛋白生產(chǎn)質(zhì)量控制及一些技術(shù)環(huán)節(jié)未能過(guò)關(guān),致使該藥一度缺乏,造成乙肝疫苗單槍匹馬地應(yīng)用于臨床,乙肝預(yù)防的成功率有所下降。乙肝免疫球蛋白是血液制品,曾引起爭(zhēng)議,重要原因是未經(jīng)嚴(yán)格篩選的血制品很可能潛伏有乙肝、丙肝或艾滋病病毒、梅毒螺旋體等微生物,通過(guò)注射乙肝免疫球蛋白有可能引起其他病毒的感染。但是現(xiàn)在使用的乙肝免疫球蛋白非常安全,制備血漿來(lái)源于乙肝疫苗免疫過(guò)的正常人,供血員定期檢查各項(xiàng)肝炎病毒及艾滋病病毒等指標(biāo),合格者才行;機(jī)采血漿,一次性耗材,無(wú)交叉污染,安全可靠,對(duì)孕婦及嬰兒沒(méi)有任何副作用,可提高人體免疫力。高效價(jià)乙肝免疫球蛋白是以乙型肝炎疫苗免疫健康人后采集的高價(jià)血漿,經(jīng)低溫乙醇分離提取,結(jié)合低pH孵化病毒滅活處理的高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白制劑,抗體效價(jià)不低于100IU/ml.乙肝免疫球蛋白進(jìn)入人體與乙型肝炎病毒形成免疫復(fù)合物,中和乙型肝炎病毒(HBV)顆粒,并產(chǎn)生一系列的免疫反應(yīng),最終清除乙型肝炎病毒。
使用乙肝免疫球蛋白應(yīng)注意:只限肌肉注射,不得用于靜脈注射。
與乙肝疫苗同時(shí)使用時(shí),不能在同一注射部位注射,應(yīng)該一個(gè)在左臂三角肌,一個(gè)在右臂三角肌注射。新生兒在大腿前外側(cè)肌肉注射。應(yīng)一次注射完畢,不得分次使用。保存于2~8℃暗處,在有效期內(nèi)使用。
核心提示:每張鈔票上帶有病原微生物最多可達(dá)30余萬(wàn)個(gè),接觸鈔票年限越長(zhǎng),感染肝炎的機(jī)會(huì)越多。
俗話說(shuō):“有什么別有病,沒(méi)什么別沒(méi)錢(qián)。”多數(shù)人見(jiàn)了錢(qián)都是愛(ài)不釋手,幾乎很少有人會(huì)嫌棄錢(qián)“臟”。最近,醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),錢(qián)其實(shí)很“臟”,它不僅是許多疾病傳播的載體,也是引起許多疾病的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
鈔票帶菌最多可達(dá)30萬(wàn)個(gè)
錢(qián)的表面上除了我們?nèi)庋劭梢钥吹降拿黠@污濁外,還覆蓋著無(wú)數(shù)我們?nèi)庋劭床坏降牟≡⑸铩?jù)衛(wèi)生檢測(cè)表明,每張鈔票上帶有病原微生物26000~69000多個(gè),最多者可達(dá)30余萬(wàn)個(gè);即使一枚硬幣上的病原微生物也有3~4萬(wàn)個(gè)。并且流通機(jī)會(huì)較多的角票比十元票平均帶菌數(shù)高出數(shù)倍。銀行出納員每點(diǎn)鈔三張,其手指帶菌數(shù)大約在600~2300個(gè);點(diǎn)鈔機(jī)點(diǎn)鈔3000張,可擊落灰塵0.2~1.2克,而每克灰塵含菌總數(shù)達(dá)5300億個(gè)。鈔票上病原微生物的種類也是五花八門(mén),如沙門(mén)氏菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌、傷寒桿菌、肝炎病毒、結(jié)核桿菌、流感病毒、沙眼衣原體、痢疾桿菌等等,其中在小額的紙幣上,20%帶有痢疾桿菌,63%帶有大腸桿菌。
感染肝炎與接觸鈔票頻率有關(guān)
目前,肝炎廣泛流行于世界各地,已成為重要的社會(huì)公共問(wèn)題,人感染乙肝后,乙肝病毒可以通過(guò)血液、排泄物或各種體液(唾液、乳汁、汗、尿液和精液等)污染其他物品。紙幣在社會(huì)上交換廣泛,生活中接觸頻繁,使用者中難免有乙肝病人及攜帶者。他們體內(nèi)的乙肝病毒通過(guò)血液、排泄物或各種體液,不僅造成自身手的污染,還可造成紙幣的污染。衛(wèi)生防疫部門(mén)曾經(jīng)從食品業(yè)、飲食業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)銀行中回籠入庫(kù)的紙幣中檢出肝炎病毒。尤其以從醫(yī)院收來(lái)的紙幣為甚,其肝炎病毒的檢出率為3%。紙幣一旦遭受肝炎病毒污染,就能持續(xù)一段較長(zhǎng)的時(shí)間。據(jù)報(bào)道,當(dāng)微量肝炎病毒陽(yáng)性血污染紙幣后,能在4℃~37℃的環(huán)境下存在80天。被肝炎病毒污染的紙幣還可以造成環(huán)境的二次污染。近年研究發(fā)現(xiàn),在各型肝炎中,銀行儲(chǔ)蓄員的感染都高于其他人群,甲肝感染率73.8%(對(duì)照為69.2%),乙肝為52.6%(對(duì)照為27.5%),丙肝為6.56%(對(duì)照為0),戊肝為4.92%(對(duì)照為0.83%),儲(chǔ)蓄員肝炎的感染相比其他人群最高達(dá)6倍。而且,隨著儲(chǔ)蓄員的工作年限延長(zhǎng),肝炎的感染率同步升高。20~29歲的儲(chǔ)蓄員乙肝表面抗原陽(yáng)性率為16%,30~39歲者為32.1%,40~49歲者為38.5%,50歲以上者達(dá)到100%。說(shuō)明接觸鈔票年限越長(zhǎng),感染肝炎的機(jī)會(huì)越多。
