乙肝也有父嬰傳播傳播的重要途徑

2017-06-17 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：成年人接種疫苗不足三成。接種疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方法，乙肝疫苗可使人體獲得長(zhǎng)達(dá)15年的保護(hù)期。醫(yī)務(wù)人員、幼兒園職工、餐飲從業(yè)員、家庭保姆等幾類人群應(yīng)接種乙肝疫苗。

　　“乙肝發(fā)病形勢(shì)分析及防控對(duì)策”研討會(huì)6月18日在南京召開。專家說，目前全國有乙肝病毒攜帶者約9000萬人，現(xiàn)在患者2000萬，每年約有28萬人死于與乙肝相關(guān)疾病。

　　兒童感染率下降，成人相對(duì)較高。

　　據(jù)江蘇省疾控中心專家介紹，全省新生兒乙肝疫苗接種率超過95%，兒童乙肝病毒攜帶率和發(fā)病率大幅下降。以南京市為例，目前15歲以下少年兒童乙型肝炎發(fā)病數(shù)僅占總發(fā)病率的1.59%，感染率從90年代的7%下降到1%以下。全省15—59歲人群乙肝感染率約為7.8%，南京市成年人感染率為7%。

　　專家說，由于成人正處于生命活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)最旺盛的時(shí)期，繁重的工作、不規(guī)律的生活及精神壓力等，讓身體處于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)，免疫力隨之下降，為乙肝病毒的入侵埋下隱患。

　　紋身，增大感染乙肝風(fēng)險(xiǎn)。近年來，隨著紋身、打耳洞、吸毒人員的增多，成人乙肝患者也呈上升趨勢(shì)。據(jù)2006年全國流行病調(diào)查顯示，全國每9個(gè)成年人中約有1人攜帶乙肝病毒。

　　成年人一旦罹患乙肝，病毒就會(huì)通過不斷復(fù)制，破壞自身免疫系統(tǒng)，相當(dāng)一部分人最終惡化為肝硬化和肝癌。乙肝表面抗原陽性者，最終有1/3的人轉(zhuǎn)變成慢性遷延性肝炎患者，這其中又有1/3轉(zhuǎn)變成肝硬化，肝硬化患者中又有1/3轉(zhuǎn)變成肝癌。

　　成年人接種疫苗不足三成。接種疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方法，乙肝疫苗可使人體獲得長(zhǎng)達(dá)15年的保護(hù)期。醫(yī)務(wù)人員、幼兒園職工、餐飲從業(yè)員、家庭保姆等幾類人群應(yīng)接種乙肝疫苗。

　　目前，全省15歲以上人群乙肝疫苗的接種率不到三成，僅南京市，每年約有1600名成年人新感染肝炎。這一現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)引起有關(guān)方面的高度注意。

　　最近，國內(nèi)的有些研究結(jié)果表明，乙肝病毒垂直傳播中，乙肝病毒的父嬰傳播的幾率比母嬰傳播還要大，而且更容易造成終身攜帶。

　　究竟什么是父嬰傳播呢？患有乙肝的男性，其精子中可檢出乙肝病毒DNA，盡管其母親無肝炎，但這種受精卵在形成胚胎過程中，乙肝病毒也在不斷增殖，使這種子代成為乙肝患者或病毒攜帶者。

　　當(dāng)父親表面抗原、e抗原雙陽性者，其所生嬰兒的感染幾率可達(dá)80%以上；當(dāng)父親e抗體陽性時(shí)，其后代的感染幾率為20%左右。

　　由于直接的父嬰傳播發(fā)生在生殖細(xì)胞階段，因此最有效的阻斷辦法就是孕前干預(yù)。

　　一、新婚夫婦在婚前要進(jìn)行乙肝檢查，任何一方患有乙肝，都應(yīng)積極治療。

　　二、孕期中，自孕20周產(chǎn)檢起，每4周肌注乙肝免疫球蛋白200IU，可有效地中和孕婦血液中的乙肝病毒。

　　三、如果父親或母親是乙肝病毒攜帶者，其所生新生兒除按規(guī)定注射乙肝疫苗外，還應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)及1個(gè)月分別注射高效乙肝免疫球蛋白，一次100IU，以期更好地保護(hù)新生兒。

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清熱解毒，疏肝利膽。用于乙型肝炎，辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為：肝區(qū)熱痛，全身乏力，口苦咽干，頭暈耳鳴或面紅耳赤，心煩易怒，大便干結(jié)，小便少而黃，舌苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。

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恩替卡韋片：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。復(fù)方鱉甲軟肝片：軟堅(jiān)散結(jié)，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見：脅肋隱痛或脅下痞塊，面色晦暗．脘腹脹滿，納差便溏，神疲乏力，口干且苦，赤縷紅絲等。

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