腎盂腎炎發(fā)病原因大多為上尿道的感染蔓延到膀胱,引起膀胱炎,膀胱炎進(jìn)一步蔓延至腎臟部位。一部分患者則是由于病原體念珠菌,沙門菌,金黃色葡萄球菌等引起的血路感染。后者多發(fā)病于糖尿病患者或有腎臟病史的患者,因其免疫力降低,病原體可通過血路感染損害腎臟,引起腎盂腎炎。腎盂腎炎易復(fù)發(fā),因此治療和預(yù)后階段因保證治療療程足夠和預(yù)后的護(hù)理。
慢性和急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)
慢性腎盂腎炎發(fā)病前期無明顯癥狀,偏隱蔽卻復(fù)雜。主要臨床表現(xiàn)為間歇性尿痛尿頻尿急,和類似于慢性間質(zhì)性腎炎的腎小管酸性中毒、低比重尿、低滲和尿濃縮功能衰退等。病情嚴(yán)重時,會出現(xiàn)腎小球功能性損害甚至尿毒癥。急性腎盂腎炎患者的常見臨床表現(xiàn)有全身酸痛,頭痛,嘔吐,食欲不振,發(fā)燒發(fā)熱,不同程度的雙側(cè)或單側(cè)的腰痛,排尿時尿痛尿頻尿急等,好發(fā)群體為女性,發(fā)病驟急,嚴(yán)重可致敗血病。
腎盂腎炎的主要檢查方法
腎盂腎炎主要分為尿液檢查,影像學(xué)檢查和血液檢查。尿液檢查是最簡單且有用的方法??赏ㄟ^尿感定位檢查,尿病菌檢查,尿常規(guī)檢查等方法判斷腎盂腎炎的急性和慢性,以及感染部位。影像學(xué)檢查主要包括X線檢查,同位素腎圖檢查和超聲波檢查。其中,超聲波檢查是目前為止最廣泛應(yīng)用于腎盂腎炎的檢測方式。血液檢查是指檢測血液中血沉速度是否加快,中性粒細(xì)胞的比例是否升高,白細(xì)胞數(shù)目是否驟增等。
腎盂腎炎的常見治療方法
對于急性和慢性兩種情況,治療方法有差異。對于急性腎盂腎炎患者,病情較輕時以藥物治療即應(yīng)用抗生素為主,首選抗革蘭陰性桿菌的藥物,如頭孢菌素類,半合成青霉素類,喹諾酮類抗菌藥等。病情較嚴(yán)重時,使用敏感抗生素注射靜脈,也可聯(lián)合用藥,直到病情有所好轉(zhuǎn)改用藥物口服。治療過程中注意腎盂腎炎是否引起并發(fā)癥如腎周膿腫和腎盂積膿。
對于慢性腎盂腎炎患者,治療的核心在于尋找致病的病原體,避免尿路的反流,梗阻和結(jié)石等情況。治療藥物也以革蘭陰性桿菌的藥物為主,必要時也可使用非甾體類抗炎藥或糖皮質(zhì)激素,減輕和抑制腎臟瘢痕病癥。
腎盂腎炎患者在治療過程中應(yīng)注重血壓的控制,因高血壓可增加病情惡化和腎功能退化的的概率??赏ㄟ^適度的有氧運動提高血液的功能性循環(huán),增強腎臟的血液供量,在一定程度上避免腎臟的損傷或腎盂腎炎的復(fù)發(fā)。腎盂腎炎患者還應(yīng)注重飲食結(jié)構(gòu)的平衡,合理和規(guī)律性,可攝入低蛋白食物或補充氨基酸。還應(yīng)禁煙禁酒禁咖啡禁濃茶,因其不利于腎臟的修復(fù)。
益氣養(yǎng)陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價: ¥22用于急、慢性腎炎,腎盂腎炎,尿路感染,膀胱炎,尿道炎。
健客價: ¥8.5益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽虛、水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見上述癥候者。
健客價: ¥26清熱解毒,利濕消腫。用于濕熱蘊結(jié)之水腫,淋證,及符合本證候之急性腎炎,急性腎盂腎炎,尿路感染,慢性腎炎,腎病綜合征等。
健客價: ¥21本品適用于對頭孢克肟敏感的下列細(xì)菌感染性疾?。褐夤苎?,支氣管擴張(感染時),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎。腎盂腎炎,膀胱炎,淋球菌性尿道炎。膽囊炎,膽管炎。猩紅熱。中耳炎,副鼻竇炎。
健客價: ¥8本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內(nèi)感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價: ¥48本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細(xì)菌性痢疾、感染性腸
健客價: ¥44本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 呼吸系統(tǒng)感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃體炎(扁桃體周圍膿腫)。 泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 生殖系統(tǒng)感染:急性前列腺炎、急性附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑); 皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))
