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肝癌的手術(shù)治療 肝癌的臨床表現(xiàn)

2017-06-17 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肝癌的患者有很多,肝癌也是我們生活中最為嚴(yán)重的一種疾病,被我們成為“癌癥中的癌癥”。因?yàn)楦伟┑乃劳雎史浅8?,很多患者都因?yàn)榧膊∈チ松源蠹疫€應(yīng)該了解疾病的癥狀,及早的治療疾病。

  關(guān)于肝癌我們可能比不陌生,肝癌的患者男性患者相對(duì)比女性患者多,我們需要一起重視。對(duì)待肝癌這種疾病,治療也是非常重要的。下面就讓小編一起帶你一起來了解一下關(guān)于肝癌的疾病治療方法。

  很多人聞癌色變,認(rèn)為肝癌是不治之癥,其實(shí)大可不必如此驚慌。目前,我國對(duì)于肝癌的防控取得了一定的成果。當(dāng)確診為肝癌時(shí),首先要端正心態(tài),正確客觀對(duì)待。因?yàn)槟壳搬槍?duì)肝癌的治療方法較多,涉及到多個(gè)學(xué)科的共同協(xié)作,如果能夠得到正確合理的治療,肝癌遠(yuǎn)期療效還是比較理想的。肝癌治療總的原則是早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷,強(qiáng)調(diào)實(shí)施規(guī)范化的綜合治療。

  是肝癌首選的治療方法,通過完整的清除腫瘤組織,達(dá)到治愈的目的?,F(xiàn)代肝臟外科手術(shù)技術(shù)日益進(jìn)步,腫瘤大小并不是制約手術(shù)的關(guān)鍵因素。能否切除和切除的療效除了與腫瘤大小和數(shù)目有關(guān),還與肝臟功能、肝硬化程度、腫瘤部位、腫瘤界限、有無完整包膜及靜脈癌栓等有非常密切的關(guān)系。行手術(shù)切除的患者一般要求其一般情況良好,即沒有心臟、肺臟、腎臟等重要臟器的器質(zhì)性病變,肝功能正?;蚪咏?,具體需要客觀的肝功能儲(chǔ)備評(píng)估指標(biāo),如黃疸水平、白蛋白水平、吲哚氰綠滯留率等指標(biāo),同時(shí)沒有肝外腫瘤轉(zhuǎn)移灶,腫瘤部位局限,而不是多發(fā)或彌漫性分布。早期肝癌手術(shù)切除后一年生存率達(dá)80%以上,五年生存率達(dá)50%以上。如在術(shù)后輔以綜合性治療,可以獲得更好的效果。

  外科治療手段除了肝切除還可以選擇肝移植手術(shù),尤其對(duì)于那些合并肝硬化,肝功能失代償?shù)男「伟┗颊撸我浦彩中g(shù)是最佳的選擇。目前,我國每年大約開展4000例肝移植手術(shù),其中肝癌患者比例高達(dá)40%。關(guān)于肝癌肝移植的適應(yīng)證有很多標(biāo)準(zhǔn),主要關(guān)注腫瘤的大小、數(shù)目和有無血管侵潤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。綜合來說,這些標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于無大血管侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肝外轉(zhuǎn)移的要求比較一致,但對(duì)腫瘤的大小和數(shù)目的要求不盡相同。我國標(biāo)準(zhǔn)與國際的肝癌肝移植標(biāo)準(zhǔn)相比擴(kuò)大了肝癌肝移植的適應(yīng)證范圍,超出標(biāo)準(zhǔn)的肝癌患者在接受肝移植治療后雖然最終可能會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,但是其生活質(zhì)量和生存時(shí)間要明顯優(yōu)于其他治療方式,所以應(yīng)根據(jù)供受體的需求比例做出綜合判斷來選擇適應(yīng)證。

  肝癌的患者有很多,肝癌也是我們生活中最為嚴(yán)重的一種疾病,被我們成為“癌癥中的癌癥”。因?yàn)楦伟┑乃劳雎史浅8?,很多患者都因?yàn)榧膊∈チ松?,所以大家還應(yīng)該了解疾病的癥狀,及早的治療疾病。

  1.肝區(qū)疼痛最常見,間歇持續(xù)性,鈍痛或脹痛,由癌迅速生長使肝包膜繃緊所致。腫瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背。向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛。突然發(fā)一在劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。

  2.消化道癥狀胃納減少導(dǎo)致惡心、嘔吐和腹瀉等,因缺乏性特異性而易被忽視。

  3.乏力、消瘦、全身衰弱。晚期少數(shù)患者可呈惡病質(zhì)狀。

  4.發(fā)熱一般為低熱,偶爾達(dá)39℃以上,呈持續(xù)或午后低熱或弛張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。

  5.轉(zhuǎn)移灶癥狀腫瘤轉(zhuǎn)移部位有相應(yīng)癥狀,有時(shí)成為肝癌的初現(xiàn)癥狀。如轉(zhuǎn)移至肺可引起咳嗽、咯血,胸膜胸痛和血性胸水。癌栓栓塞肺動(dòng)脈或分支可引起肺梗塞,可突然發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難和胸痛。癌栓阻塞下腔靜脈,可出現(xiàn)下肢嚴(yán)重水腫,甚至血壓下降;阻塞肝靜脈可出現(xiàn)Budd-Chiari綜合征,亦可出現(xiàn)下肢水腫。轉(zhuǎn)移至骨可引起局部疼痛,或病理性骨折。轉(zhuǎn)移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可引起局部疼痛和截癱等。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)相應(yīng)的定位癥狀和體征,顱內(nèi)高壓亦可導(dǎo)致腦疝而突然死亡。

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