冬季肝硬化患者謹防消化道出血

　　冬季天氣寒冷，是很多疾病容易復發(fā)的季節(jié)，尤其是肝硬化。上消化道出血是肝硬化患者的常見并發(fā)癥之一，由于門靜脈高壓和食管靜脈曲張而發(fā)生嘔血，在嚴冬時，這種嘔血的機會變得更多，因此，肝硬化患者在冬季應注意保養(yǎng)，慎防消化道出血。

　　肝硬化患者冬季學會保養(yǎng)

　　1、防寒保暖，預防感冒

　　冬季天氣寒冷，是流感高發(fā)季節(jié)，而肝硬化患者自身免疫相對低下，更易患上呼吸道感染，病上加病，以致原來的肝病加重。同時，呼吸道上的細菌和毒素隨唾液進入消化道引起消化道黏膜的損傷也是出血的誘因之一。

　　2、保持大便通暢

　　保持大便通暢，有利于氨、內毒素等毒性物質及時排除，能夠防止肝損傷加重，尤其是內毒素能夠使門脈壓力進一步增加，誘發(fā)上消化道出血。因此肝硬化病人應注意保持大便通暢，可適當食用蜂蜜潤腸通便。

　　3、宜營養(yǎng)少碴，忌粗糙堅硬食品

　　肝硬化病人由于食道胃底靜脈曲張，容易被堅硬粗糙的食物劃破出血。因此建議多食用營養(yǎng)少碴食物，如豆?jié){、牛奶、豆腐、豬肉、魚肉（一定要注意魚刺）、新鮮蔬菜、水果等。但芹菜、韭菜等由于含粗纖維較多，不易消化，最好少吃。堅果類如花生、瓜子均應慎食。大棗的棗皮、油炸麻花等盡量不吃。

　　4、補充維生素和微量元素

　　肝硬化由于多方面因素可造成維生素和微量元素的缺乏，新鮮蔬菜、水果含豐富維生素、礦物質、微量元素，是最好的食品。注意補充維生素B1、B2、C、E和K，微量元素如鋅如硒，已出現(xiàn)維生素缺乏癥狀的應口服或肌肉或皮下注射。

　　5、情緒穩(wěn)定

　　肝臟與精神情志的關系非常密切。情緒不佳，精神抑郁，暴怒激動均可影響肝的機能，加速病變的發(fā)展。樹立堅強意志，心情開朗，振作精神，消除思想負擔，會有益于病情改善。

　　6、積極預防

　　肝硬化是由不同原因引起的肝臟實質性變性而逐漸發(fā)展的一個后果。要重視對各種原發(fā)病的防治，積極預防和治療慢性肝炎、血吸蟲病、胃腸道感染，避免接觸和應用對肝臟有毒的物質，減少致病因素。

　　7、用藥從簡

　　生活中人們習慣身體一旦有效癥狀，就會使用一般性藥物治療，這本來對正常人是無關緊要的，但對于肝硬化患者則不可。盲目過多地濫用一般性藥物，會加重肝臟負擔，尤其是對肝臟有害的藥物，如異煙肼、巴比妥類更應慎用或忌用。

　　8、限制水、鈉的攝入

　　限制水、鈉的攝入是治療腹水的重要措施。對于有大量腹水而少尿的病人，可吃無鹽飲食。病情好轉，腹水減少，尿量增多后可吃低鹽飲食，每日2—3g鈉鹽。有大量腹水的病人，對水的攝入，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再飲水，如感口千、煩渴，可飲少許。每天水的總進量包括輸液，以不超過1500nd為宜。

　　9、碳水化合物供給要適中

　　它們包括糧食、蔬菜、水果和糖類。提供足夠的碳水化合物，可減少蛋白質的消耗，減輕肝臟負擔；碳水化合物能保持肝細胞內糖元含量，使其用于肝組織的構成和增生，以保護肝臟。因此，肝硬化腹水患者，在完全休息條件下，每日膳食熱量以2100-2400千卡為宜，每日供給碳水化合物量350～400g目口可保證機體需要，但病人除了飲食外，不宜力口服過多的食糖。

　　10、維生素供應要豐富

　　患者極易引起各種維生素的缺乏。因此，要讓病人經常多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動物肝臟等食物。