乙肝通過血液傳播的另外兩種主要形式是母嬰傳播--多發(fā)生在分娩時，以及性傳播。

　　乙肝主要是經(jīng)過血液傳播的疾病，血液中的乙肝病毒會通過破損的皮膚、黏膜傷口進(jìn)入機(jī)體而傳染，一般接觸不會造成感染。

　　總體來說，一方為乙肝患者的夫妻，另一方注射了乙肝疫苗，生活中只要稍加注意，就完全不必如臨大敵，甚至以離婚收場。

　　“許多夫妻有這樣的誤區(qū)，認(rèn)為一方得了，另一方也一定會感染，一些夫妻為此甚至離婚，實在太不值得。”肝病科專家表示，乙肝的傳播途徑以傳播為主，夫妻共同生活導(dǎo)致感染的可能性并不大。

　　專家說，乙肝主要是經(jīng)過血液傳播的疾病，血液中的乙肝病毒會通過破損的皮膚、黏膜傷口進(jìn)入機(jī)體而傳染，一般接觸不會造成感染。而在不正規(guī)的醫(yī)院和小診所拔牙或做手術(shù)，夫妻雙方共用牙刷、在清潔指標(biāo)達(dá)不到的理發(fā)店刮臉等，都有可能感染乙肝。尤其是現(xiàn)在的青年為追求時髦做文身、打耳洞，在衛(wèi)生設(shè)施簡陋的地方，也有感染的可能

　　“夫妻雙方共餐使用同一個杯子喝水，以及接吻，會不會使乙肝病毒由一方傳染給另一方？”專家韓國慶介紹，乙肝患者唾液中雖然含有乙肝病毒，但是乙肝屬于非消化道傳染疾病，除非雙方都有口腔黏膜損傷出血情況出現(xiàn)，一般情況下是不會引起感染的，所以共餐、喝同一杯水或是接吻傳染上乙肝的可能性微乎其微。為了防止特殊情況的出現(xiàn)，未患乙肝的一方可注射乙肝疫苗，以有效預(yù)防傳染。

　　“雖然大人一起共同生活也許不會相互傳染，但家里有5歲以下小孩，就要在生活上特別注意。”專家介紹，嬰幼兒抵抗力比較差，有乙肝的大人不要去料理孩子的食物，他們的餐具也不要和小孩子的餐具混用。專家提醒，父母要有給小孩注射乙肝疫苗的意識。

　　乙肝通過血液傳播的另外兩種主要形式是母嬰傳播--多發(fā)生在分娩時，以及性傳播。韓國慶表示，很多夫妻對通過性傳播感染乙肝病毒的可能性過于緊張。“其實相比血液和母嬰傳播，性傳播發(fā)生的可能性很小。如果注射乙肝疫苗，就能很有效地預(yù)防這種傳染。”

　　“總體來說，一方為乙肝患者的夫妻，另一方注射了乙肝疫苗，生活中只要稍加注意，就完全不必如臨大敵，甚至以離婚收場。”專家說。

　　我國被稱為乙肝大國。據(jù)統(tǒng)計，我國乙肝病毒攜帶者已有近1億之多，也就是說，每10個人中就有一名。雖然我國乙肝人數(shù)眾多，但并非都是與病人接觸感染而得，絕大多數(shù)(80%左右)來源于家族性的垂直傳播。乙肝病毒的垂直傳播包括母嬰傳播和父嬰傳播。

　　有關(guān)母嬰垂直傳播的途徑及相應(yīng)的防治方法國內(nèi)外已有較深的研究。最近，在國內(nèi)的有些研究結(jié)果表明，乙肝病毒垂直傳播中，父嬰傳播的情況也不容忽視，事實上乙肝病毒的父嬰傳播的幾率雖然不比母嬰傳播多，但是一旦感染同樣容易造成終身攜帶，但乙肝病毒的父嬰傳播只是乙肝病毒傳播的一種方式，并非遺傳病，通過有效的預(yù)防，可以阻斷父嬰間的垂直傳播。

