近日，山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院器官移植肝膽外二科研究人員發(fā)表論文，旨在探索國(guó)內(nèi)成人肝母細(xì)胞瘤（HB）的臨床特點(diǎn)，為該疾病的臨床診斷與治療提供參考與幫助。研究指出，成人HB的臨床及影像學(xué)表現(xiàn)缺乏特異性，手術(shù)是治療成人HB的首選，化療是重要的輔助治療手段。該文發(fā)表在2014年第07期《疑難病雜志》上。
檢索我國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)各數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)截止至2013年12月31日已發(fā)表的關(guān)于成人HB的文獻(xiàn)中經(jīng)病理證實(shí)的臨床病例進(jìn)行匯集分析，主要內(nèi)容包括病例的性別、年齡、主要臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、治療及預(yù)后等。
共匯集文獻(xiàn)24篇，成人HB病例37例。男女比約為1.64：1（23/14），相對(duì)多發(fā)于40～60歲年齡段（18/37，48.65%）。上腹疼痛（54.05%，20/37）、腹脹（48.65%，18/37）和腹部包塊（22.22%，8/37）是最常見的臨床表現(xiàn)，但缺乏特異性。約半數(shù)病例（48.39%，15/31）血AFP升高，治療后AFP水平逐漸降低。乙肝并不是成人HB的高危因素。B型超聲、CT是診斷成人HB最常用的影像學(xué)檢查，但其影像學(xué)表現(xiàn)缺乏特異性。腫瘤好發(fā)于肝右葉（54.05%，20/37），約半數(shù)患者在診斷時(shí)發(fā)生了不同程度的浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移。成人HB誤診率較高，易被誤診為肝癌。手術(shù)是最常用的治療方法，化療是重要的輔助治療手段。成人HB預(yù)后較肝癌略好，其中位生存時(shí)間為6個(gè)月。
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