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得了肝硬化要怎么確診 患者飲食要補(bǔ)充鉀元素

2016-07-18 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在早期肝硬化時,可發(fā)現(xiàn)肝腫大,肝回聲顯示增強(qiáng)、增粗。一旦發(fā)展到晚期,門靜脈內(nèi)徑增寬大于13毫米,脾靜脈增寬大于8毫米,脾增厚,肝縮小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。

  大家都很清楚肝硬化是很嚴(yán)重的一個疾病,對于肝硬化這個疾病來說呢平時一定要知道確診方法的,因?yàn)楹芏嗟募膊∪粘I钪幸彩怯幸恍┡R床表現(xiàn)的,肝臟是很重要的,一旦出現(xiàn)了問題對健康傷害特別的大,那么肝硬化怎么樣確診呢?

  一、肝功能檢查能夠探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等,對于肝臟疾病的確診有重要意義。目前,能夠在臨床上開展的肝功能檢查試驗(yàn)種類繁多,不下幾十種,但是每一種肝功能檢查只能探查肝臟的某一方面的某一種功能。肝功能檢查只能作為診斷肝膽系統(tǒng)疾病的一種輔助手段;要對疾病作出正確診斷,不能僅僅依靠肝功能檢查還必須結(jié)合病史、體格檢查及影象學(xué)檢查等,全面地綜合分析。

  到現(xiàn)在為止,各種肝病醫(yī)院對肝硬化的檢查方法還是不盡相同的。肝功能檢查方法很多,常用的包括:黃膽指數(shù)測定、血清膽紅素定性及定量檢查、絮狀及濁度試驗(yàn)、血清總蛋白及白蛋白、球蛋白測定、血清蛋白電泳分析、谷丙轉(zhuǎn)氨酶試驗(yàn)、堿性磷酸酶測定以及乙型肝炎表面抗原檢查、甲種胎兒蛋白試驗(yàn)等。

  二、肝纖四項(xiàng)檢查。取血檢查4項(xiàng)纖維化的血清學(xué)指標(biāo)。透明質(zhì)酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原(CⅣ)。其中2~3項(xiàng)有顯著增高,可考慮早期肝硬化。

  三、肝穿刺活檢組織病理檢查是檢查肝硬化最理想的金指標(biāo)。采用1秒鐘穿刺法,采取微量的肝組織在顯微鏡下檢查,了解肝臟有無纖維化及結(jié)締組織形成。

  四、B超檢查。在早期肝硬化時,可發(fā)現(xiàn)肝腫大,肝回聲顯示增強(qiáng)、增粗。一旦發(fā)展到晚期,門靜脈內(nèi)徑增寬大于13毫米,脾靜脈增寬大于8毫米,脾增厚,肝縮小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。

  肝硬化病人如何進(jìn)補(bǔ)

  第一,在食欲下降,或者嘔吐、腹瀉時,要及時補(bǔ)鉀,如飲用鮮黃瓜汁、蘋果汁等,避免發(fā)生低鉀性堿中毒而導(dǎo)致肝性腦病。

  第二,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和益生菌,如維生素C、維生素B2、維生素K和嗜酸乳桿菌等,穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境。

  第三,避免進(jìn)食高蛋白飲食,不要使人體腸道內(nèi)的產(chǎn)氨驟增。

  第四,除非出血后的明顯貧血,否則一般肝硬化患者避免服用含有鐵制劑的營養(yǎng)品或礦物質(zhì),因?yàn)殍F劑具有加重肝臟硬化的作用。

  第五,可進(jìn)食香蕉等水果,保持大便通暢,每日1-2次,始終保持腸道內(nèi)產(chǎn)氨的及時清除。

  第六,盡量避免使用鎮(zhèn)靜安眠類的藥物,避免由此直接引發(fā)的肝昏迷。

  第七,已有食管靜脈曲張者,平時食物應(yīng)做得細(xì)爛些,避免食用過于粗糙的食物,嚴(yán)禁食用堅(jiān)硬帶刺類的食物,如帶刺的魚肉、帶骨的雞肉以及堅(jiān)果等,以防刮傷曲張的食道靜脈或胃底靜脈,導(dǎo)致上消化道大出血。

  第八,特別是不要大量進(jìn)食動物蛋白。除了產(chǎn)氨增多以外,動物蛋白的代謝產(chǎn)物含有較多的芳香氨基酸,這類氨基酸可以在肝硬化時抑制腦神經(jīng)傳導(dǎo)而誘發(fā)肝昏迷。

  第九,肝硬化失代償期病人以少量食用植物蛋白為宜。因?yàn)橹参锏鞍字械姆枷惆被彷^少,支鏈氨基酸卻較多,而支鏈氨基酸可以拮抗部分毒性物質(zhì)對腦神經(jīng)功能的阻斷。

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