肝腫瘤晚期診斷方法主要有:
一:肝硬化。肝腫瘤多發(fā)生在肝硬化的基礎上,兩者鑒別常有困難。鑒別在于詳細病史、體格檢查聯(lián)系實驗室檢查。肝硬化病情發(fā)展較慢有反復,肝功能損害較顯著,血清甲胎蛋白(AFP)陽性多提示腫瘤變。
二:繼發(fā)性肝腫瘤。繼發(fā)性肝腫瘤與原發(fā)性肝腫瘤比較,繼發(fā)性肝腫瘤病情發(fā)展緩慢,癥狀較輕,其中以繼發(fā)于胃腫瘤的最多,其次為肺、結腸、胰腺、乳腺等的癌灶常轉移至肝。常表現(xiàn)為多個結節(jié)型病灶,甲胎蛋白(AFP)檢測除少數(shù)原發(fā)腫瘤在消化的病例可陽性外,一般多為陰性。
三:鄰近肝區(qū)的肝外腫瘤。如胃腫瘤、上腹部高位腹膜后腫瘤,來自腎、腎上腺、結腸、胰腺腫瘤及腹膜后腫瘤等易與原發(fā)性肝腫瘤相混淆。除甲胎蛋白多為陰性可助區(qū)別外,病史、臨床表現(xiàn)不同,特別超聲、CT、MRI等影像學檢查、胃腸道X線檢查等均可作出鑒別診斷。