此外,一度在深圳和香港流行的紅眼病,可以說(shuō)鈔票也是其中一個(gè)重要的傳染載體。
用錢(qián)不當(dāng)有五大現(xiàn)象
日常生活中“用錢(qián)”不當(dāng)是引起疾病的根源。常見(jiàn)的不良的用錢(qián)習(xí)慣有:
?、?、吻錢(qián):眾多市民、農(nóng)民、商販用手指蘸口水點(diǎn)鈔的習(xí)慣是十分普通的,往往點(diǎn)幾張又將指頭在舌尖上“取水”,這種間接與鈔票接吻的現(xiàn)象比比皆是。許多人沒(méi)有吃不潔食物,卻得了消化道傳染病,其中有的就是由于“吻鈔”所致。
?、?、“吞菌”:不少人在用手取包子、煎餅、油條、麻花之類的食品時(shí),往往用拿過(guò)鈔票的手直接取上述食物。那么,鈔票中的病菌就會(huì)跟隨食物進(jìn)入消化道。大多數(shù)小食攤販,也常常用接鈔之手直接取食物給顧客,這樣,也會(huì)將鈔中的病原微生物送入顧客腹中。
⑶、點(diǎn)鈔后不洗手:銀行出納員點(diǎn)鈔,用海綿蘸點(diǎn),不存在“吻鈔”之弊。但點(diǎn)鈔后病原留在指頭,若不洗手而用手取食物或持筷進(jìn)餐,就可能會(huì)使病菌吞進(jìn)肚;若不洗手上廁所,則會(huì)把病菌引入泌尿道。有人進(jìn)行檢測(cè)發(fā)現(xiàn),銀行儲(chǔ)蓄工作人員工作1小時(shí)后,手上病菌可達(dá)300多萬(wàn)個(gè),近年的觀察表明,銀行收款員各類肝炎的感染率比普通人高出數(shù)倍。這與不良的衛(wèi)生習(xí)慣不無(wú)關(guān)系。
?、?、鈔票與食物同袋:不少人將零錢(qián)和零食放在同一個(gè)口袋,錢(qián)食混合,使食物被污染而使人致病。零錢(qián)的帶菌數(shù)也很多,除病菌外,還有病毒、寄生蟲(chóng)卵等病原體。若將它們與食物放在一起,傳染病原的可能性可想而知。
?、?、銜鈔打牌:有的人打牌時(shí)習(xí)慣口銜紙幣,這種陋俗在有些地區(qū)仍然較普遍。
因此,醫(yī)學(xué)專家提醒:鈔票在傳播疾病上帶有這么多的危害,我們要增強(qiáng)自我防病意識(shí),養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。如經(jīng)常接觸鈔票的人員,在飯前、在入廁前應(yīng)用肥皂、流水洗凈雙手;沒(méi)有洗手之前最好不要用手揉眼睛、掏鼻孔、摸臉等;更不要在接觸鈔票時(shí)用手抓食品吃;以減少鈔票的污染與傳播疾病。同時(shí),應(yīng)采取必要的預(yù)防措施。接觸鈔票機(jī)會(huì)多的職業(yè)人群,應(yīng)接種甲肝疫苗、乙肝疫苗。在銀行、醫(yī)院等部門(mén)應(yīng)實(shí)行鈔票消毒制度。
如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào):健客健康咨詢,健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健康宗旨:讓每一個(gè)人更健康。
清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥45清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見(jiàn)有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥29利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥42清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見(jiàn)脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥13恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1360疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥15.8補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥41補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥18清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17.8疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥7291.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥38本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥64健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅(jiān)散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見(jiàn)脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價(jià): ¥73.5本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥55