蛋白尿和血肌酐可謂是腎病界的“兩大巨頭”,也是腎友心中的“肉中釘”、“眼中刺”,這兩個指標(biāo)的存在,似乎時刻都提醒著病友病情還沒有好轉(zhuǎn)。
也正是因為太在乎這些指標(biāo)的變化,一些腎病患者在治療中更容易出錯,造成自己在治療過程中一些認(rèn)識上的誤區(qū),導(dǎo)致對病情的恢復(fù)十分不利。
今天總結(jié)了一些腎友關(guān)于蛋白尿和血肌酐常存在的一些誤區(qū),希望你能撇開對這兩個指標(biāo)的“偏見”,走出這些“誤區(qū)”。如果你也有這樣的情況,趕緊改正過來。
誤區(qū)一:只盯著蛋白尿這一項指標(biāo)
這兩項指標(biāo)都是反應(yīng)腎功能的重要指標(biāo)。
蛋白尿始終貫穿于腎病的整個發(fā)展過程中,是影響腎功能的獨立性因素。有些患者認(rèn)為蛋白尿降下去,病情就能好轉(zhuǎn),只盯著這一項指標(biāo)。其實影響蛋白尿的因素很多,比如高血壓,血壓升高會損害腎功能,腎臟濾過功能下降,蛋白漏出增多,蛋白尿就會越嚴(yán)重,因此應(yīng)該宏觀來看,而不是單純的“對癥治癥”。
誤區(qū)二:肌酐高腎功能受損嚴(yán)重,相反肌酐不高腎臟就沒問題
血肌酐在反應(yīng)腎功能的指標(biāo)中是反應(yīng)“最遲鈍”的一個,當(dāng)肌酐升高時,說明腎功能至少損傷了一半。如果只盯著這個指標(biāo)看,反而會導(dǎo)致不能及時發(fā)現(xiàn)腎功能異常,耽誤病情治療,導(dǎo)致無法挽回的后果。除此之外,不少腎友想尋求降肌酐“有效藥”,事實上單純的降肌酐沒有意義,保護(hù)腎功能穩(wěn)定才是重要的,所以腎友千萬不要本末倒置。
誤區(qū)三:蛋白尿越多,腎功能越差,預(yù)后越差
腎友們非常重視治療蛋白尿的原因之一,就是害怕蛋白尿越多,腎功能損害越嚴(yán)重。但其實有些情況蛋白尿的多少與腎功能受損情況并不成正比。比如膜性腎病,本身就是一個有大量蛋白尿的病理類型,高的時候甚至達(dá)到10幾克。但腎功能損害情況并不是最壞的,預(yù)后也沒那么差。
雖說蛋白尿越低越好,但腎友要知道腎功能受損后無法修復(fù),少量的蛋白尿是無法避免的,只要保證在穩(wěn)定階段,對腎功能的損害是極小的。