健客價: ¥2益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽虛、水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見上述癥候者。
健客價: ¥14.9希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)
健客價: ¥21對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的細(xì)菌感染性疾病。
健客價: ¥12本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴張癥(感染時),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、膽囊炎、膽管炎; 4、猩紅熱; 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價: ¥6.5用于下焦?jié)駸崴碌臒崃堋⑿”愣坛?、淋瀝澀痛、尿急頻數(shù);急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿路感染見上述證候者;慢性非細(xì)菌性前列腺炎腎虛濕熱下注證。
健客價: ¥27.5清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦?jié)駸嶙C,證見:發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客價: ¥25.9本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染: 1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內(nèi)感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2.淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫粉瘤、乳
健客價: ¥46為對鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌,淋球菌,卡他布蘭漢球菌,大腸桿菌,克雷伯桿菌屬,沙雷菌屬,變形桿菌屬,流感桿菌中頭孢克肟敏感菌引起的以下感染有效:慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎并發(fā)細(xì)菌感染、支氣管擴張合并感染、肺炎;腎盂腎炎、膀肌炎、淋球菌性尿道炎;急性膽道系統(tǒng)細(xì)菌性感染(膽囊炎、膽管炎); 猩紅熱;中耳炎、鼻竇炎。
健客價: ¥18本品適用于對頭孢克肟敏感的支氣管炎,支氣管擴張(感染時),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎,腎盂腎炎,膀胱炎,淋球菌性尿道炎,膽囊炎,膽管炎,猩紅熱,中耳炎,副鼻竇炎。
健客價: ¥7本品適用于治療敏感菌引起下列感染:1.慢性支氣管炎急性發(fā)作:由肺炎克雷伯菌引起的慢性支氣管炎急性發(fā)作;2.急性腎盂腎炎:由大腸埃希菌引起的急性腎盂腎炎;3.急性膀胱炎:由大腸埃希菌引起的急性膀胱炎等。
健客價: ¥78清熱瀉火,利尿通淋。用于下焦?jié)駸崴碌臒崃?,癥見尿頻、尿急、尿痛;尿路感染、腎盂腎炎見上述證候者。
健客價: ¥23本品適用于敏感細(xì)菌引起的下列輕重感染: 1、呼吸系統(tǒng)感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細(xì)支氣管炎、支氣管擴張合; 2、并感染、肺炎、扁桃體炎(扁桃體周圍膿腫); 3、泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 4、生殖系統(tǒng)感染:急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑); 5、皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(
健客價: ¥10清熱瀉火,利尿通淋。用于下焦?jié)駸崴碌臒崃?,癥見尿頻、尿急、尿痛;尿路感染,腎盂腎炎見上述癥候者。
健客價: ¥29清熱燥濕,利尿通淋。用于小便不利,尿頻,尿急,尿痛,下肢浮腫等癥;也可用于急慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,膀胱炎,尿道炎,見有上述證狀者。
健客價: ¥4.9清熱燥濕,利尿通淋。用于小便不利,尿頻,尿急,尿痛,下肢浮腫等癥;也可用于急慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,膀胱炎,尿道炎,見有上述證狀者。
健客價: ¥23補腎填精,益氣壯陽,扶正固本。用于腎虛水腫、腰痛、遺精、陽痿、早泄等癥。亦可用于屬腎虛證的慢性腎炎和久治不愈的腎盂腎炎。
健客價: ¥24.9