意大利的一項研究表明:與無肝臟疾病患者相比,肝硬化患者合并感染與更壞的認知功能障礙有關。文章發(fā)表于8月的《肝病學雜志》?!綣 Hepatol 2013 Aug】
肝硬化患者感染與全身炎癥以及肝性腦病之間的因果關系已經(jīng)被提出。但是還沒有專業(yè)研究闡述在肝硬化合并感染的患者中,臨床與亞臨床認知功能改變及其可逆性的完整模式。本研究旨在調查住院的肝硬化患者的認知功能障礙的特點,并與無肝臟疾病的患者做對比,有或沒有感染做對比。
150例肝硬化患者進行預先登記。81例無肝臟疾病構成對照組。一開始即對所有患者積極尋找細菌感染和敗血癥臨床證據(jù)。在入院時以及獲得院內感染時對所有患者進行神經(jīng)心理評估。
在患者感染時及3個月后的對他們的辨別能力進行重新評估。在肝硬化無感染的患者中有42%患者有認知功能障礙(臨床或亞臨床型),感染且無SIRS有79%的患者有認知功能障礙,敗血癥患者中有90%。
在對照組中認知功能障礙只表現(xiàn)為亞臨床型,且只發(fā)生在有敗血癥的患者(42%)。選擇多因素分析,在肝硬化患者感染是認知功能障礙的唯一的獨立預測因素(OR值為9.5%,95%可信區(qū)間為3.5-26.2;p=0.00001)。亞臨床認知功能障礙是通過心理測試獲得,也證實與感染期及感染控制后認知功能可恢復有密切關系。
與無肝臟疾病患者相比,肝硬化患者合并感染與更壞的認知功能障礙有關。在肝硬化患者尋找及治療感染對改善臨床及亞臨床認知功能障礙是非常關鍵的。
舒肝,清熱,利濕,祛黃。 用于黃疸和無黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價: ¥14.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620消炎、解毒、收斂、止血。用于細菌感染引起的炎癥,急性傳染性肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客價: ¥28消炎,解毒,收斂,止血。用于細菌感染引起的炎癥,急性傳染性肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客價: ¥34消炎、解毒、收斂、止血。用于細菌感染引起的炎癥,急性傳染肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客價: ¥28消炎,解毒,收斂,止血。用于細菌感染引起的炎癥,急性傳染性肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客價: ¥28.5消炎、解毒、收斂、止血。用于細菌感染引起的炎癥,急性傳染肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客價: ¥25消炎,解毒,收斂,止血。用于細菌感染引起的炎癥,急性傳染性肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客價: ¥19.8用于慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性膽管炎和膽囊炎以及慢性淺表性、萎縮性胃炎及放療、化療引起的白細胞減少的輔助治療。
健客價: ¥52治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識失調或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價: ¥851.用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);2.亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥25中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價: ¥36收斂,益氣,解毒,降谷丙轉氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價: ¥12有降低谷丙轉氨酶,保護及促進肝細胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價: ¥29有降低谷丙轉氨酶,保護及促進肝細胞再生功能,主要用于治療急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價: ¥36用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價: ¥25治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識失調或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價: ¥409疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價: ¥13疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價: ¥18收斂,益氣,解毒,降谷丙轉氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客價: ¥16具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價: ¥57具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價: ¥42疏肝健脾,消熱散淤,保肝護肝,軟堅散結。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價: ¥45健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅散結。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價: ¥76