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治療前列腺炎需要藥物治療加心理治療

2014-07-07 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:前列腺炎,是知名度最高的男科疾病,很多男性聽見它都是談虎色變。除了尿頻、尿急等那些難纏的癥狀外,多數(shù)患者都會(huì)有不同程度的精神壓力。研究表明,經(jīng)久不愈的慢性前列腺炎患者中, 超過半數(shù)存在焦慮、抑郁等明顯心理問題,以及人格特征改變,而正是這些心理因素加重了患者病情。

   很多疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,都與精神因素關(guān)系非常密切。慢性前列腺炎更是如此,焦慮和緊張的情緒,會(huì)使前列腺炎癥狀加重,纏綿難愈。以前列腺炎為病因的繼發(fā)癥狀群可能有:抑郁綜合征、焦慮綜合征、恐懼綜合征、疑病綜合征、軀體化綜合征、癔癥樣發(fā)作、精神病樣癥狀、人格改變。

 
  人一旦患上了某些疾病,特別是難以根治的慢性痼疾,往往心境黯淡,情緒凝重,精神萎靡。從此一蹶不振,自暴自棄。中國人講究“精、氣、神”,神在哪里?神在心境中。一個(gè)人的精神狀態(tài)好,機(jī)體有較強(qiáng)的免疫力,才能擁有強(qiáng)健的體魄,才能有事業(yè)的輝煌。健康的心境,它不僅能戰(zhàn)勝自我心中的恐懼、憂愁等不良情緒,而且能充分調(diào)動(dòng)機(jī)體及臟腑的潛能,提高機(jī)體的抗病能力。人在疾病面前,聞病色變,情緒愁苦,精神不佳,不僅最好的對(duì)癥藥物在病體上難以奏效,而且反而加重病情。
 
 
  近來有人研究發(fā)現(xiàn):植物神經(jīng)功能紊亂也可引起前列腺血液動(dòng)力學(xué)改變,Neimark等對(duì)前列腺炎病人做彩超發(fā)現(xiàn),前列腺周圍和中心血流均有郁積現(xiàn)象,治療后其主要?jiǎng)用}和動(dòng)靜脈竇的血液動(dòng)力學(xué)均改善。神經(jīng)肌肉功能紊亂,而誘發(fā)盆腔植物神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)的臆列腺、后尿道、膀胱頸平滑肌的腎上腺素能α受體(下稱α受體)呈高表達(dá),腎上腺素能神經(jīng)分泌的腎上腺素也增多,導(dǎo)致上述部位平滑肌處于痙攣狀態(tài),不但引起局部疼痛和不適,也可使尿道壓增高,促使尿液返流形成惡性循環(huán)。排尿不暢、尿流變細(xì)、尿后滴瀝等,均與平滑肌痙攣有關(guān)。所以對(duì)于慢性前列腺炎,單純用抗菌素治療是不夠的,對(duì)病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)大有裨益,必要時(shí)需給予三環(huán)類抗抑郁藥。
 
  專家提醒,慢性前列腺炎患者除了進(jìn)行規(guī)范的治療外,在精神調(diào)節(jié)方面需要注意以下幾個(gè)方面。
 
  首先,要了解前列腺炎與性功能和生育之間的關(guān)聯(lián)。很多人都把生育和性功能障礙等與前列腺炎聯(lián)系在一起,以為患了前列腺炎將必然會(huì)導(dǎo)致陽痿、早泄、不育癥。實(shí)際上,慢性前列腺炎是生殖系統(tǒng)相對(duì)獨(dú)立的一個(gè)疾病,與性功能和生育之間并沒有必然聯(lián)系。臨床上確實(shí)有一些患者伴發(fā)性功能問題,原因可能與過度緊張、暗示等心理活動(dòng)有很大關(guān)系。雖然精液的液體部分有大約30%來自于前列腺,但是臨床上并沒有充分的證據(jù)證明前列腺炎會(huì)導(dǎo)致生育能力下降。
 
  第二,要了解前列腺炎并不是只有自己會(huì)罹患。據(jù)統(tǒng)計(jì),男性在其一生中的某個(gè)階段,有過前列腺炎樣癥狀者,占到一半以上。這么高的患病率,就診率并不是特別高。多數(shù)人偶感局部不適,并沒有到醫(yī)院去找醫(yī)生尋求幫助,也沒有把這些癥狀放在心上,癥狀反而很快就消失了。相反,有些人到醫(yī)院進(jìn)行了慢性前列腺炎的確診,由于心理素質(zhì)等方面原因,也有時(shí)因?yàn)閭€(gè)別醫(yī)生把這個(gè)病說得特別重,癥狀遂逐漸加重,以致到處求醫(yī)、數(shù)年不愈。
 
  第三,要了解前列腺炎的病程特點(diǎn)。性格敏感、感情豐富、對(duì)自己特別在意的男性,是慢性前列腺炎的易患人群。經(jīng)過一段時(shí)間的規(guī)范治療,多數(shù)患者癥狀會(huì)減輕或臨床痊愈。但是,過一段時(shí)間以后癥狀可能又會(huì)復(fù)發(fā)。從這個(gè)角度講,慢性前列腺炎就像一些類型的感冒一樣,容易好,但是沒有終身免疫,癥狀好了又發(fā),發(fā)了有好,伴隨數(shù)年甚至幾十年。
 
 
  第四,不宜過度看重前列腺液的化驗(yàn)結(jié)果。前列腺液中的白細(xì)胞和卵磷脂小體,是診斷慢性前列腺炎的金標(biāo)準(zhǔn),也是指導(dǎo)治療的參考。很多患者每次復(fù)診都要看前列腺液中白細(xì)胞是不是減少了,卵磷脂小體是不是增加了,過分看重檢查結(jié)果。實(shí)際上,前列腺炎的診斷主要是癥狀診斷,判斷療效,也主要是看癥狀是否有改善,前列腺液的化驗(yàn)結(jié)果只是醫(yī)生用藥治療的參考,患者沒有必要總是眼睛盯著化驗(yàn)單,問題的關(guān)鍵是通過改善癥狀提高生活質(zhì)量。另外,有一個(gè)類型的前列腺炎叫做“無癥狀前列腺炎”,前列腺液中白細(xì)胞可能會(huì)很高,但是臨床上并沒有任何不適,也沒有必要干預(yù)。
 
  專家強(qiáng)調(diào),前列腺炎患者應(yīng)進(jìn)行自我心理疏導(dǎo),保持開朗樂觀的生活態(tài)度,同時(shí)需要戒酒,忌食辛辣刺激的食物,以及避免憋尿、久坐、長時(shí)間騎車,注意保暖,適當(dāng)增強(qiáng)體育鍛煉。
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