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得了肝炎不戒酒會(huì)怎樣?乙肝孕婦要吃保肝藥物嗎?

2017-02-26 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:飲酒之后,酒在胃腸道內(nèi)很快被吸收,僅2%~10%從腎臟排出體外,而90%以上的乙醇要在肝臟內(nèi)代謝,通過(guò)肝細(xì)胞的胞漿乙醇脫氫酶催化成為乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、損害肝細(xì)胞的毒性作用,能使肝細(xì)胞發(fā)生變性、壞死。

  正常人少量飲酒后乙醇和乙醛可通過(guò)肝臟代謝解毒,一般不會(huì)引起肝損害。然而一次性的大量飲酒者卻常有飲食不足、嘔吐等急性酒精中毒癥狀;而長(zhǎng)期嗜酒者,乙醇和乙醇的毒性則經(jīng)常地影響肝臟對(duì)糖、蛋白、脂肪的正常代謝及解毒功能,導(dǎo)致嚴(yán)重的肝損傷、脂肪肝和酒精性肝硬變。此外,年輕人正在發(fā)育成長(zhǎng),如經(jīng)常喝酒,除上述害處外,還能使腦力和記憶力減退,使肌肉無(wú)力,性發(fā)育早熟和未老先衰。

  對(duì)肝炎病人來(lái)說(shuō),由于肝的實(shí)質(zhì)性損害而引起肝臟解毒功能的降低,常使酒精代謝所需要的各種酶活性和分泌量降低;更兼食欲不振,偏食等,使得蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入不足;飲酒又阻礙了氨基酸、葉酸、維生素B6、B12的吸收,嚴(yán)重影響了肝臟對(duì)酒精的解毒能力,促使肝炎病程遷延、病情加重,甚至發(fā)展為肝硬化或重癥肝炎。

  臨床上就常見(jiàn)到早期肝炎病員被誤診為“感冒”“乏力”后,因進(jìn)食“炒酒蛋泡掛面”或“酒燉墨魚(yú)干”而發(fā)展為重癥肝炎的例子;也常見(jiàn)有潛伏期肝炎患者大量飲酒而突發(fā)急性肝衰竭的報(bào)道;還有慢性肝炎因持續(xù)過(guò)量飲酒,甚或一次大量飲酒而引起慢性肝炎活動(dòng)、轉(zhuǎn)氨酶急劇上升及激發(fā)黃疸的報(bào)道;乙肝表面抗原長(zhǎng)期陽(yáng)性者長(zhǎng)期飲酒易致肝硬變并促進(jìn)肝硬變失代償,甚至促發(fā)肝癌、縮短壽命等。

  總之,酒精對(duì)于肝炎病人來(lái)說(shuō),無(wú)異于一劑大毒藥,是有百害無(wú)一利的。對(duì)于所有的肝炎患者來(lái)說(shuō),嚴(yán)禁飲酒應(yīng)該說(shuō)是一種最基本的自我保養(yǎng)措施。對(duì)于已患上肝病的“老酒徒”,更應(yīng)警惕,不應(yīng)以任何借口再喝酒了。

  由于妊娠在一定程度上增加孕婦的肝臟負(fù)擔(dān),可影響妊娠的正常發(fā)展,甚至導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎和其它產(chǎn)科情況。同時(shí),妊娠合并肝病,尤其是病理產(chǎn)科或產(chǎn)科并發(fā)癥可使肝病惡化,甚至出現(xiàn)黃疸、出血傾向、腹水、肝昏迷等嚴(yán)重征象。因此,必須積極對(duì)待妊娠期肝功能異常。

  但是要不要吃護(hù)肝藥,也同孕期其它用藥一樣,需遵循孕期用藥的幾個(gè)原則:用藥必須有明確的指征,不可濫用藥物;應(yīng)用的藥物已被證明對(duì)胚胎無(wú)害;嚴(yán)格掌握劑量及持續(xù)時(shí)間,及時(shí)停藥;有些藥物雖可能對(duì)胎兒有不良影響,但可治療危及孕婦健康或生命的疾病,權(quán)衡利弊后仍需給藥。

  孕婦用藥應(yīng)謹(jǐn)慎

  口服劑:口服是孕婦最常用的用藥方法。懷孕時(shí),由于消化液的分泌量減少和胃腸蠕動(dòng)功能的減退,使胃排空時(shí)間和通過(guò)小腸的時(shí)間都延長(zhǎng),導(dǎo)致藥物的血濃度高峰值時(shí)間推遲,而小腸吸收藥物的量卻有所增加。

  肌肉注射劑:肌肉注射藥物較口服藥物吸收快而完全,但懷孕時(shí)由于下肢血液循環(huán)減慢,延緩了對(duì)藥物的吸收。

  霧化吸入劑:藥物霧化吸入常用于治療肺部疾患。妊娠期由于心輸出量及每分鐘呼吸量均增加,所以對(duì)噴霧劑的吸收量大大增加。

  外用劑:外用的藥物有涂搽、洗滌、滴入、含漱等藥劑,妊娠時(shí)因皮膚、粘膜的血液供應(yīng)增加,吸收速度會(huì)加快,吸收量也有不同程度的提高。

  因此,孕婦用藥時(shí)不僅要注意藥物對(duì)胎兒的不良影響,還應(yīng)根據(jù)給藥途徑的不同而適當(dāng)增減藥量。

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