全身免疫病狼瘡性腎炎來了解一下

2018-12-17 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：狼瘡性腎炎屬于復(fù)合病癥，即系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并不同病理病因的雙腎或單腎的不同程度的免疫性損傷。細(xì)胞因子、免疫細(xì)胞和免疫復(fù)合物的異常與狼瘡性腎炎的發(fā)病有關(guān)。

狼瘡性腎炎是復(fù)合因素引起的病癥，如免疫反應(yīng)、藥物、感染、性激素、內(nèi)環(huán)境和遺傳等。其發(fā)病群體大多為女性，是一種免疫性的靶器官功能性衰退的疾病，即系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于全身免疫系統(tǒng)疾病，包括腎臟的病變和惡化，但是不同病癥程度有不同的腎臟損傷的臨床表現(xiàn)。治療的核心在于控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，才能控制靶器官腎臟的病情。

狼瘡性腎炎的常見臨床表現(xiàn)

狼瘡性腎炎的全身性的臨床表現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)受損、關(guān)節(jié)炎、口腔潰瘍、紅斑、間歇性發(fā)熱發(fā)燒等。局部的腎臟表現(xiàn)為水腫、低蛋白血癥、高血壓、血尿、血蛋白和慢性腎衰竭等。

狼瘡性腎炎的檢查方法

狼瘡性腎炎的檢查方法目前應(yīng)用較多的有六鐘：一、腎活檢，除了可確診狼瘡性腎炎，還可明確患者的腎臟受損情況、病變的程度和活動(dòng)性以及病理類型，從而決定治療方法。

二、影像學(xué)檢查，通過B超觀測雙腎的體積，若雙腎縮小，表示腎功能慢性衰竭；若雙腎擴(kuò)大，表示腎臟急性病變。

三、重型活動(dòng)性狼瘡性腎炎檢查，觀測肌酐血和尿素是否升高，肌酐清除率是否降低。

四、免疫學(xué)檢查，測定γ-球蛋白是否增加和血清是否呈現(xiàn)抗陽性。

五、溶血性貧血的檢測，觀測血小板和白細(xì)胞數(shù)目是否低于正常水平，血沉是否加速。

六、尿常規(guī)檢查，觀察尿液中管型尿和是否含尿蛋白。

狼瘡性腎炎的主要診斷指標(biāo)

狼瘡性腎炎的診斷指標(biāo)分為慢性化指標(biāo)和狼瘡性腎炎腎臟病理活動(dòng)性指標(biāo)。其中，慢性化指標(biāo)分為腎間質(zhì)纖維化、纖維性新月體、腎小球硬化和腎小管萎縮。狼瘡性腎炎腎臟病理活動(dòng)性指標(biāo)則包括腎間質(zhì)單核細(xì)胞浸潤、纖維素性壞死和細(xì)胞核溶解、腎小球中性粒細(xì)胞浸潤、白金耳現(xiàn)象和玻璃樣血栓、細(xì)胞性新月體、腎小球細(xì)胞增殖性改變六項(xiàng)指標(biāo)。

狼瘡性腎炎的患者還應(yīng)注意飲食結(jié)構(gòu)的合理性和均衡性，如降低人體對(duì)蛋白質(zhì)的攝入，尤其是限制植物蛋白，但優(yōu)質(zhì)的生物蛋白可允許食用，如瘦肉，魚，雞蛋，牛奶，大豆及其豆制品等。還應(yīng)限制鹽的食用量，禁烈酒、咖啡、濃茶和煙。同時(shí)，關(guān)注尿蛋白和血壓的檢測，高血壓不利于狼瘡性腎炎的恢復(fù)和治療，必要時(shí)可進(jìn)行適量的體育鍛煉。

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本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染：呼吸系統(tǒng)感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃體炎（扁桃體周圍膿腫）。泌尿系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等；生殖系統(tǒng)感染：急性前列腺炎、急性附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑）；皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結(jié)）

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