　　究竟什么是父嬰傳播呢？

　　患有乙肝的男性，其精子中可檢出乙肝病毒DNA，該病毒存于精子頭部細(xì)胞漿中，精子進(jìn)入卵細(xì)胞，盡管其母親無肝炎，但這種受精卵在形成胚胎過程中，乙肝病毒也在不斷增殖，使這種子代成為乙肝患者或病毒攜帶者，因而，這種乙肝病毒的傳播方式稱為父嬰傳播。

　　父嬰傳播與母嬰傳播又有所不同，有研究表明乙肝病毒感染的父親其精子已攜帶有乙肝病毒DNA片段，這種DNA片段可存在于精子頭部的細(xì)胞漿中，通過受精，就可以在子代細(xì)胞中繼續(xù)復(fù)制，發(fā)生子代細(xì)胞感染，引起乙肝的父嬰傳播。此外，即使受精時無乙肝病毒感染，但只要孕期夫婦生活在一起，孕婦仍一直未脫離被丈夫乙肝病毒感染的危險。因為日常生活的密切接觸、孕期的性生活等均有可能使孕婦被乙肝病毒感染，進(jìn)而又可通過父-母-嬰的方式感染子代，這其實是一種間接父嬰傳播。

　　當(dāng)父親表面抗原、e抗原雙陽性者，其所生嬰兒的感染幾率可達(dá)80%以上；當(dāng)父親e抗體陽性時，其后代的感染幾率為20%左右。胎兒感染乙肝病毒后，除可成為乙肝患者或帶病毒者外，還可影響胎兒正常的生長發(fā)育，可引起低體重兒、先天性疾病或畸形、流產(chǎn)、死胎等。因此我們應(yīng)對乙肝病毒的父嬰傳播引起足夠的重視。

　　如果配偶健康，而HBV感染者是HbsAg陽性，或者為“小三陽”、“小二陽”，HBV—DNA陰性并且無任何臨床癥狀、肝功能正常、肝脾B超未見異常，說明HBV在體內(nèi)沒有復(fù)制，傳染性極弱。由于直接的父嬰傳播發(fā)生在生殖細(xì)胞階段，因此阻斷乙肝父嬰傳播最有效的辦法就是孕前干預(yù)。

　　一、新婚夫婦在婚前要進(jìn)行乙肝檢查，無論男女任何一方患有乙肝，都應(yīng)進(jìn)行積極治療。待病情治愈無傳染或病情穩(wěn)定后再結(jié)婚育子最好。而孕前母親如能成功地將乙肝疫苗免疫至抗體出現(xiàn)，此時就是最佳懷孕時期，可有效地保護(hù)孕婦和新生兒，從而可有效地減少感染乙肝病毒的可能性。

　　二、預(yù)防父嬰傳播的方法就是按照計劃免疫措施給新生兒及時接種乙肝疫苗，孩子一生下來即可給與乙肝疫苗接種。還有一些有益的方法可供選用：孕期中，自孕20周產(chǎn)檢起每4周肌注乙肝免疫球蛋白200IU，可有效地中和孕婦血液中的乙肝病毒，其目的也是進(jìn)一步加強(qiáng)了孕婦抵抗丈夫乙肝病毒感染的能力，同時減少乙肝病毒父-母-嬰傳播的機(jī)會。父親和(或)母親為乙肝病毒攜帶者其所生新生兒除按規(guī)定注射乙肝疫苗外，還應(yīng)在出生后24小時內(nèi)及1個月分別注射高效乙肝免疫球蛋白，一次100IU，以期更好的保護(hù)新生兒。

　　因此，我們提醒對于夫妻雙方僅父親有乙肝病毒感染依據(jù)的病例，應(yīng)加強(qiáng)宣教，使其對乙肝病毒的傳播有更深入的了解，從而更好的配合醫(yī)生運(yùn)用合理的方法預(yù)防孕婦及子代免受父方乙肝病毒感染的發(fā)生。

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