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產(chǎn)后做盆底康復(fù)訓(xùn)練可以防止尿失禁

2014-07-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:很多人都認(rèn)為尿失禁是老年人的“專(zhuān)利”,其實(shí)產(chǎn)后女性也是尿失禁的高發(fā)人群。但調(diào)查顯示,近七成女性對(duì)尿失禁并不了解,在生育后發(fā)生尿失禁,僅10%選擇就醫(yī)治療,42%選擇等待自愈。

   南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師劉木彪指出,分娩是造成女性尿失禁的常見(jiàn)誘因,女性在分娩產(chǎn)道擴(kuò)張的過(guò)程中,盆底肌和括約肌可能會(huì)受到損傷,特別是分娩過(guò)程中胎兒個(gè)頭太大、生產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或使用了臀牽引術(shù)、產(chǎn)鉗、胎頭吸引器等助產(chǎn)手段時(shí),盆底軟組織可能會(huì)受到損傷,造成尿道支撐結(jié)構(gòu)受損,直接影響產(chǎn)后盆底肌功能,進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)后尿失禁。產(chǎn)后尿失禁屬于張力性尿失禁,患者在打噴嚏、咳嗽、大笑、提重物、體位改變時(shí),腹部壓力增加,就會(huì)出現(xiàn)不自主的排尿。

 
  劉主任指出,尿失禁不僅會(huì)在產(chǎn)后發(fā)生,在懷孕期間也會(huì)發(fā)生尿失禁。除了分娩外,妊娠也是造成盆底肌、支撐韌帶損傷的重要原因。因此,即使選擇了剖宮產(chǎn),仍有可能會(huì)在產(chǎn)后發(fā)生尿失禁。
  產(chǎn)后尿失禁不要再“等”了
 
  據(jù)一份調(diào)查顯示,很大一部分產(chǎn)婦在發(fā)生尿失禁后會(huì)等待自愈。劉木彪指出,產(chǎn)后尿失禁多是短暫的,很多患者在產(chǎn)后三個(gè)月會(huì)自行恢復(fù),但此后仍有40%會(huì)發(fā)生尿失禁。若患者在產(chǎn)后三個(gè)月仍沒(méi)有恢復(fù),則有可能變成持續(xù)性的尿失禁。
 
  因此,無(wú)論是為了早日告別尿失禁的困擾,還是減少以后發(fā)生尿失禁的可能性,產(chǎn)后若發(fā)生尿失禁都應(yīng)及早接受檢查與治療。特別是有計(jì)劃生第二胎的女性,若生第一胎時(shí)發(fā)生產(chǎn)后尿失禁,盆底康復(fù)情況不佳,很可能會(huì)增加生二胎時(shí)發(fā)生尿失禁的幾率。
 
  產(chǎn)后盆底功能檢查
 
  此次調(diào)查顯示,僅14%女性會(huì)在產(chǎn)后42天做盆底功能檢查。劉木彪指出,產(chǎn)后42天做盆底功能檢查非常重要,特別是對(duì)于產(chǎn)后發(fā)生尿失禁的女性來(lái)說(shuō),盆底功能檢查能幫助她們及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及早治療。
 
  醫(yī)生會(huì)根據(jù)盆底功能評(píng)估的結(jié)果指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練,輕度患者可以通過(guò)鍛煉盆底肌進(jìn)行康復(fù),如做Kegel運(yùn)動(dòng),縮緊肛門(mén),每次收緊不少于3秒,然后放松,每天做15分鐘;中度到重度患者則建議做一些由醫(yī)護(hù)人員協(xié)助進(jìn)行的盆底肌肉訓(xùn)練,或盆底肌肉電刺激、生物反饋治療等;情況嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療。
 
 
  盆底康復(fù)訓(xùn)練越早效果越好
 
  產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)的主要目標(biāo)和基本原則,是提高盆底肌肉的收縮能力,預(yù)防和治療盆底功能,改善性生活質(zhì)量。建議婦女在產(chǎn)后6周左右返院進(jìn)行病史詢(xún)問(wèn)、常規(guī)檢查及盆底肌肉功能評(píng)估,醫(yī)院會(huì)給出專(zhuān)業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練。此外,產(chǎn)后婦女自己在家中也可以進(jìn)行自助康復(fù)訓(xùn)練,做縮緊肛門(mén)陰道的動(dòng)作,每次收緊不少于3秒后放松,連續(xù)做15至30分鐘,每日進(jìn)行2到3次。或每日做150到200次,6到8周為1個(gè)療程。4到6周時(shí)患者有改善,3個(gè)月會(huì)有明顯效果。
 
  專(zhuān)家提醒,盆底康復(fù)訓(xùn)練越早進(jìn)行效果越好,產(chǎn)婦在出月子后就可以開(kāi)始進(jìn)行。
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