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谷丙轉(zhuǎn)氨酶高是什么引起的?

2016-12-19 來(lái)源:南寧友愛(ài)醫(yī)院肝病科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果肥胖引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,患者的體重一般都超標(biāo),肝臟彩超檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)脂肪肝,同時(shí)也可能伴有膽固醇、甘油三酯水平的增高。

  谷丙轉(zhuǎn)氨酶高,說(shuō)明肝臟受到了損害。引起肝臟損害的原因很多,如病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎、飲酒、肥胖、藥物中毒、膽道疾病等都可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,所以一旦發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高,一定要前往醫(yī)院進(jìn)行徹底檢查。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高臨床分為小于120IU/L的稱為輕度轉(zhuǎn)氨酶升高、120-400IU/L之間的稱為中度轉(zhuǎn)氨酶升高和大于400IU/L的稱為重度轉(zhuǎn)氨酶升高。

  如果是病毒性肝炎、肝硬化引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,一定要查病毒學(xué)指標(biāo),如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、庚肝等病毒學(xué)篩查。病情進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)惡心、乏力、尿黃等不適癥狀,患者往往有病毒學(xué)感染的指標(biāo),各種急、慢性病毒性肝炎患者,谷丙轉(zhuǎn)氨酶均可增高,但升高幅度與肝臟損傷程度不成正比,絕不能以谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值的高低來(lái)判斷病情的輕重。

  中年女性,如果做了病毒學(xué)指標(biāo)檢查、B超檢查均未發(fā)現(xiàn)異常,而轉(zhuǎn)氨酶仍反復(fù)輕度升高,則要檢查自身免疫抗體,以排除自身免疫性肝炎。如果是飲酒引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,患者往往有長(zhǎng)期或大量飲酒史,可伴有膽固醇、甘油三酯水平增高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高一般為輕度升高。

  如果肥胖引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,患者的體重一般都超標(biāo),肝臟彩超檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)脂肪肝,同時(shí)也可能伴有膽固醇、甘油三酯水平的增高。藥物引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,有臨床用藥史,如紅霉素、異煙肼、保泰松等都可能引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,但停藥后,谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)很快恢復(fù)正常。

  膽道疾病如膽囊炎、膽石癥等急性病癥發(fā)作時(shí),患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)也可升高,但都同時(shí)伴有發(fā)熱、腹痛、黃疸、膽紅素升高等癥狀,在炎癥得到控制后,谷丙轉(zhuǎn)氨酶可降至正常。另外,其他某些感染性疾病如肺炎、結(jié)核病等也可能出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的情況,但這些疾病都各有其特殊的臨床表現(xiàn),借助于一些實(shí)驗(yàn)室檢查可明確診斷。

  如肝癌引起的輕度轉(zhuǎn)氨酶升高,肝癌常表現(xiàn)為肝痛、乏力、納差、發(fā)熱、腹脹、食欲減退、體重減輕??蛇M(jìn)一步進(jìn)行肝臟彩超檢查,化驗(yàn)?zāi)[瘤學(xué)指標(biāo),以明確診斷,及早治療。

  不同病因所引起的轉(zhuǎn)氨酶高,在治療方法上也各有不同。肝病患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高一般意味著患者病情惡化,在這一時(shí)期的患者,一定要及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。轉(zhuǎn)氨酶升高的患者除了要注意口服降低轉(zhuǎn)氨酶的養(yǎng)肝片制劑外,還要檢查肝功能等常規(guī)指標(biāo),進(jìn)行肝臟彩超檢查、病毒學(xué)檢查、甲胎蛋白檢查等,只有全面檢查才能真正確診病情,然后根據(jù)具體情況科學(xué)治療。

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