先來(lái)看看這幾個(gè)數(shù)字:10.8%:我國(guó)腎病的發(fā)病率;1.2億:我國(guó)慢性腎病患者人數(shù);1%:我國(guó)腎病發(fā)展到尿毒癥的概率,目前我國(guó)大約有100萬(wàn)尿毒癥患者!
看到這個(gè)數(shù)字不少腎友感到恐慌,似乎一旦得了腎病,就離尿毒癥這個(gè)“定時(shí)炸彈”很近了。有些腎友最開(kāi)始滿(mǎn)抱希望的進(jìn)行治療,最后花了很多錢(qián),病情卻越來(lái)越差。
為什么會(huì)造成這樣的情況?這是必然嗎?當(dāng)然不是,從以上數(shù)據(jù)我們能看出,僅有1%的腎友會(huì)進(jìn)展到尿毒癥,99%的腎友畢生都不會(huì)出現(xiàn)腎衰竭。
為何花很多錢(qián)治療還會(huì)腎衰竭?
這些會(huì)加速尿毒癥到來(lái)的錯(cuò)誤,腎友們要吸取教訓(xùn),千萬(wàn)別再犯!
錯(cuò)誤一:認(rèn)為癥狀好轉(zhuǎn)=病情好轉(zhuǎn),不用繼續(xù)治療
腎病早期會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、水腫、潛血等典型癥狀,后期還會(huì)陸續(xù)出現(xiàn)高血壓、高血鉀癥、血肌酐高等情況。雖然有些指標(biāo)或癥狀是反應(yīng)腎功能的重要一項(xiàng),比如蛋白尿、血肌酐等,但癥狀好轉(zhuǎn)并不能等同與病情好轉(zhuǎn)。
比如蛋白尿來(lái)說(shuō),多數(shù)腎病都會(huì)伴有不同程度蛋白尿,通常來(lái)說(shuō)蛋白尿越多,反應(yīng)腎臟濾過(guò)功能越差,但不等于病情越差。有些病理類(lèi)型如膜性腎病早期本身就有大量蛋白尿,高達(dá)10多克,但早期腎功能表現(xiàn)并不差,病情也不很?chē)?yán)重,積極治療完全可以恢復(fù)。
一些患者如果僅僅看癥狀恢復(fù)了,不顧腎功能的情況,就不治療了,后果只會(huì)不堪設(shè)想。
錯(cuò)誤二:治療只滿(mǎn)足于腎病恢復(fù)現(xiàn)狀,不復(fù)查
多數(shù)腎友發(fā)現(xiàn)腎病后經(jīng)過(guò)積極的藥物治療、飲食管理、科學(xué)復(fù)查,都能保持腎功能的穩(wěn)定,只要堅(jiān)持定期復(fù)查,病情通常不會(huì)太糟糕。但有些腎友覺(jué)得只要恢復(fù)了就完全不用再管,沒(méi)有堅(jiān)持復(fù)查,即使復(fù)發(fā)也不知情,任由病情一點(diǎn)點(diǎn)惡化。
前段時(shí)間有位腎友來(lái)復(fù)查,他是腎病3期,最開(kāi)始檢查蛋白尿定量3.8g,血肌酐320,沒(méi)有高血壓等癥狀。治療半個(gè)多月,蛋白尿降到0.8g,血肌酐180,出院時(shí)叮囑他每3個(gè)月復(fù)查1次,血壓要堅(jiān)持測(cè)。但近1年他沒(méi)來(lái)復(fù)查過(guò),最近給我發(fā)微信說(shuō)經(jīng)常頭暈,尿液泡沫增多,是不是復(fù)發(fā)了?我建議他盡快復(fù)查。檢查果然蛋白尿升到了1.8g,且血壓140/90。腎功能不全階段是高血壓高發(fā)期,即使前期沒(méi)有,也不能不注意監(jiān)測(cè),但他卻只滿(mǎn)足于當(dāng)下治療,忽視了后續(xù)治療。
錯(cuò)誤三:飲食控制太極端,持續(xù)損害腎功能
腎病飲食說(shuō)簡(jiǎn)單也簡(jiǎn)單,說(shuō)難也難。簡(jiǎn)單的是有既定的規(guī)則:五低一高飲食原則,腎友只要堅(jiān)持遵循相選擇,飲食上不會(huì)出太大問(wèn)題,加速腎衰竭。說(shuō)難難的是堅(jiān)持下去,而且不按照飲食原則走。
低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食是腎病飲食最重要的兩點(diǎn)原則,一方面能減輕相應(yīng)的蛋白尿、高血壓等癥狀,來(lái)保護(hù)腎功能,一方面能減輕腎臟負(fù)擔(dān),改善身體整體環(huán)境,給腎功能恢復(fù)空間,有助于腎功能穩(wěn)定。既然有這么多好處,腎友應(yīng)該堅(jiān)持正確的飲食理念,而不該走極端或太任性。
錯(cuò)誤四:只偏重于中醫(yī)或西醫(yī)一方治療
腎病治療選擇中醫(yī)或西醫(yī),一直是爭(zhēng)論不休的問(wèn)題。但實(shí)際上本身就是個(gè)很荒誕的問(wèn)題。目前西醫(yī)在治療腎病上發(fā)揮主要作用,主要是通過(guò)西藥來(lái)控制各種癥狀,來(lái)避免加劇腎功能進(jìn)展,包括透析等治療也發(fā)揮著不可替代的作用。中醫(yī)中藥更多是在清理血液毒素,減輕腎臟負(fù)擔(dān)發(fā)揮這重要作用,副作用比西藥小。因此腎病最佳治療方法,是中西醫(yī)結(jié)合治療,取長(zhǎng)補(bǔ)短,而非只選其一。
通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥57.9通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者??山档图◆?、尿素氮、穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;對(duì)改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià): ¥68化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥66.5本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥101. 異煙肼與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2. 異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防: (1) 新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者。 (2) 結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)(PPD)強(qiáng)陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結(jié)核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規(guī)抗結(jié)核治療者。 (3) 正在接受免疫抑制劑或長(zhǎng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)
健客價(jià): ¥25適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥10.5(1)異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防: ①新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)(PPD)強(qiáng)陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結(jié)核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規(guī)抗結(jié)核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長(zhǎng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病(如白血病
健客價(jià): ¥21本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥10彝醫(yī):夫咪凱扎奴,夫撒凱奴,丕查丕查惹,加可加惹呶,希喝。 中醫(yī):補(bǔ)脾益腎,化濕降濁。用于脾腎兩虛所致的水腫,頭痛而暈,惡心嘔吐,畏寒肢倦,輕度尿毒癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥62鎮(zhèn)吐藥。主要用于: 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn)、胃酸過(guò)多等癥狀的對(duì)癥治療; 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等; 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩; 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙
健客價(jià): ¥12適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥9.9本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥28.9鎮(zhèn)吐藥。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn),胃酸過(guò)多等癥狀的對(duì)癥治療;反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;殘胃排空延遲癥,迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩;糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥121.異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2.異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防: ①新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)(PPD)強(qiáng)陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結(jié)核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規(guī)抗結(jié)核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長(zhǎng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽?、霍
健客價(jià): ¥38清熱瀉火,利尿通淋。用于濕熱下注所致的淋證,癥見(jiàn)小便黃赤、尿頻尿急、尿道灼熱澀痛。
健客價(jià): ¥42黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2592