肝腫瘤晚期診斷方法主要有:
一:肝硬化。肝腫瘤多發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上,兩者鑒別常有困難。鑒別在于詳細(xì)病史、體格檢查聯(lián)系實(shí)驗(yàn)室檢查。肝硬化病情發(fā)展較慢有反復(fù),肝功能損害較顯著,血清甲胎蛋白(AFP)陽(yáng)性多提示腫瘤變。
二:繼發(fā)性肝腫瘤。繼發(fā)性肝腫瘤與原發(fā)性肝腫瘤比較,繼發(fā)性肝腫瘤病情發(fā)展緩慢,癥狀較輕,其中以繼發(fā)于胃腫瘤的最多,其次為肺、結(jié)腸、胰腺、乳腺等的癌灶常轉(zhuǎn)移至肝。常表現(xiàn)為多個(gè)結(jié)節(jié)型病灶,甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)除少數(shù)原發(fā)腫瘤在消化的病例可陽(yáng)性外,一般多為陰性。
三:鄰近肝區(qū)的肝外腫瘤。如胃腫瘤、上腹部高位腹膜后腫瘤,來(lái)自腎、腎上腺、結(jié)腸、胰腺腫瘤及腹膜后腫瘤等易與原發(fā)性肝腫瘤相混淆。除甲胎蛋白多為陰性可助區(qū)別外,病史、臨床表現(xiàn)不同,特別超聲、CT、MRI等影像學(xué)檢查、胃腸道X線檢查等均可作出鑒別診斷。